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本報記者 閆 龑

　　對話背景：自擔任北京兒童醫(yī)院院長以來，倪鑫就著手對兒科醫(yī)療資源進行重新布局，并在兒科學科建設(shè)和人才培養(yǎng)方面下足了工夫。他說他的理念用一句話概括就是“全國兒科是一家”。為此，他嘗試在全國范圍內(nèi)組建了涵蓋13家醫(yī)院的北京兒童醫(yī)院集團，并申報成立國家兒童醫(yī)學中心。在當前國家提出發(fā)展醫(yī)聯(lián)體的大背景下，兒科醫(yī)聯(lián)體建設(shè)是怎樣一套思路呢？記者近日就此采訪了倪鑫。
　　我想告訴老百姓，北京兒童醫(yī)院是這些三級醫(yī)院兒科的后盾
　　記  者：兒科醫(yī)療資源緊張是長期以來一直備受關(guān)注的話題，兒童就醫(yī)難也與此密切相關(guān)。又是一年畢業(yè)季，我們看到的情景是，一方面醫(yī)科大學生求職難，另一方面兒科醫(yī)生招聘難。作為兒童醫(yī)院院長，您如何看待這樣一對矛盾？
　　倪  鑫：每年一到招收畢業(yè)生的時候，北京很多大醫(yī)院都是門庭若市，其中不乏碩士、博士甚至海歸。但遺憾的是，兒科專業(yè)在人才選擇上往往捉襟見肘。一方面是因為兒科醫(yī)生風險高、待遇差，另一方面兒科在各大醫(yī)院不受重視，也導致了兒科的萎縮。
　　在我們醫(yī)院前些年的招聘中，僅有少量本科生表達了就業(yè)意向。而今年的情況已經(jīng)有了很大的改觀，我們共招聘了12名博士、15名碩士，還有一部分本科畢業(yè)生和護理專業(yè)生源。即便是這樣，與北京大學人民醫(yī)院等綜合性三級醫(yī)院相比，仍有很大的差距。就是這種差距，迫使我們管理者去考慮如何搭建學科建設(shè)與人才培養(yǎng)更合理的平臺。這其中的關(guān)鍵是如何設(shè)計好兒科醫(yī)生崗位，讓醫(yī)學生畢業(yè)后愿意當兒科醫(yī)生，讓他們到兒童醫(yī)院之后能各盡其能。我們不僅要給予兒科醫(yī)生一定的傾斜政策，還要有物質(zhì)鼓勵，讓他們的智力成果得到尊重。
　　記  者：相比?？苾和t(yī)院的發(fā)展，綜合醫(yī)院無論是兒科建設(shè)還是兒科人才引進方面都顯得更為艱難。我了解到，北京兒童醫(yī)院曾經(jīng)搭建過三級醫(yī)院兒科服務平臺。而在當前國家提出發(fā)展醫(yī)聯(lián)體的大背景下，兒科醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的思路又是什么樣的呢？
　　倪  鑫：將兒科優(yōu)質(zhì)資源輻射到全北京乃至全國，是北京兒童醫(yī)院的目標之一。我一直堅持的理念就是，全國兒科是一家。所以在2012年3月底，我聯(lián)絡北京市21家三級綜合醫(yī)院的兒科，籌建了兒科綜合服務平臺，建立醫(yī)療服務綠色通道，通過內(nèi)部網(wǎng)絡實現(xiàn)患者就診、病癥、病史等信息共享，實現(xiàn)特殊及危重癥患兒的預約、就診、會診、轉(zhuǎn)診、檢查、化驗等綜合服務，并為這些三級醫(yī)院的兒科醫(yī)生提供免費培訓，促進北京市兒科醫(yī)療水平的全面提升。
　　其實這一想法源自三級醫(yī)院綜合兒科的不斷萎縮，兒科醫(yī)生流失，家長也不愿意帶孩子去看病，形成了惡性循環(huán)。現(xiàn)在我們搭建兒科醫(yī)聯(lián)體這樣一個平臺，是想告訴老百姓，北京兒童醫(yī)院是這些三級醫(yī)院兒科的后盾，他們可以放心就診。截至今年4月，這個平臺已接診患兒200余人次，住院轉(zhuǎn)診28人次。
　　讓病人不動，讓醫(yī)生移動，就能免去患兒的舟車勞頓之苦
　　記  者：目前這個包含全國13家成員單位在內(nèi)的兒童醫(yī)院醫(yī)療集團，提出了“病人不動，醫(yī)生移動”的工作模式。在多點執(zhí)業(yè)政策尚不明朗、各地兒科資源不均衡的前提下，你們?nèi)绾未蛲▍^(qū)域間的壁壘進行合作？
　　倪  鑫：我們醫(yī)院的年門診量達到300萬人次。由于各地兒童醫(yī)院的醫(yī)療水平、服務能力參差不齊，很多外地患者千里迢迢地趕過來，徹夜排隊看病。這讓我想到，如果能組建跨省醫(yī)院集團，讓病人不動，讓醫(yī)生移動，就能免去患兒的舟車勞頓之苦，緩解兒童看病難。
　　這個集團確實是松散的，但不意味著它內(nèi)部沒有秩序。在選擇集團成員的時候，我們會考慮這個城市兒童醫(yī)院的實力、服務半徑和規(guī)模，首批選擇了人口基數(shù)較大或醫(yī)療資源較薄弱的地區(qū)內(nèi)具有代表性、輻射面廣、資質(zhì)高、服務好、創(chuàng)新能力強的兒童醫(yī)院。國家衛(wèi)生計生委未來要在全國6大行政區(qū)建立6大兒童區(qū)域醫(yī)療中心，我也希望我們選擇的集團成員能夠為未來國家級的區(qū)域醫(yī)療中心培養(yǎng)苗子。
　　目前我們集團已經(jīng)成立一年，各方面工作都在穩(wěn)步進行。特別是在集團內(nèi)部實現(xiàn)了患者信息互通，患有某種疾病的兒童資料能統(tǒng)一調(diào)閱，有效地縮短了搜集時間。這不僅讓專家能更好地了解兒童患病情況，還能從流行病學等大衛(wèi)生的角度，對兒童疾病的分布、發(fā)展情況進行深入的研究。
　　記  者：國家鼓勵社會資本辦醫(yī)，最近陸續(xù)也傳來一些私立兒童醫(yī)院建院的消息，比如云南省最大的兒童醫(yī)院已開始社會化運作。您怎么看待這一市場趨勢？
　　倪  鑫：社會資本進入兒科領(lǐng)域是件好事，可以倒逼公立醫(yī)院的發(fā)展。北京兒童醫(yī)院在推行社會資本辦醫(yī)時，考慮的是積極引入社會資本。我們提供專家、人員和技術(shù)，由政府搭建平臺，這樣既讓投資者放心，又符合國家政策，同時還讓每個地方的孩子都能享受到不同層級的服務。目前，北京市大興區(qū)政府以優(yōu)惠的價格出租土地，北京兒童醫(yī)院以品牌、專家和管理持股，吸引第三方資本投資來建設(shè)一家兒童醫(yī)院。醫(yī)院建成以后，我們將拿出醫(yī)院病房和門診的2/3來發(fā)展大興區(qū)的基本醫(yī)療服務，1/3用作醫(yī)院的高端服務?，F(xiàn)在社會資本辦醫(yī)最缺的就是人才，特別是兒科，所以我特別支持醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)。醫(yī)生應該真正成為社會人。

（責任編輯：秋彤）