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——記解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院燒傷整形科主任柴家科

蘇銀成 花 曉

10月13日，柴家科（左一）到病房查看傷員術(shù)后恢復(fù)情況。毛會(huì)彬攝（新華社發(fā)）

　　翻開解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院燒傷整形科主任柴家科的日記本，一句句錚錚誓言映入眼簾。
　　“我是黨和人民培養(yǎng)的一名醫(yī)務(wù)工作者，國家有難，人民群眾生命受到威脅的時(shí)候，就應(yīng)該沖得上，救得下！”
　　“每個(gè)病人都是一個(gè)鮮活的生命。只要有百分之一的希望，就要付出百分之百的努力?！?br /> 　　點(diǎn)燃危重傷員生的希望
　　柴家科從小就立志當(dāng)一名救死扶傷的醫(yī)生。1972年12月，他光榮入伍成為一名解放軍戰(zhàn)士。1976年，表現(xiàn)優(yōu)異的柴家科被推薦進(jìn)入第一軍醫(yī)大學(xué)深造。猶如一條小魚游進(jìn)了大海，柴家科從此也找到自己醫(yī)海生涯的航標(biāo)。
　　2006年5月26日，黑龍江省黑河市嘎拉山草地森林大火肆虐，奉命作戰(zhàn)的武警官兵中有35名不幸嚴(yán)重?zé)齻?br /> 　　消息驚動(dòng)了中南海！黨中央、國務(wù)院、中央軍委領(lǐng)導(dǎo)時(shí)刻牽掛著傷員的安危，要求全力以赴救治傷員。
　　燒傷的官兵，年齡最小的18歲，最大的36歲，看著一張張被大火燒焦的臉，柴家科心疼地流下了眼淚。由于當(dāng)?shù)剡_(dá)不到救治條件，柴家科力主將危重傷員轉(zhuǎn)運(yùn)至北京進(jìn)行救治。
　　在得到上級(jí)批準(zhǔn)后，一場空陸大轉(zhuǎn)移撲火英雄的戰(zhàn)斗拉開了序幕。柴家科不顧疲勞，對所有患者都進(jìn)行了針對性處理，甚至如何擺放患者體位等途中可能出現(xiàn)的細(xì)節(jié)問題都反復(fù)思慮，確保傷員運(yùn)輸過程絕對安全。
　　燒傷搶救的“黃金時(shí)期”在6小時(shí)之內(nèi)，受傷官兵抵達(dá)北京時(shí)已是燒傷后的第三天，傷員隨時(shí)面臨生命危險(xiǎn)。有業(yè)內(nèi)專家斷言：“這么多重傷員，能救活一個(gè)就是奇跡！”
　　時(shí)間就是生命！為減少膿毒血癥的發(fā)生、降低傷殘程度，柴家科帶領(lǐng)救治小組全體人員連續(xù)奮戰(zhàn)3個(gè)晝夜，完成27臺(tái)大手術(shù)。此后的80多個(gè)日日夜夜，他吃住在辦公室，帶領(lǐng)全體醫(yī)護(hù)人員全力救治傷員。
　　時(shí)值盛夏，因治療燒傷病人特殊需要，病房不能開空調(diào)，特護(hù)間的溫度更高達(dá)40攝氏度以上。炙熱的氣溫混雜著焦痂的惡臭，令人窒息。但為了保持創(chuàng)面的清潔，柴家科每天要在這樣的環(huán)境下為每位受傷戰(zhàn)士換藥6次以上，每次換藥持續(xù)1—2個(gè)小時(shí)。
　　經(jīng)過艱苦努力，柴家科硬是將全部35名傷員從死神手中奪了回來，實(shí)現(xiàn)了黨中央、國務(wù)院、中央軍委“零死亡、低傷殘、早康復(fù)”的救治目標(biāo)。
　　引領(lǐng)燒傷醫(yī)學(xué)跨越發(fā)展
　　在無數(shù)次同死神的搏斗中，柴家科悟出一個(gè)道理：“醫(yī)生不能只是開刀匠，還必須加強(qiáng)研究，用一流的科研成果，為病人爭取更多的生存機(jī)會(huì)?！?br /> 　　1997年柴家科回國后，開始攻關(guān)嚴(yán)重?zé)齻摱景Y這一世界性難題。在中國工程院院士盛志勇的指導(dǎo)下，歷經(jīng)10多個(gè)寒暑，柴家科及其團(tuán)隊(duì)取得了一系列重大創(chuàng)新成果：
　　修訂了1991年由美國提出的膿毒癥診斷標(biāo)準(zhǔn)，在國際上首次提出了符合東方人燒傷實(shí)際的膿毒癥診斷標(biāo)準(zhǔn)；系統(tǒng)、全面地總結(jié)了燒傷膿毒癥的誘因、臨床特征和轉(zhuǎn)歸，為燒傷膿毒癥臨床綜合防治方案的建立奠定了基礎(chǔ)；建立了燒傷膿毒癥的臨床綜合防治方案，使我國的燒傷膿毒癥的防治走在了世界前列……
　　國際燒傷學(xué)會(huì)前主席赫恩登教授評(píng)價(jià)：“該措施對于嚴(yán)重?zé)齻戎畏浅Ｖ匾?！”著名微生物學(xué)家丘奇教授則將其評(píng)價(jià)為近50年來燒傷救治領(lǐng)域取得的具有實(shí)質(zhì)意義的進(jìn)展之一。柴家科也憑借對這一課題的成功研究，以第一完成人身份問鼎2002年度國家科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)。
　　柴家科常說，我平生有兩個(gè)目標(biāo)：一是把更多的燒傷病人治好，使他們重獲新生；二是讓燒傷病人的外貌恢復(fù)美觀，功能得以重建，使他們能夠重新融入社會(huì)。
　　他還在國內(nèi)率先應(yīng)用自行研制的去細(xì)胞異體肌腱對電燒傷毀損肌腱進(jìn)行一期功能重建，帶蒂皮瓣覆蓋，明顯降低了肢體的傷殘率和二期手術(shù)的痛苦。多篇研究論文發(fā)表于《燒傷》（Burns）等國際權(quán)威專業(yè)期刊，榮獲2005年度北京市科學(xué)技術(shù)二等獎(jiǎng)和2006年度中華醫(yī)學(xué)科技一等獎(jiǎng)，為電燒傷后組織損傷范圍的判斷和毀損組織修復(fù)開辟了新途徑。
　　贏得廣大人民群眾的口碑
　　從事燒傷醫(yī)學(xué)30多年，柴家科急患者之所急、憂患者之所憂、想患者之所想，用精湛的醫(yī)術(shù)、高尚的醫(yī)德情暖萬家，贏得了患者的廣泛贊譽(yù)。
　　柴家科所在的燒傷科曾收治一名70余歲的老人，創(chuàng)面金葡菌嚴(yán)重感染，臭味刺鼻，因?yàn)椴∪巳砬闆r差，無法實(shí)施浸浴。柴家科和醫(yī)護(hù)人員將病人抬上床，幫著脫去臟衣服，端來熱水擦洗，換了七八盆水，才擦凈了病人身上的污漬?？粗鴿M頭大汗的柴家科，老人感激涕零：“傷了快1個(gè)月，我就沒這么舒坦過，家里人也不敢動(dòng)，真難為你了?！?br /> 　　柴家科是農(nóng)民的兒子，深知農(nóng)民看病不易。一位山西農(nóng)民帶著3歲孩子慕名求醫(yī)，因?yàn)樯罾щy，孩子父親舍不得住旅館，擠在病床邊將就?？吹竭@位家長為孩子看病賣房子、賣耕牛的處境，柴家科呼吁社會(huì)捐款救急，又在科室內(nèi)部組織了獻(xiàn)愛心活動(dòng)，收到2萬多元捐款得以維持治療費(fèi)用，使患兒轉(zhuǎn)危為安。
　　柴家科是從不收受“紅包”的專家，從醫(yī)以來，無論大小“紅包”一律不收。許多患者盛贊這里是和諧醫(yī)患關(guān)系、純潔行業(yè)風(fēng)氣的一方“凈土”。
　　“燒傷學(xué)科能夠立足于世界前沿，關(guān)鍵是要有一個(gè)好的學(xué)科帶頭人，有一支過得硬、打得贏的學(xué)術(shù)團(tuán)隊(duì)?！苯夥跑娍傖t(yī)院第一附屬醫(yī)院院長黃少平如是說。
　　1997年回國時(shí)，當(dāng)時(shí)的燒傷整形科只有37張病床，年收治病人450人次，科研基金稀缺，人才隊(duì)伍青黃不接，學(xué)科發(fā)展陷入瓶頸期。柴家科帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)狠抓臨床救治質(zhì)量，著眼于軍事斗爭準(zhǔn)備，凝練科研方向，加強(qiáng)與國內(nèi)外知名院所合作，構(gòu)建人才平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)了學(xué)科規(guī)模和人才梯隊(duì)建設(shè)的雙豐收。在他擔(dān)任科室主任以來，收治病人數(shù)超過建科53年總數(shù)的70%，其中外埠患者達(dá)50%以上，甚至有國外患者慕名前來就診。

（責(zé)任編輯：秋彤）