來源:中國中醫(yī)藥報(bào) 時(shí)間:2012-07-09 10:02:50 熱度:1205
對于中風(fēng)的防治,一是對中風(fēng)先兆期要早防早治,減少發(fā)病率,二是對急性期要有好措施,不留或減少后遺癥,三是在恢復(fù)期制訂有效方案,把致殘率減低到最底水平。
恢復(fù)期偏癱是重要的臨床表現(xiàn),還有失語,語言不利,大小便失禁,記憶力減退,生活不能自理等等。
筆者在長期實(shí)踐中發(fā)現(xiàn),腦中風(fēng)引起的偏癱患者,大部分表現(xiàn)為陽氣不足陰氣有余,多用溫?zé)峄仃枴⒀a(bǔ)腎榮腦、溫?zé)釟庋?、補(bǔ)氣活血、醒腦開竅之法,及用大劑附子、麻黃、吳茱萸溫?zé)嵬}行血,協(xié)調(diào)陰陽,暢通經(jīng)絡(luò),往往收到滿意效果。茲舉病案說明之。
桑某,男,63歲,山西省大寧縣甘棠村人。2006年9月15日前來就診,患者于半年前早晨突然右半身不能自主運(yùn)動(dòng),肢體強(qiáng)痙,曲伸困難,畏寒怕冷,還沒有入冬,卻穿一身棉衣,兼有語言不利,口眼歪斜,便溏,下肢腫脹。來就診前曾用丹參注射液、燈盞花素、丹紅注射液治療兩個(gè)月,不見好轉(zhuǎn)。來就診時(shí),舌質(zhì)暗淡有瘀斑,脈虛細(xì)澀。
證屬:陰盛陽衰,氣血不足,血瘀經(jīng)絡(luò)。
治則:溫?zé)岢钛?,通?jīng)活絡(luò)。
方藥:真武湯加減。
附子50克,干姜30克,肉桂30克,黃芪20克,當(dāng)歸20克,赤芍30克,川芎30克,桂枝15克,丹皮15克,木通3克,香附15克,甘草30克,麻黃15克。
服法:每日1劑,每劑煎2次,早晚溫服。
屈伸困難者加穿山甲20克;語言不利加蒲黃20克,遠(yuǎn)志15克;口眼歪斜加白附子10克,白芍15克;肢體麻木者加威靈仙15克,伸筋草15克,便秘者加蘆薈10克,番瀉葉6克,火麻仁30克,郁李仁15克;小便失禁者加益智仁60克,烏藥30克;上肢癱瘓者加桂枝15克,桑枝15克;下肢癱瘓軟而無力加懷牛膝15克,川續(xù)斷30克。(編注 此案用藥量超過常規(guī)劑量,讀者在學(xué)習(xí)和應(yīng)用高允旺醫(yī)師經(jīng)驗(yàn)時(shí),請根據(jù)實(shí)際病情酌選藥物和劑量)
(責(zé)任編輯:秋彤)
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