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    張東岳，男，1930年生，河南中醫(yī)學(xué)院一附院教授、主任醫(yī)師，第三批全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作指導(dǎo)老師。
    1963年畢業(yè)于河南中醫(yī)學(xué)院，后師從河南名醫(yī)司萬清老中醫(yī)，50年來一直從事肛腸病的防治工作，對常見大腸肛門疾病，如痔瘡、肛瘺、肛裂、脫肛、潰瘍性結(jié)腸炎、直腸癌、肛門直腸性傳播疾病、便秘等的治療有豐富臨床經(jīng)驗。博采眾長，在多年的行醫(yī)生涯中，形成了自己的風格和學(xué)術(shù)思想，講究創(chuàng)面損傷小，術(shù)后肛門功能恢復(fù)好的理念。如運用“開窗留橋法”治療復(fù)雜性肛瘺、“三聯(lián)法”治療直腸脫垂等疑難病癥，效果顯著。
    組成：黨參20克，焦白術(shù)20克，茯苓 15 克，薏苡仁30克，白扁豆30克，陳皮12克，烏藥10克，砂仁 15克，山藥30克，桔梗12克，蓮子肉30克，馬齒莧30克，五味子15克，甘草6克。
    功能：健脾補氣，和胃滲濕。
    主治：潰瘍性直腸炎發(fā)病初期，屬脾胃夾濕證。癥見大便帶血，帶有膿血黏液，每天 4~5 次，大便成形，時發(fā)上腹隱痛，肛門下墜，始終有便意感，無畏寒，精神差，懶言乏力，舌淡胖，邊有齒痕，脈弱。肛門鏡檢查，直腸黏膜水腫、充血，有散在淺表性糜爛，指套染血。
    用法：水煎服，每日1劑，早晚分服，2個月為一療程。
    方解：因炎癥性腸病主要表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、黏液血便等癥狀，故臨床分屬于中醫(yī)泄瀉、痢疾、臟毒等范疇。脾虛濕盛是本病發(fā)生的重要因素，濕邪困脾，運化失常所致?！端貑枴り庩枒?yīng)象大論》曰 :“濕盛則濡泄?！彼染⒉荒芑?，氣滯血瘀，腐敗化為膿血。本病初起以脾虛夾濕為主，治則健脾化濕補氣，和胃滲濕為原則。
    本方是由《太平惠民合劑局方》之參苓白術(shù)散加減，所治證候為脾虛濕盛，脾胃氣虛，運化不健，濕濁中阻。人參、白術(shù)、茯苓、白扁豆、薏苡仁、蓮子肉、山藥等能健脾祛濕，澀腸止瀉；加用烏藥、馬齒莧、五味子三味，以加強健脾化濕、止泄之功。烏藥順氣開郁，驅(qū)寒止痛；馬齒莧性味酸寒，清熱解毒，散血消腫，擅治熱痢膿血；五味子養(yǎng)五臟，暖水臟，補元氣，生津液，潤肺，補脾止瀉痢。諸藥合用標本兼顧以健脾補氣，和胃滲濕治腸炎。
    加減運用：濕熱蘊結(jié)大腸，損傷脈絡(luò)或久病入絡(luò)，大腸氣機不暢，氣血瘀滯，化為膿血，致疾病纏綿，久不能愈。癥見腹痛腹脹，噯氣食少，舌質(zhì)紫暗，邊有瘀點，脈弦澀。宜活血化瘀，行滯除脹，可添加當歸12克，桃仁12克，丹參30克，赤芍12克，滑石30克，厚樸15克，肉豆蔻15克，木通10克，淡竹葉12克，杏仁12克。平時可服用固腸止瀉丸或參苓白術(shù)散以鞏固治療，提高療效。（河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 潘慧整理）

（責任編輯：秋彤）