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名醫(yī)名方:加味二根湯 清熱利水滋陰生津

來源:中國中醫(yī)藥報(bào) 時(shí)間:2015-03-13 00:11:03 熱度:1169

    陶壽彭,男,1941年生,江蘇省鹽城市中醫(yī)院肝膽內(nèi)科主任中醫(yī)師。自幼跟師學(xué)習(xí),20歲獨(dú)自應(yīng)診,臨床擅長治療急、慢性肝炎、肝硬化、腹水、膽石癥及內(nèi)科疑難雜癥。此外,還擅長治療不孕不育、男性性功能障礙、前列腺等疾病。曾獲市科技進(jìn)步獎(jiǎng)2項(xiàng),發(fā)表學(xué)術(shù)論文10余篇。
    組成:鮮白茅根50~250克(沒有鮮品可以飲片代替,但量要大),鮮蘆根50~250克(沒有鮮品可以飲片代替),沙參15克,石斛10克,茯苓10克,澤瀉10克,雞內(nèi)金10克,益智仁10克。
    功效:清熱利水,滋陰生津。
    主治:臌脹(陰虛濕熱型)。
    用法:先煮白茅根、蘆根,30分鐘后過濾,將所得湯液再煎煮剩余藥物。每日1劑,服用2次。
    方解:臌脹陰虛濕熱型,其臨床主要表現(xiàn)為脘腹脹滿,低熱入夜尤甚,手足心熱,口干,身熱汗出而不解,身目發(fā)黃,小便黃而少,大便或溏或干燥,舌紅苔黃膩,脈細(xì)滑數(shù)。有時(shí)可見牙衄、鼻衄或蜘蛛痣等。肝腎陰虛,責(zé)之于素體陰虛,先后天不足,或房事過度,腎精虧耗,或久病傷陰,或長期使用溫燥或苦寒的藥物……濕熱的形成則多為患者濕熱素盛或平素長期飲酒,嗜食辛辣,濕熱內(nèi)生,或外感濕熱之邪,內(nèi)蘊(yùn)肝膽等。
    如是單一因素,陰虛則補(bǔ)陰,而對(duì)于濕熱邪氣,則清利濕熱。但當(dāng)這兩個(gè)矛盾的因素組合在一起,那治療就頗為棘手,原因在于滋養(yǎng)陰液的藥物易滋膩礙脾;而苦寒清利濕熱的藥物多傷陰。為此,陶壽彭在多年的臨床工作中,不斷探索,總結(jié)形成“加味二根湯”一方。經(jīng)數(shù)十年的應(yīng)用,效果可靠。
    方中取鮮茅根、鮮蘆根以生津止血,清熱利水退黃,沙參、石斛養(yǎng)陰生津,補(bǔ)而不膩,茯苓、澤瀉以淡滲利水,雞內(nèi)金助運(yùn)化而寬脹,益智仁健脾益腎,性溫而不傷陰。全方養(yǎng)陰不戀濕,利濕不傷陰。
    加減運(yùn)用:腹水比較重的,加生白芍30克加強(qiáng)利尿的作用;便秘者可加生白術(shù)30克,以健脾通便,利濕消腫;便溏者宜加太子參15克,炒白術(shù)10克,以益氣健脾。(鹽城市中醫(yī)院 陶國斌整理)

(責(zé)任編輯:秋彤)

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