來源:新華健康 時(shí)間:2015-02-05 00:19:25 熱度:1384
2015年2月4日13:00,新華網(wǎng)健康頻道邀請首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京宣武醫(yī)院胸外科主任,中國抗癌協(xié)會科普宣傳部部長支修益,探討如何預(yù)防和治療肺癌的問題。圖為支修益。 新華網(wǎng) 楊锘攝
[主持人] 就是希望廣大煙民朋友能夠?yàn)榱俗约旱慕】?,為了家人健康,為了周圍朋友的健康,甚至是一些陌生人的健康,能夠遠(yuǎn)離煙草,能夠享受一個(gè)健康的生活方式。支大夫已經(jīng)提到,我們在篩查早期肺癌有一些方法,比如胸部CT,那在治療早期肺癌上有什么科學(xué)方法?
[支修益] 肺癌外科治療歷史已經(jīng)有80多年,現(xiàn)在早期肺癌唯一治療手段,治愈的手段就是外科手術(shù),通過外科手術(shù)切除病灶,連掃肺部淋巴結(jié),綜合淋巴結(jié),如果沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移,早期肺癌通過臨床完全可以治愈。當(dāng)然有些人不能做手術(shù),這個(gè)時(shí)候我們還有放射治療,還有微波消腫等。針對早期肺癌,馬上推出的,國家衛(wèi)計(jì)委原發(fā)性診療規(guī)范,我們組織全國胸外科、放療科、檢驗(yàn)科等專家們,共同便攜了中國原發(fā)性治療規(guī)范,由國家衛(wèi)計(jì)委審批后實(shí)施。特別是早期肺癌,我們還要推我們的微創(chuàng)外科手術(shù)。還有些病人可以用胸腔鏡做手術(shù)。以前做手術(shù)要住院三四個(gè)月,現(xiàn)在三五天就可以出院。當(dāng)然,如果出現(xiàn)了肺部淋巴結(jié)、綜合淋巴結(jié)有二期的病人,手術(shù)以后還需要做一些藥物診療,只要診斷肺癌以后,我們給病人的第一句話一定要先分期再治療,因?yàn)榉伟┓殖梢黄?、二期、三期、四期,手術(shù)只針對是一期、二期和部分三期的病人,而三期以后的病人外科手術(shù)就得不到什么益處。所以在一期、二期、部分三期病人中我們是以外科手術(shù)為主的多學(xué)科綜合治療。第二句話就是如果有了肺部淋巴結(jié)、綜合淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,是二期、三期,這個(gè)時(shí)候肺癌治療不能就靠一把刀,手術(shù)以后還要做一些化療和靶向治療。像宣武醫(yī)院肺癌中心已經(jīng)成立了12年,我們囊括多學(xué)科專家進(jìn)行診斷治療。如果特別早期的肺癌病人,我們稱為局部疾病,如果有了肺部淋巴結(jié)、綜合淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,那就是全身性疾病了,除了局部醫(yī)療還要進(jìn)行全身的藥物治療。打個(gè)比方,如果敵人就是一個(gè)班、一個(gè)排、一個(gè)連的時(shí)候,我們的外科手術(shù)可以完全殲滅掉,如果敵人的兵力上升到兩個(gè)師、三個(gè)師的時(shí)候,單靠手術(shù)不解決問題,一定要靠藥物、放療、化療共同實(shí)施,制定一個(gè)綜合化的治療方案。有了肺部淋巴結(jié)、綜合淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的時(shí)候,單靠一把刀就不行了,一定要靠其他方法治療。以前治療蠻殘忍的,惡心、掉頭發(fā),白細(xì)胞下降。所以有些病人并不是因?yàn)榧膊】只?,而是疾病治療中產(chǎn)生的副作用產(chǎn)生不了?,F(xiàn)在的治療完全不一樣了,除了微創(chuàng)外科治療技術(shù),即使不能做手術(shù)的病人,我們通過物理治療產(chǎn)生很好的局部控制。
(責(zé)任編輯:秋彤)
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