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    冬季氣溫寒冷，人體抵抗力下降，許多人食用辛辣、油膩的食物給身體補(bǔ)充熱量抵御嚴(yán)寒，加之氣候干燥，戶外運(yùn)動減少，常會導(dǎo)致消化系統(tǒng)功能紊亂從而引起便秘。而便秘是誘發(fā)痔瘡發(fā)生或復(fù)發(fā)的重要原因?？梢?，冬季是痔瘡的高發(fā)季節(jié)，那么，患有痔瘡后如何緩解癥狀以及進(jìn)行治療呢?為此尋醫(yī)問藥網(wǎng)特邀河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院肛腸外科張燕主任為廣大網(wǎng)友答疑解惑。
    專家說一：痔瘡長期反復(fù)發(fā)作應(yīng)引起重視。
    ——問：首先請您介紹一下，痔瘡的典型表現(xiàn)都有哪些?哪些因素會導(dǎo)致痔瘡的發(fā)生呢?
    答：一般痔瘡主要表現(xiàn)為四大癥狀：其一是便血，也是內(nèi)痔的主要表現(xiàn)，呈階段性、鮮紅色。有的人多表現(xiàn)為便后的手紙染血，或者血呈點(diǎn)滴狀或噴射樣的;其二是痔團(tuán)脫出，也就是排便之后肛門周圍有一個肉球突出，自己能摸到肛周有痔軟的一個腫塊，正常情況下排完便就回去了，患者需要自己用手它還回去;其三個就是有局部的疼痛和不適，痔團(tuán)脫出來，形成血栓，它就會表現(xiàn)為持續(xù)的疼痛，或者肛門有異物感，也會覺得便未排凈，出現(xiàn)局部的不舒適，其四是局部瘙癢，如果痔團(tuán)頻繁脫出，肛門周圍的分泌物會導(dǎo)致肛門外的局部的瘙癢。
    ——問：如果懷疑是痔瘡，去醫(yī)院就醫(yī)的話，都應(yīng)該做哪些檢查呢?
    答：如果出現(xiàn)這種狀況呢，去醫(yī)院就診，就給做一個常規(guī)的肛門的就行了，肛門的檢查主要把包括以下幾個方面，第一，肛門的視診，周圍看一看，這個痔是什么性質(zhì)的;第二，做肛門指檢，摸一摸排除一下有沒有直腸的占位;第三，做一下肛門鏡的檢查，最好是電子肛門鏡看看肛管、直腸里有沒有問題，同時確定痔團(tuán)的位置，這也是區(qū)分內(nèi)痔、外痔、混合痔的重要手段。
    ——問：有很多人認(rèn)為，只要痔瘡不影響工作，就可以不治療，這種樣會導(dǎo)致什么后果呢?
    答：痔瘡可以說是小病，但是如果延誤治療，也有很大的潛在危害的。因?yàn)橹淌紫缺憩F(xiàn)為出血，如果反復(fù)的出血，就會導(dǎo)致患者發(fā)生缺鐵性貧血，出現(xiàn)頭暈、眼花、乏力等癥狀，使患者處于亞健康狀態(tài)，或者蹲起的時候就會突然摔倒。及時患者不嚴(yán)重，但是痔瘡反復(fù)發(fā)作，分泌物過多，會導(dǎo)致濕疹、瘙，尤其是女性，分泌物過多，會引起女性的陰道炎、肛周感染等。所以痔瘡要引起重視，長期不管不顧會給患者帶來很大的痛苦。
    專家說二：激光治療對于外痔患者比較有效。
    ——問：激光治療可以徹底根治痔瘡么?
    答：激光治療對于外痔患者比較有效，它對于淺表的痔的治療效果優(yōu)于普通的外剝內(nèi)扎、電刀切除等方法。但是真正的環(huán)狀痔還是不適合的，要選擇正規(guī)的手術(shù)方式：pth術(shù)和外剝內(nèi)扎術(shù)，這種方法更合理一些。
    ——問：很多患者痔瘡手術(shù)后會發(fā)生便秘，這種情況下該怎么辦?
    答：這種情況主要是由于術(shù)后患者害怕排便，吃得少，動的少，又怕疼，糞便在直腸中停留時間久而且量多，就容易引起便秘，如果突破這種障礙，便秘這種情況發(fā)生的幾率就很低。如果病人是在住院的期間，發(fā)現(xiàn)這種情況，可以常規(guī)做一個直腸檢查，直腸里有干硬的糞球，病人用力不能排除這些糞球，我們就做一個開塞路的灌腸，或者用溫鹽水與少量的肥皂水進(jìn)行灌腸，把干硬的糞塊排下來就可以了，其實(shí)最主要的還是從飲食方面改善，病人保持高纖維素的飲食，多吃水果蔬菜，多飲水，定時排便。
    專家說三：便秘患者不易長期使用含有蒽醌類成分藥物。
    ——問：有一些患者便秘后會選擇服用一些含有大黃成分的藥物，如牛黃解毒丸來緩解癥狀，這種方法可行么?
    答：我們醫(yī)院有很多病人患有慢性便秘，或者不同的便秘類型，我們是很忌諱病人使用含有蒽醌類的刺激類的瀉藥，比如膽黃片，番瀉葉，蘆薈，果導(dǎo)片，芒硝這一類的藥物都含有蒽醌類成分，對結(jié)腸腸刺激很大，長期服用它會導(dǎo)致結(jié)腸黑變。一般情況下我們不太主張讓病人使用，短時間可以，但長期肯定是不讓病人用的。
    ——問：痔瘡復(fù)發(fā)率很高，很多人在做完手術(shù)之后又復(fù)發(fā)了，如何預(yù)防痔瘡術(shù)后再次復(fù)發(fā)?
    答：第一飲食上要控制，必須保持大便通暢，避免辛辣刺激飲食，多食高纖維素的飲食與新鮮的蔬菜水果，多飲水，定時排便;第二是病人要養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，有些人坐在馬桶上拿著一張報紙，或者手機(jī)，一蹲就是半個小時或者時間更長，這是非常不好的的排便習(xí)慣，因?yàn)殚L期的這種蹲位，向下的壓力會使肛墊下移，就容易造成痔的發(fā)生。另外建議大家做適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，運(yùn)動能夠增強(qiáng)人的體質(zhì)，而且能鍛煉各個組織抗病的能力，痔也在其內(nèi)，還有建議病人適當(dāng)?shù)淖鲆恍┨岣剡\(yùn)動，鍛煉肛門，也是有好處的。
    專家提醒：痔瘡經(jīng)常反復(fù)發(fā)作要引起重視。痔瘡手術(shù)后應(yīng)注意飲食及心理調(diào)節(jié)，以免引起便秘。

（責(zé)任編輯：秋彤）