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來源：中國醫(yī)藥報 時間：2013-08-01 18:50:48 熱度：1641
處方：火麻仁12克，白芍9克，杏仁12克，制軍10克，厚樸12克，枳實(shí)6克，生地9克，當(dāng)歸9克，甘草3克。
分析：這張?zhí)幏绞怯伞奥樽尤释琛毖芑鴣淼?，具有潤腸通便的功能，是針對腸胃燥熱、大便秘結(jié)而擬的。方中取大黃瀉下祛實(shí)，火麻仁潤腸通便，杏仁降氣潤腸，厚樸、枳實(shí)破結(jié)除滿的功用，瀉下藥和潤腸藥同用，瀉而不峻、潤而不滯，更有生地、當(dāng)歸、甘草的養(yǎng)血潤腸為使，能夠起到很好的潤瀉效果。處方里的制軍是制熟的大黃，但從整個組方的立意和使用功效的針對性，還是給付生大黃為宜。
生大黃屬蓼科植物，藥用部位是除去外皮的干燥根及根莖，具有瀉熱通腸、涼血解毒、逐瘀通經(jīng)的功效，一般的用量在3～12克。制軍是生大黃的炮制品，具有清化濕熱、活血祛瘀的功效，一般用量在3～9克，又名制大黃。
點(diǎn)評：生大黃、制大黃和酒洗大黃是大黃同一個品種的不同的炮制品。生大黃是藥性很強(qiáng)的瀉下藥，有“川軍”的美譽(yù)，根據(jù)藥物橫斷面的特征，還有“錦紋”的別名，單寫大黃付生品。由于大黃中具有瀉下作用的蒽醌類物質(zhì)遇熱容易分解，在處方應(yīng)付中應(yīng)該另包注明“后下”。
針對使用人群的體質(zhì)和疾病機(jī)理的不同，通過炮制能夠緩和大黃較強(qiáng)的瀉下作用。大黃炮制品主要有兩種：酒制大黃是100千克生大黃用20千克黃酒拌勻吸盡潤透，蒸至內(nèi)外均呈黑色；酒洗大黃是100千克生大黃用13千克黃酒拌勻吸盡干燥就可以了，既能通便又能增強(qiáng)活血化瘀的功能。
（責(zé)任編輯：秋彤）
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