來源:中國醫(yī)藥報 時間:2013-07-15 13:07:40 熱度:961
處方 :水牛角30克(先煎),熟地黃20克,赤芍12克,丹皮12克,甘草3克,大青葉12克,紫草9克,升麻10克
分析:這張?zhí)幏绞且郧鍫I涼血的代表方“犀角地黃湯”為基礎,加上大青葉、紫草、升麻等藥而成的一張?zhí)幏?。方中水牛角清心而解熱毒,生地黃清熱涼血而養(yǎng)陰,二藥合用功能互配得當;更有赤芍和營泄熱,丹皮涼血散瘀,再輔之清熱解毒的藥物,共湊清營解毒、涼血散瘀的功能,適用于高熱神昏、邪熱發(fā)斑等癥狀。處方中需要引起注意的是熟地黃,應該付生地黃。
生地黃屬玄參科植物,藥用部位是經緩緩烘焙后的干燥塊根,具有清熱涼血、養(yǎng)陰生津的功能,一般的用量在9~20克,又稱生地、大生地。熟地黃屬玄參科植物,藥用部位是生地黃經蒸黑后的干燥塊根,具有滋陰補血、益精填髓的功效,一般的用量在9~15克,又稱熟地、大熟地。
點評:生地黃和熟地黃是一個品種,僅生熟不同而已,但一生一熟,功效相差甚遠。“六味地黃丸”中的地黃應該是熟地,而在“犀角地黃湯”中的地黃卻要付生地。在處方中出現類似的情況,二者萬萬不可搞錯,否則“犀角地黃湯”用于治療高熱神昏的功效將蕩然無存,高熱病人將可能陷入命懸一線的危急之中,中藥的奇妙也在于此。再看看處方中的水牛角,方中水牛角的使命是用來替代犀角的,因為犀牛是世界上的瀕危動物,按照世界瀕危動物保護公約,我國早就取消了犀角的貿易,《中國藥典》也取消了犀角藥用的收載,改用水牛角。
(責任編輯:秋彤)
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