來源:光明日?qǐng)?bào) 時(shí)間:2013-07-01 11:52:50 熱度:824
隨著社會(huì)老齡化加劇,心衰與房顫患者數(shù)量正在不斷上升。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國約有1000萬心衰患者,800萬房顫患者。在這些患者中,心衰同時(shí)合并房顫的患者約有300萬,他們的致死率、致殘率更高,危害更大。
心衰與房顫不是兩個(gè)孤立的疾病,在一定程度和范圍上,它們有共同的分子基因調(diào)控機(jī)制,它們有著相同的細(xì)胞和離子改變機(jī)制,有著電重構(gòu)和結(jié)構(gòu)重構(gòu)的基礎(chǔ),有著發(fā)生發(fā)展的基質(zhì),還有著相互影響、惡性循環(huán)的病理生理機(jī)理。所以,既要強(qiáng)調(diào)多學(xué)科交叉,又要強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)與臨床結(jié)合,藥物與手術(shù)結(jié)合,預(yù)防與治療結(jié)合,進(jìn)而達(dá)到全面防治。
當(dāng)前,對(duì)于心衰合并房顫的治療,已經(jīng)不僅僅局限于傳統(tǒng)的藥物及非藥物治療了。目前各國學(xué)者積極探討的表觀遺傳調(diào)控機(jī)制,細(xì)胞重編程和小分子RNA等治療方法,受到了普遍重視,其目的是阻斷心衰的進(jìn)展,減少房顫基質(zhì)的形成,從根本上阻斷心衰與房顫相互影響的惡性循環(huán)。
此外,心衰的防治要從源頭做起,注重危險(xiǎn)因素的防治,即注意冠心病、高血壓、糖尿病和高血脂的防治。房顫則越早進(jìn)行射頻消融效果越好。同時(shí),注意養(yǎng)成健康的生活方式,避免過度勞累,飲食要清淡。(作者楊水祥系北京世紀(jì)壇醫(yī)院心內(nèi)科主任)
(責(zé)任編輯:秋彤)
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