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湖南省兒童醫(yī)院藥學(xué)部 何莉梅

    患者服藥大多比較注意時(shí)間、劑量，但很少有人知道，吃藥姿勢(shì)也會(huì)影響藥效的發(fā)揮。用藥姿勢(shì)不當(dāng)，不僅藥效得不到很好發(fā)揮，還可能對(duì)身體造成損害。
    一般藥物站立服用
    最科學(xué)的服藥姿勢(shì)是站立，站立時(shí)食管呈自然垂直狀態(tài)，有利于藥物下行滑到胃里，便于盡快吸收。坐著尤其是躺著服藥時(shí)，易使藥物粘在食管壁上，不但不能將藥物輸送到最佳吸收部位，而且食管壁還會(huì)因黏附的藥物而受到刺激、腐蝕等損害，尤其是膠囊類藥物一旦粘在食管，再飲水也難以短時(shí)間內(nèi)到達(dá)胃部。此外，人們站立吃藥時(shí)有個(gè)習(xí)慣：猛仰脖子，把藥片猛地咽下去，實(shí)際上這種方法并不可取。吃藥時(shí)，猛地一仰頭，很容易嗆水，特別是孩子和老年人。因此，吃藥時(shí)最好動(dòng)作慢一些。同時(shí)，服藥后不要立即躺下，至少應(yīng)該活動(dòng)5～10 分鐘，特殊藥品要求30分鐘，以免藥物滯留在食管內(nèi)，延緩其發(fā)揮作用。
    特殊藥物體位不同
    而對(duì)于有些藥物則比較特殊，需要患者刻意采取臥位姿勢(shì)服用。例如，服用睡眠誘導(dǎo)期短的安眠藥，患者應(yīng)在服用后立即躺臥，以免發(fā)生意外。治療胃潰瘍的藥物要根據(jù)不同的潰瘍部位，采取不同的臥位姿勢(shì)，這樣才能使藥物與潰瘍面充分接觸。因?yàn)榇蠖鄶?shù)潰瘍藥的機(jī)理都是藥物與胃液中的黏蛋白結(jié)合形成保護(hù)膜覆蓋潰瘍面，從而促進(jìn)潰瘍愈合，并且還可減慢藥物排空的時(shí)間，延長藥效，提高療效。如治療胃底后壁潰瘍時(shí)，服藥后最好仰臥一會(huì)兒；如果是治療胃體后側(cè)壁潰瘍，服藥后則最好采用左側(cè)臥位；服用胃黏膜保護(hù)劑治療胃體后側(cè)壁潰瘍時(shí)，患者應(yīng)采取左側(cè)臥位。硝酸甘油能擴(kuò)張外周血管，降低血壓，患者含服硝酸甘油時(shí)若采取站立體位，可能因體位性低血壓而暈倒。因此，含服硝酸甘油應(yīng)采用半臥位，而且這種姿勢(shì)能使回心血量減少，利于心絞痛較快緩解。

（責(zé)任編輯：秋彤）