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葉永安:護(hù)肝,不發(fā)脾氣睡好覺

來源:生命時(shí)報(bào) 時(shí)間:2013-02-19 18:10:03 熱度:948

本報(bào)記者 王 艷

  專家小傳
  葉永安,教授,世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)肝病專業(yè)委員會(huì)副會(huì)長,中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)肝病專業(yè)委員會(huì)副主任委員。

  肝病是嚴(yán)重威脅全球人類健康的常見病。據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì),我國每年有百萬計(jì)的病毒性肝炎發(fā)病病例,其中部分人群未來可能演變?yōu)楦斡不?、肝癌,為家庭和社?huì)造成沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)?!渡鼤r(shí)報(bào)》記者近日專訪了北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院消化科教授葉永安,為大家解答相關(guān)問題。
  肝損害的主要原因
  生命時(shí)報(bào):我國是肝病的重災(zāi)區(qū),哪些因素導(dǎo)致了這個(gè)現(xiàn)象?
  葉永安:在我國,病毒感染、酒精中毒、藥物損傷、自身免疫性疾病是引起肝損害的常見原因,它們就像是背負(fù)在肝病患者身上沉重的“大山”。
  其中,乙型肝炎病毒感染為我國肝病最常見的病因。根據(jù)2006年流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,60歲以下一般人群乙肝病毒感染者比例仍達(dá)7.18%。盡管這個(gè)比例較之前有所下降,但由于人口基數(shù)大,可以說我國仍是肝病的“重災(zāi)區(qū)”。與發(fā)達(dá)國家相比,我國肝炎病毒防控機(jī)制起步較晚,乙型病毒性肝炎的防控意識及條件相對滯后,導(dǎo)致其感染呈全國性流行。
  隨著生活水平的提高,國人膳食結(jié)構(gòu)發(fā)生巨大變化,脂肪、酒精的攝入較前明顯增加,常見于歐美發(fā)達(dá)國家的脂肪肝、酒精性肝病等疾病在我國發(fā)病率也逐年上升。據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝臟病學(xué)分會(huì)公布的數(shù)據(jù):飲酒超過5年,乙醇每日攝入量男性超過40克(女性超過20克),或兩周內(nèi)有大量飲酒史(乙醇攝入量達(dá)80克/日)所引起的肝損害即可診斷為酒精性肝病。藥物對肝臟影響巨大,近年人們更加意識到藥物性肝損傷的嚴(yán)重性。隨著醫(yī)療條件不斷改善,以往較難診斷的免疫性肝病近年來確診率也不斷提高。
  護(hù)肝跟著年齡走
  生命時(shí)報(bào):人們在青年、中年、老年等不同年齡段的護(hù)肝重點(diǎn)是否不同?
  葉永安:不同年齡階段人群,由于生理機(jī)能以及生活方式的不同,護(hù)肝的重點(diǎn)也有差別。
  由于我國乙型病毒性肝炎患者大多由母嬰傳播或幼年時(shí)期感染引起,因此預(yù)防病毒傳播對此年齡段人群尤為重要。隨著我國醫(yī)療條件不斷改善,政府已將乙肝疫苗納入新生兒及青少年免疫接種計(jì)劃,這對控制我國乙肝病毒的傳播發(fā)揮巨大作用。并且青年人精力充沛,學(xué)業(yè)、工作任務(wù)較重,體能消耗較大,不適當(dāng)?shù)膭×疫\(yùn)動(dòng)亦將對健康起負(fù)面作用,應(yīng)盡量避免。建議按時(shí)作息,適當(dāng)進(jìn)行有氧鍛煉,少喝酒。
  中年人家庭、社會(huì)責(zé)任較重,工作繁忙,心理壓力較大,《黃帝內(nèi)經(jīng)》記載“五十歲,肝氣始衰,肝葉始薄,膽汁始滅,目始不明”,闡述了這個(gè)年齡段人體肝臟功能開始逐漸衰退,因此建議此年齡段患者適當(dāng)減壓,保證充足休息,減少在外“應(yīng)酬”的頻率,學(xué)會(huì)健康的養(yǎng)生方式。
  老年人各臟器的功能逐漸衰退,往往患有慢性疾病,服藥較多易引起藥物性肝損傷。注意合理用藥,避免藥物對肝臟的損傷,定期檢測肝功能,如因服藥引起肝功能異常,應(yīng)盡快去醫(yī)院就診,根據(jù)情況停藥或配合保肝治療。
  生命時(shí)報(bào):在門診,您經(jīng)常會(huì)和病人說一句話“不發(fā)脾氣、睡好覺”,這對肝病患者很重要嗎?
  葉永安:是這樣的,"不發(fā)脾氣,睡好覺"有助于患者病情改善,反之,療效將大打折扣。從中醫(yī)理論來說,肝的主要生理功能之一就是主疏泄,起到調(diào)暢氣機(jī)、調(diào)暢情志和促進(jìn)脾胃運(yùn)化的作用。肝病患者本身因肝主疏泄功能下降容易出現(xiàn)生氣、睡眠差、消化功能減退等問題。如果患者平時(shí)不注意調(diào)整心態(tài),遇事易激惹、生氣,這會(huì)加重人體氣機(jī)的郁滯,形成惡性循環(huán)。所以患者應(yīng)學(xué)會(huì)自我心理調(diào)整,積極配合治療。
  中醫(yī)治肝病優(yōu)勢在哪
  生命時(shí)報(bào):中醫(yī)在肝病治療上有哪些優(yōu)勢?
  葉永安:中醫(yī)治療肝病講究“量體裁衣”。中醫(yī)師會(huì)根據(jù)患者的個(gè)體情況有針對性制定治療方案,并根據(jù)體質(zhì)、外界環(huán)境的變化及時(shí)調(diào)整治療方案。
  以我們的治療經(jīng)驗(yàn)為例,通過對慢性肝病患者中西醫(yī)一體化治療,有效控制了慢性乙型肝炎、肝硬化、肝癌前病變、肝癌等肝病不同時(shí)期的進(jìn)展速度,甚至阻止了病情進(jìn)展,不僅能為患者節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用,更減輕了病痛。
  此外,中醫(yī)在防治肝硬化相關(guān)并發(fā)癥方面也取得了一定效果。并且針對肝癌微創(chuàng)術(shù)及手術(shù)治療后患者,中醫(yī)能起到改善肝功能、調(diào)理患者體質(zhì)、促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)、延緩或阻止病情再次惡化的作用。有些失去手術(shù)條件的晚期肝癌患者,在我們這里治療一段時(shí)間后,病情沒有繼續(xù)進(jìn)展或進(jìn)展緩慢,生存期延長了,生活質(zhì)量也得到了很大的改善。
  生命時(shí)報(bào):治療期間患者有什么需要注意的?
  葉永安:中醫(yī)治療并非單純“喝中藥”。健康的心理、飲食、起居對疾病恢復(fù)十分重要。心理方面應(yīng)保持心情舒暢及積極樂觀態(tài)度,解除緊張恐懼心理,避免劇烈情緒變化。飲食上要禁酒,進(jìn)食清淡、易消化食物,均衡營養(yǎng),避免辛辣刺激、油膩食物。有消化道出血風(fēng)險(xiǎn)的肝硬化、肝癌患者應(yīng)該進(jìn)食質(zhì)地軟且易消化食物,出現(xiàn)腹水的患者要少吃鹽。季節(jié)變化時(shí)及時(shí)添減衣物,避免感冒?!?/span>

(責(zé)任編輯:秋彤)

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