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為艾滋病人做手術(shù)劃破手 骨科醫(yī)生一邊服藥一邊堅(jiān)持工作

    “暴露三個月服藥效果不錯，HIV陰性，長舒一口氣?！?br />     新年前夕，“強(qiáng)脊柱”發(fā)了這樣一條微博，很短，只有20多個字。在這20多個字的后面是他心理備受煎熬的100天，是他硬扛著工作的100天，也是他艱難承受藥物副作用的100天。
    在這條微博后面，跟了200多條網(wǎng)友的評論。大家說得最多的一句話是：“好人一生平安?！?br />     事情要從三個月前說起。
    “強(qiáng)脊柱”的真名是張強(qiáng)，他的身份是北京地壇醫(yī)院骨科主任。三個月前，張強(qiáng)在給一名艾滋病病毒感染者做手術(shù)時，劃傷了手。這名患者尚未接受抗病毒治療，體內(nèi)病毒載量很高。這意味著張強(qiáng)有可能被感染。
    事發(fā)當(dāng)晚，北京地壇醫(yī)院感染中心的醫(yī)生為張強(qiáng)進(jìn)行了職業(yè)暴露評估，囑咐張強(qiáng)每天早晚9時各一次準(zhǔn)時服藥，進(jìn)行干預(yù)。隨之而來的嚴(yán)重藥物副作用讓他心力交瘁。腹瀉、皮疹、乏力、視物不清、頭暈……“強(qiáng)脊柱”的粉絲發(fā)現(xiàn)，一向在網(wǎng)上十分活躍的“強(qiáng)脊柱”從去年9月底開始沉寂。平時一天能發(fā)十多條甚至更多微博的“強(qiáng)脊柱”一連數(shù)天“一言不發(fā)”。
    2012年10月9日，“強(qiáng)脊柱”從可能被感染的陰影中走了出來，他終于開始重新回答網(wǎng)友關(guān)于骨科的種種提問，同時他對預(yù)防用藥的副作用和自己的工作狀態(tài)做了記錄：“昨天又有一臺HIV手術(shù)，病人嚴(yán)重骨質(zhì)疏松，手術(shù)很不順利，內(nèi)固定失敗，只有用最傳統(tǒng)的方法固定，折騰了3個多小時。平時1個小時就應(yīng)該做好了，藥物所致的干嘔還是有的，疲乏無力，像是感冒。今天要去醫(yī)學(xué)會匯報(bào)人工關(guān)節(jié)臨床應(yīng)用情況，堅(jiān)持吧！”
    在可能“被感染”的心理壓力和繁忙的工作壓力下，張強(qiáng)堅(jiān)持每周3天出門診，每天7時到醫(yī)院，開始一天的查房、出診、手術(shù)，并完成了50多臺手術(shù)，其中有5臺艾滋病病毒感染者手術(shù)。與以往不同的是，每天早晚，他都會在鬧鈴提醒下準(zhǔn)時服藥。
    2012年10月16日，“強(qiáng)脊柱”寫道：“醫(yī)生的奉獻(xiàn)，踏入這個行業(yè)就是必然的，今天又有一位HIV骨折的患者要手術(shù)，做就是醫(yī)生的風(fēng)險(xiǎn)，不做就是患者終生的殘疾。在中國有一群這樣的醫(yī)生，并不被大家所知道。9點(diǎn)還得吃藥?！?br />     2012年12月28日，“強(qiáng)脊柱”在微博上寫道：“暴露三個月服藥效果不錯，HIV陰性，長舒一口氣。”緊跟著的是大家的評論：“好人一生平安”；“您真?zhèn)ゴ蟆?；“致敬”……張?qiáng)看了大家的問候，動情地表示：“淚水濕潤了眼睛。沒想到現(xiàn)在還有這么多的人在關(guān)心醫(yī)生職業(yè)暴露問題。人性本善，讓我真真切切體驗(yàn)了一次；醫(yī)術(shù)向善，我會全心全意更加努力。”
    本報(bào)記者 賈曉宏 J146  
    艾姍姍 插圖 J231  
    記者手記
    職業(yè)暴露背后的包容
    其實(shí)，張強(qiáng)面對的職業(yè)暴露在北京地壇醫(yī)院或者其他的醫(yī)療機(jī)構(gòu)并不是個案。每年都有醫(yī)務(wù)人員需要服藥對抗有可能的感染。警察等其他行業(yè)的從業(yè)人員因?yàn)槁殬I(yè)暴露感染艾滋病的可能性同樣存在。正因?yàn)槿绱?，像張?qiáng)這樣的醫(yī)務(wù)人員尤其值得人們尊重。在傳染病醫(yī)院的院墻外，也有醫(yī)生不歧視艾滋病患者。北京同仁醫(yī)院眼外傷科主任盧海就是這樣的醫(yī)生。盧海說，其實(shí)艾滋病病毒與乙肝、丙肝病毒比起來沒什么特別之處，都可以通過血液傳播，在手術(shù)過程中醫(yī)生都有可能被感染。風(fēng)險(xiǎn)是存在的，但我們不能因?yàn)轱L(fēng)險(xiǎn)就不給患者手術(shù)。如果連醫(yī)務(wù)人員都歧視這些患者，社會又怎能包容和接納他們呢？
    賈曉宏 J146

（責(zé)任編輯：秋彤）