來(lái)源:健康報(bào) 時(shí)間:2012-10-23 11:14:42 熱度:1097
本報(bào)訊 (記者孫 夢(mèng))日前,衛(wèi)生部印發(fā)通知,公布了合成毒品氯胺酮依賴(lài)診斷治療指導(dǎo)原則。該原則包括氯胺酮濫用及相關(guān)障礙的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷與鑒別診斷、治療等。
氯胺酮俗稱(chēng)“K粉”、“K仔”或“High粉”。20世紀(jì)90年代以來(lái),氯胺酮作為一種主要合成毒品在世界范圍內(nèi)流行。濫用制品有粉劑、片劑和溶液,其中,最常濫用的是粉劑,多以鼻吸和口服方式用藥,攝取70毫克即可導(dǎo)致中毒。吸食“K粉”者以青少年為主。目前,氯胺酮已成為內(nèi)地第三位最常濫用的毒品。
該原則稱(chēng),氯胺酮濫用可導(dǎo)致多種臨床問(wèn)題,如急性中毒、成癮、引起精神病性癥狀及泌尿系統(tǒng)損害和鼻部并發(fā)癥等各種軀體并發(fā)癥,具有致幻作用、軀體戒斷癥狀輕的特點(diǎn)。因此,應(yīng)盡快在末次吸食氯胺酮后進(jìn)行尿液檢測(cè),并通過(guò)影像學(xué)檢查腦白質(zhì)和腦灰質(zhì)的損害,伴有泌尿系統(tǒng)損害者,應(yīng)進(jìn)行腎臟和膀胱的影像學(xué)檢查。另外,濫用氯胺酮后性沖動(dòng)較為強(qiáng)烈,易引發(fā)不當(dāng)性行為,也應(yīng)常規(guī)進(jìn)行性傳播性疾病檢測(cè)。
該原則還指出,氯胺酮濫用及相關(guān)障礙的治療遵循預(yù)防為主、個(gè)體化、綜合治療的原則。對(duì)于急性中毒病情危重者主要采取內(nèi)科治療,及時(shí)搶救。氯胺酮有害使用應(yīng)早期發(fā)現(xiàn)與干預(yù),主要采用心理行為干預(yù)措施,防止發(fā)展到依賴(lài)程度。對(duì)氯胺酮依賴(lài)的治療應(yīng)遵循慢性復(fù)發(fā)性疾病治療原則,需要進(jìn)行軀體戒斷治療,然后采取藥物、心理、社會(huì)綜合治療,促進(jìn)軀體、心理、社會(huì)的全面康復(fù),重建健康的生活方式,預(yù)防復(fù)發(fā)。氯胺酮所致精神病性障礙,以精神科治療為主,必要時(shí)應(yīng)住院治療。氯胺酮濫用及相關(guān)障礙者與阿片類(lèi)物質(zhì)依賴(lài)者在臨床表現(xiàn)、個(gè)性行為特征、治療和預(yù)后等方面存在諸多差異,不宜將兩類(lèi)患者置于同一病房治療,以免相互影響。
(責(zé)任編輯:秋彤)
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