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　　專家小傳
　　尹佳，主任醫(yī)師，教授。中華醫(yī)學(xué)會變態(tài)反應(yīng)學(xué)分會主任委員，北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科主任。

　　初秋晴空萬里，北京的天氣愈發(fā)的爽朗，可此時不少人發(fā)現(xiàn)自己在這樣晴好的日子里卻“感冒”了，咳嗽、流鼻涕、鼻炎相繼暴發(fā)。對此，中華醫(yī)學(xué)會變態(tài)反應(yīng)學(xué)分會主任委員尹佳在自己的微博中提醒，北方夏秋季花粉癥高峰期已經(jīng)到來，有上述類似“感冒”癥狀的人要遠(yuǎn)離過敏原。
　　生命時報：人為什么會出現(xiàn)咳嗽、流鼻涕、鼻炎等過敏現(xiàn)象，而且為何我們周圍有過敏癥狀的人越來越多？
　　尹佳：過敏是由于免疫系統(tǒng)錯把一些原本無害的物質(zhì)當(dāng)作危險的外來入侵者，反應(yīng)過度而形成的。20%—40%的人一生中都曾患過敏性疾病。它的發(fā)病有自己的規(guī)律和自然進(jìn)程，對普通人群過敏性疾病流行病學(xué)研究顯示，食物過敏和特應(yīng)性皮炎在出生早期發(fā)病率較高，而呼吸系統(tǒng)過敏性疾病在兒童期和成人期發(fā)病率較高。伴隨著兒童年齡增長，過敏性疾病的表現(xiàn)會發(fā)生階段性變化，如嬰幼兒期最早出現(xiàn)濕疹和食物過敏，隨著年齡的增長，逐漸發(fā)展為過敏性鼻炎和過敏性哮喘。這種依據(jù)不同系統(tǒng)次序出現(xiàn)不同過敏癥狀的現(xiàn)象稱為過敏性疾病自然進(jìn)程 。
　　過敏性疾病的迅速增多與長期、持續(xù)的環(huán)境因素和生活方式的改變有關(guān)。過敏性疾病在發(fā)達(dá)國家和地區(qū)高于發(fā)展中國家，城市高于鄉(xiāng)村，污染地區(qū)高于非污染地區(qū)；在發(fā)展中國家，過敏的增多與城市化生活方式相關(guān)，農(nóng)村孩子就較少患過敏性疾病。城市里家庭條件好的孩子比低薪階層的孩子更容易患過敏性疾病。
　　生命時報：一年四季都有螨蟲、花粉、霉菌，為何初秋發(fā)病者一下多起來了呢？
　　尹佳：九月份最常見的過敏原是花粉、霉菌還有塵螨，為什么集中表現(xiàn)在八九月份最厲害？中國北方地區(qū)夏秋季雜草開花的季節(jié)一般集中在8月到9月，如蒿花粉、葎草花粉、藜花粉，它們都在8月初授粉開花，授粉期一般是兩三個月?；ǚ墼陉柟獾谋裣略桨l(fā)干燥，加之秋風(fēng)一吹，就全部刮起來了，空氣中到處都是這種花粉，敏感的人在這種高濃度的花粉環(huán)境中自然就會發(fā)生哮喘。再則，這個季節(jié)空氣濕度還比較大，霉菌會繁殖很多，當(dāng)霉菌孢子飄散到空氣當(dāng)中，過敏患者吸入后也會哮喘。霉菌病人的發(fā)病時間差不多是6月份雨季開始一直持續(xù)到10月份，9月份時是個高峰。塵螨的情況基本相同，八九月份時繁殖很大。
　　生命時報：很多人出現(xiàn)了皮疹、流鼻涕等過敏癥狀后，不知道自己到底對什么過敏，該去醫(yī)院做什么檢測？
　　尹佳：檢測過敏原我們推薦用過敏原皮膚試驗和血清特異性檢測這兩種方法。皮膚試驗又包括皮內(nèi)試驗和點刺試驗。吸入性過敏、食物過敏都能用點刺試驗檢測。還有一種斑貼試驗主要檢測化妝品等接觸性過敏原，如很多人一戴合金的項鏈，脖子上就會起一圈紅疹子，就可用這種方法確診。而抽血化驗是通過查患者體內(nèi)的特異性抗體IgE來尋找過敏原。
　　生命時報：初秋得過敏性結(jié)膜炎的人眼睛總是紅紅的，很容易被誤認(rèn)為是紅眼病，該如何區(qū)分呢？
　　尹佳：眼睛紅腫發(fā)癢，使用消炎眼藥水治療后不僅不見好反而加重，這種患者就要警惕過敏性結(jié)膜炎的發(fā)生，當(dāng)下季節(jié)的確正是過敏性疾病高發(fā)期。在第六屆北京協(xié)和醫(yī)院過敏性疾病國際高峰論壇上，我們協(xié)和的李瑩教授也介紹了。過敏性結(jié)膜炎是由于接觸抗原性物質(zhì)而引起的眼結(jié)膜過敏反應(yīng)，常伴有過敏性鼻炎等其他過敏癥狀，如眼癢（有揉眼沖動）、充血、水腫或眼瞼水腫、流淚、有水樣分泌物等。其中眼癢為最主要癥狀，溫度越高眼越癢，越刺激越癢。臨床上對“紅眼”可用三個金標(biāo)準(zhǔn)加以鑒別診斷：如果“眼癢”可能是過敏，如果眼睛有“灼熱感”可能是干眼，如果“眼粘”則是細(xì)菌性結(jié)膜炎。預(yù)防過敏性結(jié)膜炎主要強調(diào)，平日避免接觸眼部和揉眼，排除致敏原或避免刺激。▲
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（責(zé)任編輯：秋彤）