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    受訪專(zhuān)家：鄒英華，主任醫(yī)師，教授，北大醫(yī)院介入血管外科主任。
    人老先老腿。50歲以上的中老年人如果出現(xiàn)腿疼，第一反應(yīng)肯定是去骨科看病。但是在血管外科專(zhuān)家眼中，只看骨科很可能會(huì)讓下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥這個(gè)隱形殺手成為“漏網(wǎng)之魚(yú)”，從而貽誤病情，嚴(yán)重者甚至要截肢。北大醫(yī)院介入血管外科主任鄒英華在昨天閉幕的北大血管論壇上呼吁：中老年人腿疼最好同時(shí)掛兩個(gè)科室的號(hào)：一是去骨科看看；二要去聽(tīng)聽(tīng)血管外科的大夫怎么說(shuō)?！斑@樣就能在早期發(fā)現(xiàn)下肢血管病，從而盡早治療，提高患者的生活質(zhì)量?！?br />     誤區(qū)  腿上的病不要命
    人的血管就像是自來(lái)水管子一樣，時(shí)間長(zhǎng)了，也會(huì)長(zhǎng)“水垢”?，F(xiàn)在血管疾病中有兩大類(lèi)已經(jīng)為患者所熟知，分別是心血管病和腦血管病，“都是要命的病，所以大家比較關(guān)注。”鄒英華說(shuō)，下肢血管病特別是下肢動(dòng)脈閉塞癥也是很常見(jiàn)的血管病，據(jù)估計(jì)，每年新發(fā)病數(shù)與心血管病新發(fā)病數(shù)基本相當(dāng)，但是下肢動(dòng)脈閉塞癥的關(guān)注度還很低，這主要是因?yàn)橄轮珓?dòng)脈閉塞癥的早期癥狀與老年退行性骨科疾病的癥狀有些類(lèi)似；另外，患者往往認(rèn)為腿上的病不要命，所以重視程度不夠。實(shí)際上，如果治療不及時(shí)，腿上的病不僅會(huì)影響患者平時(shí)的活動(dòng)，嚴(yán)重的甚至?xí)刂?br />     鄒英華告訴記者，他每次出門(mén)診時(shí)，大約有三分之一的患者都是來(lái)看下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的。這些患者的早期癥狀通常是腿腳發(fā)涼、發(fā)麻，腿抽筋；繼續(xù)進(jìn)展為“跛行”，也就是患者走上一兩百米甚至幾十米，就開(kāi)始腿疼，坐下來(lái)休息一會(huì)兒疼痛有所緩解，繼續(xù)活動(dòng)疼痛還會(huì)再次出現(xiàn)。如果到了“跛行”階段還沒(méi)有治療，就會(huì)出現(xiàn)“靜息痛”，也就是患者躺著睡覺(jué)都會(huì)出現(xiàn)下肢疼痛。到這個(gè)階段再不治療，發(fā)展下去就會(huì)出現(xiàn)下肢壞死、截肢，嚴(yán)重的甚至危及生命。
    原因  血管病變與“三高”有關(guān)
    為什么有些人會(huì)出現(xiàn)下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥呢？鄒英華說(shuō)，血管病變與“三高”有關(guān)，高血壓、高血脂、高血糖都是下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的高危因素，“病史超過(guò)10年的糖尿病患者幾乎都有下肢血管病變，只是程度不同而已?！毕轮珓?dòng)脈硬化閉塞癥的發(fā)病還與年齡密切相關(guān)，年紀(jì)越大，發(fā)病率越高，70歲以上人群超過(guò)八成都有下肢血管病病變。此外，吸煙、超重等也會(huì)增加下肢動(dòng)脈閉塞癥的發(fā)病概率。
    鄒英華說(shuō)，得了下肢動(dòng)脈閉塞癥最重要的就是早診早治。老年人如果腿疼特別是伴有腳涼、腳麻等癥狀時(shí)，建議要到血管外科看看，有時(shí)候醫(yī)生摸摸腳背就能基本判定患者的下肢動(dòng)脈是否“堵”了。一旦確診為下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥，患者首先要控制高血壓等基礎(chǔ)??；如果下肢動(dòng)脈中已經(jīng)出現(xiàn)斑塊影響了血流，就要“疏通管道”。鄒英華說(shuō)，現(xiàn)在的技術(shù)已經(jīng)比較成熟，醫(yī)生可以通過(guò)足背動(dòng)脈、脛前動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈、腘動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、橈動(dòng)脈等多個(gè)部位穿刺，進(jìn)行血管內(nèi)的擴(kuò)張和支架治療，恢復(fù)血管的通暢。
    提示  出現(xiàn)以下癥狀中的一種
    建議到血管外科看看：
    早晚明顯感到腿腳冰冷；
    有時(shí)候感到腳麻酥酥的；
    腳上的小傷口很難愈合；
    走路沒(méi)有原來(lái)走得遠(yuǎn)了。
    得了病平時(shí)要注意什么？
    每天觀察腳，檢查有沒(méi)有傷口；
    不要光腳，要穿襪子；
    穿合腳的鞋；
    禁煙；
    適度運(yùn)動(dòng)平衡飲食；
    避免燙傷；
    避免長(zhǎng)時(shí)間站立；
    遵醫(yī)囑用藥或治療。
    本報(bào)記者 賈曉宏 J146  
    制圖吳薇 H114

（責(zé)任編輯：秋彤）