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于紫月 程 多

　　日常通勤的地鐵上，你是否總用耳機(jī)聽音樂看視頻？到家后，是不是會(huì)打開游戲調(diào)大音量，跟著兄弟一起玩？在喧囂城市中，低頭族們不僅離不開手機(jī)，不知不覺耳機(jī)也成為生活必需品。3月3日是第二十個(gè)“中國愛耳日”，每年的“雙三”這一天命名為“愛耳日”，是為了提醒人們關(guān)愛雙耳，然而形勢并不樂觀。據(jù)世界衛(wèi)生組織最新發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，目前全球約有11億年輕人正面臨著無法逆轉(zhuǎn)的聽力損失風(fēng)險(xiǎn)。
　　聽力下降的征兆有哪些？日常生活中，我們應(yīng)注意哪些方面有助于保護(hù)聽力？有關(guān)專家強(qiáng)調(diào)，聽力不加保護(hù)，可致“老年性耳聾”。
　　聽力下降腦萎縮可提前
　　根據(jù)世界衛(wèi)生組織的規(guī)定，成人（或15歲以上）相對好耳聽力損失在40 dB HL以上，兒童（或0-14歲）相對好耳聽力損失在30 dB HL以上，稱為聽力殘疾。全球殘疾性聽力損失2018年數(shù)據(jù)顯示，超過1/3的65歲以上人口存在殘疾性聽力損失；11億年輕人面臨娛樂性噪聲聽性聽力損失風(fēng)險(xiǎn)。2006-2016的十年間，我國聽力殘疾狀況顯示，60歲以上人口，58.85%患有聽力損失，其中聽力殘疾人口數(shù)量24.1%。
　　應(yīng)當(dāng)承認(rèn)，老年人聽力下降是表現(xiàn)在聽力方面的衰老現(xiàn)象，基本上符合新陳代謝規(guī)律和病理趨勢。但是，80%的老人出現(xiàn)聽力損傷后都沒有加以干預(yù)，最終導(dǎo)致耳聾。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院王碩副教授提醒老年朋友，老年聾會(huì)使老年人更加孤獨(dú)，給心理造成創(chuàng)傷，反應(yīng)遲鈍，智力衰退。老年聾與腦萎縮、認(rèn)知功能障礙呈正相關(guān)關(guān)系，隨著聽力下降、聽功能的廢用，可能會(huì)加重腦萎縮、阿爾茨海默癥提前到來。
　　及早干預(yù)治療，保留殘存聽力，對提高晚年生活的質(zhì)量至關(guān)重要。對于中青年人而言，不要以為聽力保護(hù)是老年期的事兒，要想保持“視聽不衰”，必須遠(yuǎn)離噪聲，多掌握一些愛耳護(hù)耳的保健知識(shí)，從現(xiàn)在做起。
　　“主流之癥”乃炎癥
　　“炎癥、先天遺傳、腫瘤、噪聲、藥物以及一些罕見性疾病均有可能對耳部和聽力造成損傷，其中炎癥是最主要的一個(gè)因素?！笔锥坚t(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任龔樹生說，在該醫(yī)院接待的耳部疾病住院患者中，中耳炎患者約占60%。
　　“除了中耳炎，噪聲性耳聾也是常見的耳部病癥?！笔锥坚t(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任王寧宇表示，該院職業(yè)病科曾接收到很多在噪音作業(yè)環(huán)境下工作的患者，如來自鋼鐵廠、礦廠、嘈雜的織布機(jī)廠、機(jī)場等長時(shí)間暴露在噪音之中的工人。
　　在王寧宇看來，一些藥物對耳朵也可能存在威脅，被稱為耳毒性藥物。目前已知的耳毒性藥物近百種，臨床中最常見的當(dāng)屬氨基甙類抗生素?，F(xiàn)有研究表明，氨基甙類藥物對聽力的影響因人而異，有些人攜帶對該類藥物高度敏感的基因，有可能注射一劑就會(huì)致聾，然而沒有攜帶對此敏感基因的人，可能用藥時(shí)間長達(dá)半年也不會(huì)引起聽力損傷。“因此，醫(yī)師對耳毒性藥物應(yīng)引起高度重視，有相應(yīng)家族史的病人也應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)師，為醫(yī)師科學(xué)用藥提供準(zhǔn)確信息?！?br /> 　　多重征兆應(yīng)警惕
　　“聽力出現(xiàn)問題的先兆可分為以下三類：聽聲困難、能聽到聲音卻聽不清楚、理解不了對方說了什么?！蓖鯇幱钫f，“以上概括的三類先兆，分別對應(yīng)外耳、中耳，內(nèi)耳，中樞在聽覺傳輸過程中出現(xiàn)了問題?！蓖鯇幱钫f。
　　具體到不同人群又有哪些蛛絲馬跡呢？“可以從人與人之間交談時(shí)的距離遠(yuǎn)近、說話時(shí)的音量大小中對比和觀察。”龔樹生說，通常成年人以正常的音量在4米遠(yuǎn)的距離對話應(yīng)該能夠聽清楚，如果聽不清楚且平時(shí)自己的說話聲音偏大，有可能已經(jīng)出現(xiàn)了聽力下降的問題。對于老年人來說，如果經(jīng)常要求重復(fù)或者提高音量才能理解表達(dá)者所說的內(nèi)容，則應(yīng)引起高度警惕，原因在于器官衰老常引起老年性耳聾。醫(yī)院對于剛出生的嬰兒都會(huì)進(jìn)行聽力早期篩查，此后定期的聽力篩查十分必要。
　　“家長尤其要注意孩子的一過性耳痛癥狀，即持續(xù)時(shí)間短暫的耳痛感，如果睡眠時(shí)還伴有張口呼吸、打鼾等現(xiàn)象，家長應(yīng)立即關(guān)注孩子的聽力?！饼彉渖硎?。
　　
　　三大“殺手”須遠(yuǎn)離（鏈接）

　　“噪音無疑是威脅聽力的一大隱形‘殺手’，應(yīng)避免長時(shí)間處于85分貝以上的聲音環(huán)境中?！蓖鯇幱钪赋?，85分貝大約為汽車在交通繁忙的馬路上穿梭的聲音。
　　“高音量的音樂也不例外。即便它不屬于噪聲的范疇，但是也會(huì)對聽力造成損傷?！饼彉渖硎?，應(yīng)盡量少去KTV、酒吧等播放高強(qiáng)度音樂的場所。有研究發(fā)現(xiàn)，在樂隊(duì)工作時(shí)間越長的樂手，其聽力損失發(fā)生的比例越高。
　　此外，還應(yīng)遠(yuǎn)離鞭炮、打靶槍聲等爆炸聲，這種脈沖式聲波也會(huì)給聽覺系統(tǒng)帶來麻煩?！半S著電子產(chǎn)品在人們生活、工作中發(fā)揮越來越重要的作用，耳機(jī)的使用也愈加頻繁，但應(yīng)注意科學(xué)調(diào)節(jié)耳機(jī)音量，盡量減少佩戴時(shí)間，別讓耳機(jī)成為損傷耳朵的幫兇?！?br /> 　　王寧宇建議，人們在地鐵上、嘈雜的餐廳中或辦公室中使用耳機(jī)會(huì)不自覺地調(diào)大音量，以蓋過周圍環(huán)境的聲音，此時(shí)耳機(jī)中的聲音往往會(huì)超過85分貝，這種情況下對耳朵的損傷相比自然環(huán)境下更為嚴(yán)重?！岸鷻C(jī)每隔30分鐘應(yīng)摘下來讓耳朵舒緩放松一段時(shí)間。戴耳機(jī)的總時(shí)長每天最好不超過2小時(shí)，音量控制在安靜環(huán)境下聽聲舒適的級別?！?/span>

（責(zé)任編輯：秋彤）