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專家認為:僅5%甲狀腺結(jié)節(jié)需手術(shù)

來源:人民日報海外版 時間:2017-09-09 10:41:10 熱度:990

  甲狀腺癌是最常見的內(nèi)分泌惡性腫瘤。有數(shù)據(jù)顯示,甲狀腺癌已成為城市地區(qū)女性高發(fā)的第五大癌癥,尤其以中青年女性的發(fā)病率最高。甲狀腺結(jié)節(jié)是最常見的疾病之一。中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院頭頸外科科室主任醫(yī)師徐震綱表示,甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生率非常高,但僅有5%的患者需要手術(shù)。
  徐震綱指出,甲狀腺結(jié)節(jié)只有近10%是惡性的。判斷惡性與否可以通過超聲檢查和FNA(細針吸取細胞學(xué))檢查確定。在惡性病人里有一半需要手術(shù),總體來看,甲狀腺結(jié)節(jié)患者僅5%的需要手術(shù)。
  在預(yù)防甲狀腺癌上,天津市腫瘤醫(yī)院副院長、甲狀腺頸部腫瘤科高明教授表示,比較明確的病因是射線。所以建議盡量減少射線的攝入,包括影像檢查的時候一定要注意甲狀腺的防護。不過,射線影響在15歲后就大大減少。此外,關(guān)于BMI體重指數(shù)、女性激素、碘的攝入是否與甲狀腺癌存在聯(lián)系目前正在研究中。不過科學(xué)補碘,合理補碘仍是必需的預(yù)防措施。
  高明說,甲狀腺癌根據(jù)病理分型,乳頭狀、濾泡狀和低分化型甲狀腺癌被歸類為“分化型甲狀腺癌”,在所有甲狀腺癌中占大約94%。這其中,低分化癌發(fā)展迅速,患者5年內(nèi)存活率極低。
  目前治療甲狀腺癌有3大武器,手術(shù)治療、放射性碘治療和激素治療。北京協(xié)和醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科副主任林巖松教授說,核醫(yī)學(xué)對甲狀腺癌具有一定的治療作用,即通過甲狀腺吸收碘這一特性,把放射性碘131引入,對手術(shù)后殘存的甲狀腺癌細胞進行放射性殺滅,達到輔助術(shù)后治療的目的。如果三大武器用完之后依然控制不了腫瘤,那么,近期國家食品藥品監(jiān)督管理總局批準(zhǔn)的甲狀腺靶向藥物索拉非尼則是一種有效且安全的藥物。數(shù)據(jù)顯示,接受索拉非尼治療的患者對比未接受索拉非尼治療的患者,疾病、死亡風(fēng)險降低了41%。(陳冰玥)

(責(zé)任編輯:秋彤)

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