來源:中國(guó)中醫(yī)藥報(bào) 時(shí)間:2012-07-09 10:39:25 熱度:1298
□ 徐紅欣 張娜 河北大學(xué)藥學(xué)院
在當(dāng)今,要走好中醫(yī)路,筆者認(rèn)為,要做到三個(gè)保持,一者,保持好中醫(yī)自信心;二者,保持好中醫(yī)本色;三者,保持好中醫(yī)的臨床實(shí)踐。
保持中醫(yī)自信
自從中醫(yī)有了“中醫(yī)”的名字,中醫(yī)就處在自我懷疑、自我否定、自我證明、自我拯救的不良循環(huán)中。其實(shí)中醫(yī)不用自我懷疑,不需要自我證明,中醫(yī)保證了擁有世界上人口數(shù)最多的國(guó)家世代繁衍,對(duì)于中華文明的延續(xù)有不可磨滅的功勞,這是不爭(zhēng)的事實(shí)。另外,即使是學(xué)術(shù)交流,也不需要自我證明,證明中醫(yī)用藥有理,證明給不相信中醫(yī)認(rèn)為中醫(yī)不科學(xué)的人看,其實(shí)完全不需要這樣,試想一下,如果我們跟張仲景與華佗等說“我來證明你這樣用藥是合理的……”如果他們活著,會(huì)有什么樣的反應(yīng)?學(xué)術(shù)交流首先要有平等之心,不是削足適履——把自己同化為對(duì)方,那就失去了交流最本質(zhì)的含義,那就是自身的“異化”。況且與其花費(fèi)那些自我證明的時(shí)間和精力,不如一心一意提高醫(yī)術(shù),用臨床實(shí)踐來說話更有力量。寵辱不驚,處變不亂,處弱不自卑,真正從事中醫(yī)事業(yè)的人,需要具有這種品質(zhì),把自己的寶貴的生命與精力,用到真正能發(fā)展中醫(yī)這方面來。
保持中醫(yī)本色
其實(shí)中醫(yī)最根本的特點(diǎn),就是天人合一或者說是“整體觀念”,思維方式離不開陰陽(yáng)五行、精氣血津液、臟腑理論等,其中最根本的就是陰陽(yáng)與五行學(xué)說。所以離開了這個(gè)天人合一的角度,離開了陰陽(yáng)五行的思維方式,所有的一切醫(yī)療行為與理論,都不是中醫(yī)。中醫(yī)科普專家馬有度先生說“中醫(yī)進(jìn)化生機(jī)勃勃”,那么中醫(yī)如何進(jìn)化呢?中醫(yī)有進(jìn)化能力嗎?在歷史的長(zhǎng)河中,中醫(yī)學(xué)不斷有彪炳史冊(cè)的成就,這些成就本身說明,中醫(yī)不乏自我進(jìn)步、自我提高的機(jī)制,說明中醫(yī)是有進(jìn)化能力的。那在當(dāng)今條件下,中醫(yī)應(yīng)當(dāng)如何進(jìn)化呢?同中醫(yī)理論體系的的起源一樣,它是吸收了當(dāng)時(shí)各學(xué)科成就和不斷系統(tǒng)總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)的產(chǎn)物?,F(xiàn)在中醫(yī)依然可以繼續(xù)吸收各學(xué)科的成就,只是吸收的方式,必須是在堅(jiān)持中醫(yī)思維的前提下。
我們的祖先對(duì)每一種天然藥物都給予了陰陽(yáng)五行的分析,我們目前同樣可以對(duì)每一種新藥,無論是天然或者非天然藥物,進(jìn)行四氣五味、歸經(jīng)與升降沉浮等的分析,對(duì)每一種新的醫(yī)療手段的效果,按照中醫(yī)獨(dú)特的思維方式進(jìn)行分析,并將分析結(jié)果納入中醫(yī)體系本身。如果能夠用中醫(yī)的思維方式來觀察現(xiàn)代生物學(xué)、生理學(xué)、毒理學(xué)、藥理學(xué)等學(xué)科的內(nèi)容,你會(huì)發(fā)現(xiàn),許多內(nèi)容與中醫(yī)的看法并不矛盾,許多內(nèi)容可以用來證明中醫(yī)的思想是正確的。但這里存在一個(gè)問題,就是可以把現(xiàn)代科學(xué)的成就納入到中醫(yī)體系中來,而不是相反的過程,因?yàn)橹嗅t(yī)是具有強(qiáng)烈思辨性的學(xué)科,其觀念具有抽象性、概括性和規(guī)律性的特點(diǎn),而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的成就卻都是非常具體的,我們可以把具體的內(nèi)容納入到抽象的規(guī)律中,而不相反——把抽象的規(guī)律改造成具體的事物。中醫(yī)西化所以是死路,就是在于它是逆向的道路,從邏輯上是不通的。原因正如我們可以把蘋果、梨、棗等概念納入到“水果”概念之下,而不是相反一樣。中醫(yī)學(xué)者,歷來是以“上觀天文,俯察地理,中知人事”著稱的,繼續(xù)以這種精神來廣泛吸取、有效吸取、自然吸取、主動(dòng)吸取并且不“硬吸取”現(xiàn)代多學(xué)科的成就,求同存異,中醫(yī)理論自會(huì)有發(fā)展。
保持好中醫(yī)的臨床實(shí)踐
保持好的含義,首先是有“質(zhì)”,治得好疾病,其次要有量,有足夠的臨床量。從治療范圍來說,我們不僅要推出所謂優(yōu)勢(shì)病種,而且要像先人一樣,廣泛臨證,“有治無類”。沒有臨床實(shí)踐的巨大成就,就沒有中醫(yī)學(xué)在新時(shí)代的大發(fā)展。細(xì)思臨床實(shí)踐,有三個(gè)最相關(guān)要素,一者,良醫(yī),真正能夠繼承中醫(yī)學(xué)術(shù)的醫(yī)生,同樣需要夠質(zhì)——醫(yī)術(shù)足夠高,還要夠量——人數(shù)足夠多,缺一不可;二者,患者的信任,肯讓中醫(yī)治療;三者,良藥,即醫(yī)生臨床所使用藥物的質(zhì)量。中醫(yī)治病是一個(gè)系統(tǒng)工程,哪個(gè)環(huán)節(jié)出了問題,都不能保證療效。
總之,我們需要大量對(duì)中醫(yī)有鐵的自信的人,做真正能讓中醫(yī)學(xué)發(fā)展的事,廣泛吸取現(xiàn)代多種學(xué)科的成就,在巨大臨床實(shí)踐成功的基礎(chǔ)上,走好中醫(yī)之路。
(責(zé)任編輯:秋彤)
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