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劉 念

　　要想有力地阻斷“貧—病—貧”這個鏈條，除了基礎衛(wèi)生服務跟上外，當數(shù)做好健康前端控制，治未病
　　坊間說，人這輩子，有啥別有病，沒啥別沒錢。細琢磨，這倆麻煩事往往禍不單行，有病了很容易沒錢，沒錢了很容易得病。
　　病了容易沒錢，好理解。得了病，打針吃藥、開刀住院，都得花錢。盡管報銷額度與年俱增，但時間長了或者病情重了，自付部分便是生命不可承受之重。另外，病人會部分地或完全地喪失勞動能力，還得搭上人手去照顧，家庭經(jīng)濟出口變寬、入口變窄，弄不好就會因病致貧。據(jù)統(tǒng)計，建檔立卡的貧困戶中，因病致貧的就超過了四成。
　　沒錢容易得病，也不難明白。衛(wèi)生、保健水平跟不上，疾病的預防、控制很難做到位。更讓人擔憂的是，由于經(jīng)濟拮據(jù)、資源匱乏，貧困戶因陋就簡，生活方式并不健康，觀念上也缺乏健康知識和健康意識。比如，平時吃飯愛吃挺重的鹽，長期下來，貧困縣不少居民吃出了高血壓、心血管病，得了“富貴病”，就是在不知不覺間惹病上身、小病釀大。
　　于是，越貧越病，越病越貧，形成了一個怪圈。要阻斷這個惡性循環(huán)，也得兩方面著手。
　　一方面要針對“病致貧”下手。繼續(xù)推進醫(yī)改。盡力降低藥價、提高報銷比例、做強基層醫(yī)院、推進大病保險……一句話，盡量減輕患者的負擔。有些地方從財政里撥出資金，給實在困難的群眾托底，都是好的做法。
　　另一方面，要對“貧致病”動刀。要想有力地阻斷“貧—病—貧”這個鏈條，除了基礎衛(wèi)生服務跟上外，當數(shù)做好健康前端控制，治未病。
　　風起于青萍之末時，見微知著，早作提防，成本最低，費事最小。等到黑云壓城城欲摧時再臨時抱佛腳，事倍而功半。就算能控制住，成本也會高得驚人。應該研判貧困群眾常見疾病的病因，在日常生活中加以防范。比如，建健康小屋，給群眾檢查身體、普及知識。
　　前端控制，最怕的是走形式。如果只是走個過場，發(fā)點材料，是無效的。要想起到作用，應該提高針對性，就著百姓的痛點開展。比如，到心血管病高發(fā)村量血壓、普及預防心血管病的知識，聽者自然容易入耳入心。

（責任編輯：秋彤）