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　　■ 一周播報
　　11月18日，國家衛(wèi)生計生委公布愛嬰醫(yī)院復核結(jié)果，全國共有7036所醫(yī)院被授予愛嬰醫(yī)院稱號。據(jù)統(tǒng)計，在愛嬰醫(yī)院分娩的新生兒數(shù)占全國的66%，院內(nèi)純母乳喂養(yǎng)率達到92%，剖宮產(chǎn)率降至40%。
　　愛嬰醫(yī)院“終身制”被打破
　　愛嬰醫(yī)院是以促進母嬰健康為中心，以提高產(chǎn)兒科服務質(zhì)量為核心，為孕產(chǎn)婦和嬰幼兒提供科學化、標準化、便利化健康服務的一類醫(yī)療機構，包括婦幼保健機構、綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、婦產(chǎn)專科醫(yī)院、兒童?？漆t(yī)院、民營醫(yī)院等。在11月19日的全國愛嬰醫(yī)院復核工作總結(jié)大會上，國家衛(wèi)生計生委副主任王國強指出，今后“愛嬰醫(yī)院”將不再是“終身制”。而隨著二孩政策全面放開，愛嬰醫(yī)院對剖宮產(chǎn)率的控制也將面臨挑戰(zhàn)。
　　時隔20年后，2014年6月，國家衛(wèi)生計生委啟動愛嬰醫(yī)院復核工作，打破愛嬰醫(yī)院“終身制”，復核工作每三年進行一次，并向社會公示愛嬰醫(yī)院名單及電話，主動接受社會監(jiān)督。復核工作內(nèi)容也從單純的促進母乳喂養(yǎng)擴展到提高母乳喂養(yǎng)率，降低非醫(yī)學指征剖宮產(chǎn)率，普及孕產(chǎn)期健康教育等，以保障調(diào)整完善生育政策順利實施。
　　瘢痕子宮再孕帶來挑戰(zhàn)
　　隨著全面兩孩政策的實施，累積的生育需求將集中釋放，而瘢痕子宮再孕，成為了愛嬰醫(yī)院控制剖宮產(chǎn)率的一大挑戰(zhàn)。
　　“這個群體絕對會對醫(yī)院的剖宮產(chǎn)率控制有影響，我們很多時候會比較有信心，但很多時候是病人沒有信心而選擇剖宮產(chǎn)。醫(yī)療糾紛是套在醫(yī)生身上的枷鎖，讓醫(yī)生們不敢展開拳腳去實行適當?shù)尼t(yī)療，可能就把這個決定權交給了孕婦?！笨倕⒅\部總醫(yī)院（解放軍第309醫(yī)院）婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師曾衛(wèi)指出，對于分娩技術較高、醫(yī)療條件較好的大醫(yī)院而言，即便是瘢痕子宮妊娠的孕婦增多，要控制剖宮產(chǎn)率也是可以做到的。但對于一些醫(yī)療條件不夠好、人員培訓不到位的醫(yī)院，為了怕引起糾紛，瘢痕子宮妊娠的剖宮產(chǎn)率可能不太好控制。這造成了有責任心的醫(yī)生會惹事，而不想擔責任的醫(yī)生則沒事，對醫(yī)學發(fā)展非常不利。
　　北京大學人民醫(yī)院產(chǎn)科主任醫(yī)師王山米也認為，瘢痕子宮再孕帶來的形勢很嚴峻。“有些醫(yī)院的剖宮產(chǎn)率已經(jīng)控制到很低了，但隨著二孩政策全面放開，瘢痕子宮再孕的孕婦增多，有些醫(yī)院的剖宮產(chǎn)率又出現(xiàn)了回升?！蓖跎矫捉ㄗh，在統(tǒng)計醫(yī)院的剖宮產(chǎn)率時，應該把初產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)率和瘢痕子宮再孕的剖宮產(chǎn)率區(qū)分開來，才能看出臨床為此做出的努力。
　　新京報記者 王卡拉

（責任編輯：秋彤）