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    北大國際、清華長庚納入醫(yī)保后，兩家都“高、大、上”的新型綜合醫(yī)院，首步都要為昌平區(qū)搭建“醫(yī)聯(lián)體”

北京清華長庚醫(yī)院11月23日正式開通醫(yī)保服務(wù)。 南子鈺 攝

　　昨日，分別“雄踞”回龍觀北和天通苑里的京北兩家“國際范兒”大醫(yī)院——北京大學(xué)國際醫(yī)院和清華大學(xué)附屬北京清華長庚醫(yī)院同步對接北京城鎮(zhèn)職工/居民基本醫(yī)療保險系統(tǒng)（清華長庚醫(yī)院醫(yī)保號：21110130，北京大學(xué)國際醫(yī)院醫(yī)保號：21110131）。
　　在京醫(yī)保居民選定上述兩家醫(yī)院為“醫(yī)保定點”，可享受與中心城區(qū)三甲醫(yī)院無差異，甚至（環(huán)境）體驗更好的基本醫(yī)療服務(wù)。
　　從“籌建”到開業(yè)，兩家醫(yī)院用了10多年時間，從開業(yè)到拿到醫(yī)保定點資質(zhì)，兩家醫(yī)院用了近1年。雖然在地理位置、體制機(jī)制、管理模式、優(yōu)勢科室規(guī)劃和醫(yī)生團(tuán)隊組建上，兩家醫(yī)院各有特點；雙方也不愿直接對比，但無論是行政審批和給予扶持政策的政府部門，還是有尋醫(yī)問診需求的公眾，都喜歡將兩家醫(yī)院“同題并論”。
　　拿到醫(yī)保后的發(fā)展規(guī)劃，兩家醫(yī)院的“主持者”均提到，要協(xié)助昌平區(qū)政府，團(tuán)結(jié)周邊的二級醫(yī)院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，建設(shè)京北地區(qū)醫(yī)療聯(lián)合體和分級診療平臺。兩家醫(yī)院更希望雙方是互補(bǔ)，而非競爭。畢竟，擁有天通苑、回龍觀兩大“超級”居民社區(qū)的昌平，仍在吸引中心城區(qū)“擠不下”的產(chǎn)業(yè)和居民，新增兩家綜合醫(yī)院的基本醫(yī)療服務(wù)供給，亦不飽和。
　　■ 現(xiàn)場
　　醫(yī)?；颊哧懤m(xù)到來 兩家醫(yī)院門診量未“暴漲”
　　昨日上午8：03，患者董女士在北大國際醫(yī)院掛號窗口主動出示身份證和社?？ê?，順利完成繳費(fèi)并領(lǐng)取了掛號單。
　　這是北大國際醫(yī)院自11月23日零時對接醫(yī)保后，接待的首例北京市醫(yī)保患者持卡結(jié)算。
　　“這里的知名專家很多，環(huán)境和服務(wù)也特別好，我就住在回龍觀，過來很方便，也來過好多次，一直關(guān)注著醫(yī)院的醫(yī)保信息，上周終于在醫(yī)院官方微信上看到了定點的消息?！倍勘硎?，根據(jù)醫(yī)院官方微信中對醫(yī)保變更方法的提示，自己去回龍觀社保所做了醫(yī)保編號更改，剛好今天來院復(fù)診，沒想到成為首位在北大國際醫(yī)院持卡就醫(yī)的醫(yī)?；颊?。
　　截至昨天中午，清華長庚醫(yī)院當(dāng)日接待的540位門診患者中，38位持醫(yī)?？▽崟r報銷結(jié)算。同時，從23日凌晨起，還有7位急診患者也通過醫(yī)?？ㄖЦ读嗽\療費(fèi)。
　　從兩家醫(yī)院的統(tǒng)計數(shù)據(jù)來看，平日門診量均在700左右，對接醫(yī)保首日，兩家醫(yī)院的門診量，并未出現(xiàn)明顯的高幅增長。
　　■ 解讀
　　醫(yī)保定點需“變更”給居民造成困擾
　　對于門診量變化不明顯的原因，兩家醫(yī)院都認(rèn)為，此次雖對接醫(yī)保，但尚不是A類醫(yī)保定點醫(yī)院，北京城市職工/居民基本醫(yī)保參保者如果要在兩家醫(yī)院看病報銷，還須提前到單位或社區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，添加或變更自己的醫(yī)保定點醫(yī)院。
　　“這也是目前周邊居民和患者存在疑問，或前來咨詢的主要問題?！鼻迦A長庚醫(yī)院副總執(zhí)行長曾億郎介紹，從上周五開始，公眾可以在醫(yī)保定點醫(yī)院名單中查詢到清華長庚醫(yī)院，但有就醫(yī)需求的居民，完成醫(yī)保定點醫(yī)院的變更或添加，還需要一個過程。
　　北大國際醫(yī)院醫(yī)療副院長楊雪松認(rèn)為，假以時日，醫(yī)保關(guān)系理順后，北大國際醫(yī)院的門診量明年有望上升至2000人次/日左右。
　　■ 發(fā)展規(guī)劃
　　定位京北居民強(qiáng)調(diào)基本醫(yī)療
　　盡管與老牌公立三甲醫(yī)院相比，北大國際醫(yī)院、清華長庚醫(yī)院的硬件（醫(yī)院環(huán)境）、軟件（醫(yī)生團(tuán)隊）配置都很高、大、上，但談起今后的發(fā)展規(guī)劃，兩家醫(yī)院都不約而同地強(qiáng)調(diào)“基本醫(yī)療”。
　　曾億郎表示，清華長庚醫(yī)院的定位首要是服務(wù)周邊居民，在提供基本醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)上，醫(yī)院也將根據(jù)居民多元化的醫(yī)療、健康需求，開展差異化診療服務(wù)，打造更好的就診體驗。
　　昨日，北大國際醫(yī)院醫(yī)療副院長楊雪松也表示，雖然是社會資本辦醫(yī)，但北大國際醫(yī)院的定位，首先是滿足京北居民以及更大范圍內(nèi)疑難重癥患者的基本醫(yī)療需求。
　　楊雪松介紹，最近，北大國際醫(yī)院正在昌平區(qū)政府、昌平區(qū)衛(wèi)生計生委緊密配合，籌備建立包含京北20余家醫(yī)院的醫(yī)療聯(lián)合體。作為這個醫(yī)聯(lián)體中的核心醫(yī)院，北大國際醫(yī)院希望幫助昌平區(qū)打造一個既能管理（關(guān)護(hù)）慢性病、常見病，也能診療疑難重癥的分級診療平臺。
　　此前，清華長庚醫(yī)院執(zhí)行院長董家鴻也曾表示，清華長庚的發(fā)展目標(biāo)，是成為京北地區(qū)的一個區(qū)域醫(yī)療中心。
　　楊雪松認(rèn)為，兩家醫(yī)院的目標(biāo)一致，并非競爭?！安絽^(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)劃是，希望今后昌平居民就醫(yī)，不再進(jìn)五環(huán)。兩家大型綜合醫(yī)院一東一西，可以互補(bǔ)推動這個目標(biāo)的達(dá)成。”
　　■ 醫(yī)保熱點問答
　　Q：去兩家醫(yī)院就診均需先進(jìn)行選定嗎？
　　A：依北京醫(yī)保相關(guān)規(guī)定，參保人門診就醫(yī)時必須到本人選定的定點醫(yī)院就醫(yī)，也可去北京市定點專科及定點中醫(yī)醫(yī)院就醫(yī)，或至醫(yī)保A類定點醫(yī)院就醫(yī)。目前，由于兩家醫(yī)院尚不是醫(yī)保A類定點醫(yī)院，所以，市民如果要將這兩家醫(yī)院作為醫(yī)保定點醫(yī)院，需要事先進(jìn)行選定，之后可享受報銷待遇。
　　Q：急診醫(yī)保患者受醫(yī)保定點醫(yī)院選擇的限制嗎？
　　A：急診患者不受醫(yī)保定點醫(yī)院限制，持醫(yī)?？ǖ郊痹\就醫(yī)，可直接實時結(jié)算。
　　每月5日至25日間，市民可辦理醫(yī)保定點醫(yī)院變更手續(xù)，變更醫(yī)保定點24小時后生效可用。
　　Q：如何查詢自己的醫(yī)保定點醫(yī)院？
　　A：北京本地醫(yī)?；颊呖蓳艽虮本┦腥肆Y源和社會保障局熱線電話12333，按照語音提示操作；或者進(jìn)入北京市人力資源和社會保障局網(wǎng)站，在首頁“辦事服務(wù)”→在線辦事→社保個人權(quán)益記錄（未注冊的要先注冊），進(jìn)入即可按提示查詢；還可以下載手機(jī)APP“北京社?！被蜿P(guān)注“北京社保中心”微信公眾號等方式查詢；可于各家醫(yī)保定點醫(yī)院的醫(yī)保自助查詢機(jī)上插社?？ú樵儭?br /> 　　Q：如何變更醫(yī)保定點醫(yī)院？
　　A：北京本地醫(yī)?；颊咧?，在職人員一般可通過單位人事部門統(tǒng)一變更醫(yī)保定點醫(yī)院。退休人員、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保人員，可到就近的社保所申請變更?！耙恍　比藛T，在學(xué)校和幼托機(jī)構(gòu)辦理參保手續(xù)的，還需通過學(xué)校或幼兒園變更，在街道社保所參保的，去社保所申請變更。享受公費(fèi)醫(yī)療的患者，定點醫(yī)院由單位與醫(yī)院簽訂合作協(xié)議而定，改定點醫(yī)院或增加定點醫(yī)院，由單位統(tǒng)一安排。由于各家公費(fèi)醫(yī)療單位政策不同，具體修改定點醫(yī)院的辦法還需與單位相關(guān)負(fù)責(zé)人員確定。新參保人員，在選擇定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)時，直接填報相關(guān)醫(yī)院即可。
　　■ 相關(guān)鏈接
　　根據(jù)北京市醫(yī)保中心11月20日發(fā)布的消息，已經(jīng)與159家醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂了醫(yī)保協(xié)議，具備了為參保人員提供持卡實時結(jié)算服務(wù)的條件，參保人員可以根據(jù)需要前去就醫(yī)。其中，117家需先行辦理選定手續(xù)，而42家中醫(yī)醫(yī)院、專科醫(yī)院不需選擇可直接就醫(yī)。
　　本版采寫/新京報記者 張秀蘭

（責(zé)任編輯：秋彤）