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白劍峰

　　●傲慢與冷漠，成為公立醫(yī)院的一大“特色”。不少患者寧愿遠(yuǎn)渡重洋去“花錢買服務(wù)”，也不愿在中國的醫(yī)院里“花錢看臉色”
　　如今，中國人不僅漂洋過海去日本買馬桶蓋，而且不遠(yuǎn)萬里去美國享受高端醫(yī)療服務(wù)，引得海外醫(yī)院紛紛來中國開拓市場。
　　中國人到美國看病，且不說旅途勞頓，光是醫(yī)療費就比國內(nèi)貴得多。這筆錢花得究竟值不值？有人認(rèn)為不值得。因為中國人口基數(shù)大、疑難重癥多，醫(yī)生練手的機會也多，臨床經(jīng)驗比較豐富。尤其是在一些高難度手術(shù)上，中國醫(yī)生的水平甚至超過美國醫(yī)生。所以，舍近求遠(yuǎn)去美國看病，純屬“燒錢”。
　　應(yīng)該承認(rèn)，中國醫(yī)生的整體素質(zhì)并不低。但是，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的核心是團隊協(xié)作。目前，中國醫(yī)生更喜歡“單刀赴會”，而忽視了科室之間的協(xié)同作戰(zhàn)。其實，“一把刀”固然重要，但其作用只體現(xiàn)在手術(shù)環(huán)節(jié)。如果術(shù)前和術(shù)后成為“短板”，必然影響整體療效。而美國既重視單個醫(yī)生的技能，更重視團隊協(xié)作。因此，在整個醫(yī)療“機器”中，每一個“零件”都在圍繞病人高效運轉(zhuǎn)。其結(jié)果是，同樣的手術(shù)，美國的并發(fā)癥發(fā)生率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于中國，病人術(shù)后康復(fù)也較快，這是中美醫(yī)療的最大差距。
　　除了技術(shù)方面，中美醫(yī)療的差距還體現(xiàn)在服務(wù)上。在中國醫(yī)院看病，很多人有過不愉快的經(jīng)歷。即便是三甲醫(yī)院的特需服務(wù)，體驗感也不好，病人普遍缺乏尊嚴(yán)。有一位中國直腸癌患者，去美國安德森癌癥中心治療。手術(shù)期間，家屬在手術(shù)室外等候。從手術(shù)開始到結(jié)束，每完成一個環(huán)節(jié)，醫(yī)生都會出來給家屬交代，并解釋其理由。術(shù)后，病人從重癥監(jiān)護(hù)室出來時，口干舌燥，護(hù)士竟然把一小塊冰放進(jìn)病人嘴里，讓他慢慢含化。這個小小的細(xì)節(jié)，折射出美國醫(yī)院的服務(wù)水準(zhǔn)。而在中國，患者抱怨最多的就是非醫(yī)療環(huán)節(jié)。由于服務(wù)跟不上，即便手術(shù)做得很成功，患者的心情也不舒暢。
　　有人說，中國的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量差，主要是因為收費太低?；旖菥频甑腻X，怎么可能享受五星級賓館的服務(wù)？的確，美國的醫(yī)療收費遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過中國，服務(wù)質(zhì)量也相應(yīng)較高。但醫(yī)療是一個特殊的服務(wù)行業(yè)，收費低并不應(yīng)成為服務(wù)差的理由。事實上，中國公立醫(yī)院的特需醫(yī)療收費并不低，但服務(wù)依然跟不上，病人花了錢還受氣。雖然中美都提倡“以病人為中心”，但美國醫(yī)院落實到了行動上，而中國醫(yī)院卻停留在口頭上。究其原因，主要是由于中國公立醫(yī)院長期處于壟斷地位，缺乏競爭意識，不太在乎患者的體驗感。很多三甲醫(yī)院人滿為患，一床難求，無論服務(wù)好壞，病人都如過江之鯽。醫(yī)院即便不改善服務(wù)，也能活得很滋潤。因此，傲慢與冷漠，成為公立醫(yī)院的一大“特色”。這也難怪很多人寧愿遠(yuǎn)渡重洋去“花錢買服務(wù)”，也不愿在中國的醫(yī)院里“花錢看臉色”。
　　那么，如何才能把病人留在國內(nèi)呢？出路就是深化醫(yī)改、打破壟斷、鼓勵競爭，讓基本醫(yī)療與高端醫(yī)療比翼齊飛。公立醫(yī)院重點?；荆駹I醫(yī)院重點做高端。目前，公立醫(yī)院壟斷了最優(yōu)質(zhì)的人才資源，醫(yī)生無法自由流動。民營醫(yī)院雖有豪華的裝修、頂尖的設(shè)備，就是吸引不來好醫(yī)生。因此，政府部門應(yīng)加快推進(jìn)醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)，給民營醫(yī)院創(chuàng)造更好的政策環(huán)境，促進(jìn)醫(yī)療行業(yè)的良性競爭。當(dāng)國內(nèi)有了“貨真價實”的高端醫(yī)療時，“出國看病熱”必然降溫。

（責(zé)任編輯：秋彤）