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埋入式鞘內(nèi)輸注系統(tǒng)為晚期癌痛搭建“止痛高速路”

來源:科技日?qǐng)?bào) 時(shí)間:2015-04-02 09:21:10 熱度:887

    科技日?qǐng)?bào)訊 (記者羅朝淑)日前,四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院——四川省人民醫(yī)院疼痛科等多名醫(yī)師經(jīng)過近4小時(shí)的努力,成功為兩例肺癌伴全身廣泛轉(zhuǎn)移的重度癌痛患者實(shí)施了埋入式鞘內(nèi)輸注系統(tǒng)植入術(shù),取得了滿意的鎮(zhèn)痛效果。該項(xiàng)技術(shù)的開展為晚期頑固性癌痛及各種難治性慢性疼痛患者提供了一個(gè)可選擇且有效的方法。
    近年來,隨著癌癥發(fā)病率的增高,癌痛也成為了世界各國(guó)眾多癌癥患者的一大困擾。據(jù)世衛(wèi)組織統(tǒng)計(jì),癌痛是癌癥患者最為恐懼的癥狀之一,約有30%的癌癥患者都帶著嚴(yán)重的疼痛離世。
    “根據(jù)臨床資料統(tǒng)計(jì)表明,由于各種因素制約,有50%—80%的癌痛病人都未能得到科學(xué)有效的鎮(zhèn)痛治療?;颊叱霈F(xiàn)疼痛后,往往會(huì)導(dǎo)致失眠、食欲減退、疲勞和乏力,還可能出現(xiàn)恐懼、抑郁、焦慮等心理問題,有人甚至產(chǎn)生自殺的念頭?!彼拇ㄊ♂t(yī)學(xué)科學(xué)院—四川省人民醫(yī)院疼痛科副主任醫(yī)師文傳兵透露,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已將癌痛當(dāng)做一種疾病進(jìn)行治療,鞘內(nèi)嗎啡泵植入術(shù)作為國(guó)內(nèi)外鎮(zhèn)痛領(lǐng)域的領(lǐng)先技術(shù),可以安全有效地為頑固性疼痛患者進(jìn)行鎮(zhèn)痛。這種做法就相當(dāng)于在患者體內(nèi)搭建全天候輸入止痛藥的“高速公路”。
    文傳兵解釋說:“鞘內(nèi)嗎啡泵是將鎮(zhèn)痛藥物直接注入蛛網(wǎng)膜下腔,阻斷疼痛信號(hào)經(jīng)脊髓向大腦傳遞,直接作用于疼痛—神經(jīng)傳導(dǎo)通路,從而提高嗎啡等強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥的治療效果。鞘內(nèi)嗎啡泵體積小,其植入手術(shù)創(chuàng)傷小,用藥量?jī)H為靜脈用藥的1/100,口服藥量的1/300,大大降低了藥物的副作用,而且可以根據(jù)病人疼痛的程度調(diào)節(jié)給藥劑量。術(shù)后病人可運(yùn)動(dòng)、洗澡,大大提高了生活質(zhì)量。但是也有一些可能的副作用,如鞘內(nèi)感染、脊髓炎、腦膜炎、嗎啡快速耐受、頭暈、嗜睡、皮膚瘙癢等?!?br />     據(jù)文傳兵介紹,鞘內(nèi)嗎啡泵置入術(shù)的適應(yīng)癥主要有癌痛、腰椎術(shù)后疼痛綜合征(FBSS)、骨質(zhì)疏松性疼痛、復(fù)雜性區(qū)域性疼痛綜合征、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛、幻肢痛、殘肢痛等。但并非每個(gè)癌痛病人都適合鞘內(nèi)藥物輸注治療。在病人選擇這一鎮(zhèn)痛治療之前,醫(yī)生會(huì)嚴(yán)格掌握病人是否真正適合運(yùn)用,要先做鞘內(nèi)鎮(zhèn)痛藥物測(cè)試,在確定鎮(zhèn)痛效果良好且無嚴(yán)重副反應(yīng)后,方可進(jìn)行鞘內(nèi)嗎啡泵植入術(shù)。

(責(zé)任編輯:秋彤)

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