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　　六味地黃丸最早出自宋代醫(yī)學(xué)家錢乙的《小兒藥證直訣》，令很多中醫(yī)專家頗感憂慮的是，本來好好的一個(gè)知名方劑卻成了一些廠家口中宣傳包治百病的保健品和“神藥”。那么，這個(gè)中藥到底是如何被濫用的呢？
　　補(bǔ)腎名方六味地黃丸是路人皆知，且又是非處方藥，因此，很多自認(rèn)為腎虛者都會(huì)自行到藥房購(gòu)買并偷偷服用，殊不知其并非適用于所有腎虛患者。
　　誤區(qū)1 腎虛會(huì)腰疼 腰疼者皆宜
　　很多人認(rèn)為六味地黃丸能補(bǔ)腎，而腰疼如果不是器質(zhì)性病變所致，就與腎虛有一定聯(lián)系。所以一些腰疼患者就成了這個(gè)藥的“粉絲”，但治療效果卻大相徑庭，有的人甚至越吃腰越疼。
　　南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院腎病科主任徐梅昌  首先需要說明的是，六味地黃丸是藥品而不是補(bǔ)品。藥品有明確的適應(yīng)證，用法和用量也有明確的規(guī)定，必須結(jié)合中醫(yī)辨證進(jìn)行選擇，而不應(yīng)只根據(jù)癥狀去判斷。即使作為藥物，六味地黃丸也不是對(duì)所有腎虛患者都適用。
　　六味地黃丸最初用于小兒發(fā)育遲緩，現(xiàn)在主要用于治療腎陰虛。腎虛者會(huì)有腰背酸痛的癥狀，但腎虛也分陰陽(yáng)，腎陰虛者舌質(zhì)偏紅，手腳心容易發(fā)熱，兩顴午后會(huì)發(fā)紅、陣陣潮熱，有這些癥狀者可遵醫(yī)囑服六味地黃丸；而腎陽(yáng)虛者舌質(zhì)偏淡，怕冷，臉色發(fā)白，易乏力，小便清長(zhǎng)，有些腎陽(yáng)不足的男性還會(huì)出現(xiàn)勃起功能障礙、早泄、滑精等性功能問題，這些人均不適合服用六味地黃丸。
　　誤區(qū)2 腎主毛發(fā) 脫發(fā)者普適
　　在某些藥品商家的鼓吹之下，腎虛與脫發(fā)畫上了等號(hào)。于是，脫發(fā)服六味地黃丸就成了不少脫發(fā)患者的選擇。
　　江蘇省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)皮膚科專業(yè)委員會(huì)杜長(zhǎng)明副主任中醫(yī)師  中醫(yī)認(rèn)為，腎主毛發(fā)，腎臟機(jī)能旺盛，氣血通暢，毛發(fā)才會(huì)旺盛。部分人脫發(fā)的確是腎虛的表現(xiàn)，但脫發(fā)可分為氣血虧虛型、肝郁血瘀型、濕熱上蒸型、血熱風(fēng)燥型、肝腎陰虛型等。對(duì)于肝腎陰虛的脫發(fā)患者可以服用六味地黃丸，但是其他證型者卻不合適，甚至?xí)又卦械陌Y狀。從西醫(yī)的角度來說，脫發(fā)未必就與腎虛有關(guān)，多發(fā)性硬化癥、克羅恩病等自身免疫性疾病也會(huì)出現(xiàn)脫發(fā)。
　　誤區(qū)3 DM者多陰虛 常吃能降糖
　　中醫(yī)認(rèn)為糖尿?。―M）的主要病機(jī)是“陰虛為本，燥熱為標(biāo)”，而六味地黃丸是滋補(bǔ)肝腎陰虛的著名方劑，一些商家在宣傳六味地黃丸功效的時(shí)候會(huì)說其能治療糖尿病。事實(shí)真的如此嗎？
　　江蘇省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)藥劑管理專業(yè)委員會(huì)主管藥師劉振志   近年來的一些文獻(xiàn)研究表明，六味地黃丸有改善胰島素抵抗、維持胰腺組織形態(tài)、對(duì)抗胰島β細(xì)胞凋亡、改善糖耐量等作用，特別是治療糖尿病腎病方面的實(shí)驗(yàn)更顯示出了良好的療效。但糖尿病患者的證型不都是以陰虛為主，還有肝胃郁熱證、氣陰兩虛兼瘀證和陰陽(yáng)兩虛證等，這些證型的糖尿病患者不適合吃六味地黃丸。
　　值得注意的是，即便是腎陰虛者也不宜長(zhǎng)期連續(xù)服用六味地黃丸。一般建議服一個(gè)月后停一周，或吃一周中間停一兩天，讓身體適度休養(yǎng)。此外，長(zhǎng)期服用六味地黃丸可能阻礙脾胃運(yùn)化，飯后10～15分鐘服為宜。（楊  璞整理）

（責(zé)任編輯：秋彤）