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    Hugh MacPherson博士，創(chuàng)辦了總部設(shè)在英國約克的針灸北方學(xué)院，開設(shè)了英國大學(xué)中首個(gè)通過批準(zhǔn)的針灸學(xué)位課程，成立了中醫(yī)學(xué)研究基金會(huì)，隨后加入約克大學(xué)健康科學(xué)系并擔(dān)任高級(jí)研究員。
    盡管針灸廣泛用于治療慢性痛，但對(duì)于療效是否源于安慰效應(yīng)仍有很多爭(zhēng)議。許多針灸治療慢性痛的系統(tǒng)評(píng)價(jià)，由于納入的臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)局限、質(zhì)量參差不齊，因此很難得出可靠的結(jié)論。
    為了解決這一問題，通過針刺研究協(xié)作組的聯(lián)合攻關(guān)，開展針灸治療慢性痛的單病例高質(zhì)量meta分析，并解決以下問題：一是針刺效果與假針刺(安慰劑) 比較。二是針刺效果與標(biāo)準(zhǔn)治療、常規(guī)治療、候補(bǔ)治療等效果比較。
    目前選擇的疾病包括針灸治療頸腰背痛、骨關(guān)節(jié)炎、肩痛、頭痛（偏頭痛）等多種痛癥，共29個(gè)試驗(yàn)，18個(gè)試驗(yàn)有針刺和非針刺的對(duì)照，納入病例14597例；20個(gè)有針刺和假針刺的對(duì)照，納入例病5230例。單病例meta分析確定了針刺治療效果的大小與針刺和標(biāo)準(zhǔn)治療的可信區(qū)間。
    由于這一研究包括的病例數(shù)量大，同時(shí)又采用了單個(gè)病例準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)進(jìn)行了meta分析，其結(jié)果為針刺組療效優(yōu)于假針刺組提供了強(qiáng)有力的證據(jù)，為解決針刺與安慰效應(yīng)的爭(zhēng)議問題發(fā)揮了重要作用。
    更重要的是，這一結(jié)果為不同種類的假對(duì)照設(shè)置，如刺入和非刺入、不同程度的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)照等的選擇提供了方法。還表明在對(duì)照研究中對(duì)照方法的選擇對(duì)于針刺療效大小有至關(guān)重要的影響。所以提醒我們?cè)卺樉呐R床設(shè)計(jì)中，應(yīng)該首先明確針刺效應(yīng)和假針刺效應(yīng)的區(qū)別，明確針刺效應(yīng)和其他標(biāo)準(zhǔn)治療的不同。

（責(zé)任編輯：秋彤）