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　　送醫(yī)下鄉(xiāng)，最忌諱“過船效應(yīng)”：船一來(lái)，水面熱鬧一陣子；船一過，水面還是老樣子
　　送醫(yī)下鄉(xiāng)，送藥下鄉(xiāng)，近年漸成常態(tài)，已不新鮮。然而，像萊陽(yáng)這樣，大規(guī)模、多批次、明確次數(shù)，甚至有點(diǎn)像駐村干部擔(dān)任“第一書記”那樣，當(dāng)起田間地頭的“第一醫(yī)生”，還挺新鮮。
　　新鮮的背后，是醫(yī)改共性問題的個(gè)性求解。
　　何為共性問題？基層醫(yī)療資源短缺。這是長(zhǎng)久以來(lái)的現(xiàn)實(shí)困境，在廣大農(nóng)村地區(qū)尤其突出。幾年來(lái)，醫(yī)改致力于基層，在制度建設(shè)、覆蓋層次、保障力度等各個(gè)方面都取得了很大的進(jìn)步，然而，在物的層面、制度的層面取得可喜成績(jī)的同時(shí)，人才的薄弱卻一直還是難題。
　　解決這個(gè)問題的一般做法，是采取“結(jié)對(duì)子”的辦法，讓大醫(yī)院定向幫扶縣醫(yī)院或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，采用傳幫帶或者定期培訓(xùn)的方式，提高基層醫(yī)生的診療水平。
　　萊陽(yáng)的辦法，一方面是強(qiáng)力輸血，不局限于某一個(gè)醫(yī)院的單一幫扶，而是最大限度地盤活現(xiàn)有城市醫(yī)療資源，以規(guī)?；问綄⑨t(yī)生送往農(nóng)村，并采用強(qiáng)制性措施嚴(yán)格規(guī)定醫(yī)生出診次數(shù)，在數(shù)量和頻率上保證優(yōu)質(zhì)資源的投放。另一方面是著力造血，保證駐村時(shí)間，可以讓村醫(yī)在一段穩(wěn)定的時(shí)期內(nèi)與城里醫(yī)生頻繁交流，在大量的診療行為中汲取經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)，優(yōu)化自身診療業(yè)務(wù)。
　　一句話，盤活現(xiàn)有資源，一個(gè)醫(yī)生當(dāng)幾個(gè)用；發(fā)揮種子作用，一個(gè)醫(yī)生帶動(dòng)一批。
　　這種規(guī)?；鲁临Y源的嘗試，值得肯定。送醫(yī)下鄉(xiāng)，最忌諱“過船效應(yīng)”：船一來(lái)，水面熱鬧一陣子；船一過，水面還是老樣子。怎樣可持續(xù)、真管用，是關(guān)鍵。規(guī)模和密度是一種保證，同時(shí)，調(diào)動(dòng)下鄉(xiāng)醫(yī)生的積極性也很重要。很多地方在均衡教育資源、推動(dòng)教師下鄉(xiāng)時(shí)，常將強(qiáng)制措施與激勵(lì)機(jī)制相結(jié)合，把駐村服務(wù)與職稱評(píng)定、職務(wù)晉升和待遇提高掛鉤。這種思路，也值得借鑒。（商 旸）

（責(zé)任編輯：秋彤）