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張獻(xiàn)懷

　　眼底檢查是眼部檢查中一項(xiàng)非常重要的檢查。眼底結(jié)構(gòu)包括視神經(jīng)、視網(wǎng)膜、視網(wǎng)膜動(dòng)靜脈血管、黃斑等。全身活體血管，唯有眼底可見。通過眼底檢查，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)各種眼病以及內(nèi)科病和神經(jīng)科的疾病，如視神經(jīng)病變、視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜血管病變、黃斑病變、高血壓、動(dòng)脈硬化、糖尿病視網(wǎng)膜病變、腎病、血液病、顱腦疾病等等。
　　解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師劉杰提醒以下五類人群需要定期做眼底檢查。
　　一是原發(fā)性高血壓病人。高血壓患者當(dāng)病程發(fā)展到一定程度時(shí)，可以使眼底視網(wǎng)膜上的血管，主要是動(dòng)脈血管發(fā)生改變，出現(xiàn)小動(dòng)脈壁硬化，視網(wǎng)膜上會(huì)出現(xiàn)水腫、出血、滲出等，嚴(yán)重的可導(dǎo)致視神經(jīng)乳頭的改變。通過檢查眼底，可了解高血壓的發(fā)展程度。
　　二是糖尿病患者。糖尿病后期多會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥，可引起視網(wǎng)膜上微血管的形成以及出血、硬性滲出、軟性滲出，還可導(dǎo)致增殖性改變，進(jìn)而引起視網(wǎng)膜脫離，如果不能及時(shí)診治最后導(dǎo)致視力完全喪失。
　　三是腎炎、白血病、貧血、心臟病、急性傳染病等疾病患者。這些疾病都可能引起視網(wǎng)膜血管的改變，造成眼底出血和玻璃體積血。婦產(chǎn)科常見的妊娠高血壓綜合征，也可通過眼底檢查來了解其輕重程度，甚至幫助決定是否需要中止妊娠，以保孕婦的安全。
　　四是神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者。尤其是顱腦疾患，也需要通過眼底檢查來觀察視神經(jīng)乳頭的改變，為診斷顱內(nèi)病變提供可靠依據(jù)。
　　五是55歲以上人群。老年黃斑變性是一種年齡相關(guān)性眼底黃斑部疾病，可導(dǎo)致不可逆的中心視力下降及喪失，早期癥狀不明顯，極易延誤治療。

（責(zé)任編輯：秋彤）