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當(dāng)心“無癥狀高血壓”

來源:生命時報 時間:2014-03-01 12:25:21 熱度:1181

本報駐中大醫(yī)院特約記者 錢鈺玲

  專家小傳
  湯成春,東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院心血管科主任醫(yī)師,博士生導(dǎo)師,國家衛(wèi)生計生委介入(冠脈)培訓(xùn)基地導(dǎo)師

  高血壓等心血管疾病,歷來是威脅生命健康的“重磅炸彈”。值得注意的是,如今,高血壓變得越來越狡猾,甚至無聲無息地突然來襲。
  今年40歲的張先生就“中了招”。他從小身體壯實,平時很少去醫(yī)院,偶爾會有點頭暈、頭痛,也只當(dāng)是疲勞引起的。最近一次體檢,一測血壓竟然高達(dá)200/120毫升汞柱,著實讓他捏了把汗。張先生感到很奇怪,自己平時身體挺好的,沒哪里不舒服,怎么血壓卻高得嚇人呢?
  東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院心血管科主任醫(yī)師湯成春提醒,一般人如果血壓高了,會有明顯的不適感,如頭暈、頭痛、易疲勞、心悸等,但也有很多患者的血壓是一點點上升的,在緩慢上升的過程中,人體已逐漸適應(yīng)了這種變化,因而會出現(xiàn)血壓明顯升高,卻沒有任何不適癥狀的特殊表現(xiàn)。比如張先生,他的血壓值已經(jīng)相當(dāng)高了,如果一直沒有察覺,不加以控制,一旦劇烈運(yùn)動或情緒激動時,很容易誘發(fā)意外。
  湯成春進(jìn)一步介紹,高血壓對身體的損害和血壓高低成正比,沒有明顯的癥狀并不代表不嚴(yán)重或者沒有疾病,有時甚至可能更危險。這是因為,“無癥狀”的高血壓患者,很容易忽視自己的病情,等到引起心絞痛、心肌梗死、腦卒中等嚴(yán)重后果才發(fā)現(xiàn)并開始治療。這種“無癥狀高血壓”,就像一個隱蔽的定時炸彈,不知不覺中啃噬著你的心臟、大腦、腎臟等重要臟器,后果不堪設(shè)想。
  值得警惕的是,中青年人已經(jīng)成為無癥狀高血壓的“后備軍”。湯成春表示,心臟疾病年輕化的趨勢越來越明顯。他們根據(jù)近一年以來的門診患者觀察到,五六十歲以上的老年人仍是主流,占到一半以上。但是,中青年人所占比例增長很快,已逼近40%,二三十歲的年輕患者也不在少數(shù)了。這和當(dāng)下年輕人的生活方式有很大關(guān)系,很多40歲左右的患者普遍肥胖,喜歡吸煙喝酒,應(yīng)酬多,工作壓力大,經(jīng)常熬夜。
  對于這部分危險人群,專家提醒,病程較短、血壓值不是很高的情況下,可以先改善生活方式。包括飲食要節(jié)制,少糖、少油、少鹽,多吃蔬菜水果;保證充足的睡眠,減少加班、熬夜;抽時間做運(yùn)動,少開車、多步行,每天可以提前一兩站下車,然后走一段路上下班;戒煙戒酒、排解壓力,以免影響血壓的控制,加重病情。如果一個月以后血壓還是無法控制在正常范圍內(nèi),就最好用藥治療了??梢韵冗x用小劑量的降壓藥,定期監(jiān)測,根據(jù)血壓情況靈活調(diào)整;血壓較高的患者,特別是癥狀不明顯的人,更要定期復(fù)查、堅持治療。此外,家中最好備個電子血壓計,做到對自己的血壓心中有數(shù)?!?/span>

(責(zé)任編輯:秋彤)

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