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□　本報記者 姜  恒

　　春天來了，一些準媽媽們開始糾結(jié)，怎么安排孕期飲食呢？北京積水潭醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師鄭秀麗說，懷孕期間，孕婦自身生理、營養(yǎng)需求均發(fā)生變化，基礎代謝率增加15%~20%，因此一定要保持合理均衡的營養(yǎng)。這不僅可以保證孕婦自身健康，維持新陳代謝所需，還能促進胎兒大腦和體格的正常發(fā)育，減少孕期并發(fā)癥和低體重兒的發(fā)生。
　　何謂合理營養(yǎng)
　　鄭秀麗說，孕期合理營養(yǎng)指全面而又平衡的營養(yǎng)，各種營養(yǎng)既不缺失又不過剩，處于動態(tài)的平衡狀態(tài)，能提供胎兒正常生長發(fā)育需要的一切營養(yǎng)元素。
　　在過去，生個大胖小子是一件讓人很高興的事情，因此，孕媽媽吃多吃好就成了全家的“大事”。但鄭秀麗說，現(xiàn)代醫(yī)學認為，胎兒并非越大越好，孕期體重增加應控制在12.5千克左右。
　　人體基本營養(yǎng)素的組成主要包括碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)、無機鹽、維生素、水和膳食纖維素7大類。其中蛋白質(zhì)，脂肪、碳水化合物在體內(nèi)氧化后均能提供能量。孕期每日所需能量在1800千卡以上，主要是供給胎兒生長、胎盤及母體組織增長及營養(yǎng)物貯存、代謝所需。在能量供給中，各營養(yǎng)素適當?shù)谋壤秊椋旱鞍踪|(zhì)15%，脂肪20%～25%，碳水化合物55%～65%。
　　專家提示，孕媽媽要做到合理營養(yǎng)，控制體重，需要關(guān)注主要營養(yǎng)素的攝取。
　　碳水化合物  是機體所需能量的主要提供者，分為淀粉、蔗糖、果糖、葡萄糖、粗纖維等幾類。妊娠3個月后每天進主食約為0.3～0.4千克，孕期體重增加才能控制在12.5千克左右。
　　蛋白質(zhì)  是人體細胞不可缺少的物質(zhì)，也是各種酶、激素、抗體的組成部分。孕期增加的總體重中，蛋白質(zhì)占1千克，其中50%貯存于胎兒體內(nèi)，50%分布于孕婦子宮、乳房、胎盤及血液中。蛋白質(zhì)貯存率較低，僅為20%，妊娠早、中期每日貯存2～4克，妊娠晚期每日貯存6～8克。
　　在孕婦膳食中，蛋白質(zhì)供給量比非孕婦每日增加15～25克，動物性蛋白質(zhì)應占40%以上，兩個雞蛋可補充蛋白質(zhì)15克。
　　脂肪  脂肪由甘油和脂肪酸組成，后者由飽和脂肪酸及不飽和脂肪酸組成。孕期攝取過多脂肪，易導致體重過度增加，對妊娠及分娩均不利。
　　無機鹽和微量元素  無機鹽及微量元素主要有鈉、鈣、磷、碘、鐵、鋅、鎂等。鈉鹽每天需要4.5～9克，是細胞外液的重要成分；鈣每天需要1200～1500微克，是骨骼和牙齒的主要組分；碘每天180微克；鋅每天20毫克；鐵每天28毫克。
　　維生素   維生素是細胞、各種酶及輔酶的重要成分，種類較多（有10余種），分為脂溶性及水溶性，多數(shù)維生素不能由人體合成。在孕期中，人體對各種維生素需求量增加，所需維生素A為1000微克，維生素B1、維生素B2均為1.8毫克，維生素C為80毫克，維生素D為10微克，維生素E為12毫克，葉酸0.8毫克，煙酸18毫克。
　　鄭秀麗說，植物油中含維生素E較多，魚肝油中含維生素A、維生素D多，而動物性脂肪中幾乎不含脂溶性維生素。
　　營養(yǎng)補充并非“越多越好”
　　人們通常認為，孕媽媽是“一個人兩張嘴”，無論如何不能讓孕婦和胎兒發(fā)生“營養(yǎng)不良”。鄭秀麗說，其實孕期營養(yǎng)不良和營養(yǎng)過剩都不足取。
　　對孕婦來說，營養(yǎng)不良易導致營養(yǎng)不良性貧血、水腫，妊娠高血壓綜合征，維生素缺乏癥，營養(yǎng)不良性骨軟化癥等問題。營養(yǎng)素缺乏還會導致流產(chǎn)、早產(chǎn)、難產(chǎn)、感染等。同時，營養(yǎng)不良還會帶來胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩（胎兒生長受限），胎兒先天畸形，胎兒腦發(fā)育受損，胎兒死亡率增加等問題。
　　營養(yǎng)過剩同樣會影響孕婦和胎兒的健康：若能量營養(yǎng)素攝入過多，會使脂肪堆積導致孕媽媽肥胖，而肥胖與高血壓、心血管病、糖尿病有關(guān)；巨大兒易出現(xiàn)難產(chǎn)、產(chǎn)傷、低血糖、低血鈣，成年后易患肥胖癥、糖代謝異常、高血壓等疾病。
　　鄭秀麗表示，我國居民膳食“營養(yǎng)塔”對指導孕婦合理飲食非常有意義，每日應攝取谷類300～400克；水果類100～200克，蔬菜類400～500克；畜禽肉類50～100克、魚蝦類50克，蛋類25～50克；奶油及奶制品100克，豆類及豆制品50克；油脂類25克。她建議，妊娠各期的營養(yǎng)攝取應合理分配。
　　孕早期  每日能量在1800千卡。主食至少150～200克以上，豆類40～100克，奶200～250毫升，蔬菜300～400克，水果100克，蛋類25～30克，肉禽魚類100～150克，油脂類20克，可加些干果類食品，如瓜子、花生、核桃等?！霸性缙谑桥咛シ只?、器官形成的重要時期，對致畸因素十分敏感，若進食良好，除補充葉酸外不宜過多補充營養(yǎng)素?！?br /> 　　孕中期及晚期  每日總能量達2000～2200千卡。谷類300～400克，豆類100～150克，奶250～500毫升，蔬菜400～500克，水果100～200克，肉禽魚類150～200克，油脂類25克，多食綠色蔬菜、蝦皮、紫菜、海帶等補充微量元素?！斑@一時期胎兒生長快，母親的能量及營養(yǎng)素攝入十分重要，不宜貪食、暴食，體重增長應控制在合理范圍?！?/span>

（責任編輯：秋彤）