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平價(jià)醫(yī)院如何才算實(shí)至名歸

來(lái)源:健康報(bào) 時(shí)間:2013-12-12 11:17:14 熱度:941

武 潔(醫(yī)生)

  廣東省珠海市首家平價(jià)醫(yī)院的斗門(mén)僑立中醫(yī)院,日門(mén)診量超過(guò)400人,但從9月2日掛牌至今,3個(gè)月來(lái)有3.6萬(wàn)人次就診,卻僅有132人享受了平價(jià)醫(yī)療,人均減免的費(fèi)用也只有14.1元。衛(wèi)生部門(mén)表示,將進(jìn)一步加大宣傳力度,讓更多人知道該如何去享受平價(jià)醫(yī)療。(12月9日《南方都市報(bào)》)
  平價(jià)醫(yī)院的推出,當(dāng)然不乏善意。不過(guò),平價(jià)醫(yī)院遇冷,卻多少有些出乎意料,尤其是當(dāng)享受這一服務(wù)的,不少竟然是在醫(yī)生提醒下才申請(qǐng),平價(jià)診療的惠及面看來(lái)的確是相當(dāng)有限。從這個(gè)角度來(lái)看,對(duì)于平價(jià)醫(yī)院的宣傳推廣,讓更多的服務(wù)對(duì)象能夠從中獲益,當(dāng)然大有必要。
  不過(guò),對(duì)于平價(jià)醫(yī)院而言,最需要擔(dān)心的或許還不是享受福利的患者太少。平價(jià)醫(yī)療以農(nóng)村五保戶(hù)、城市特困戶(hù)、最低生活保障戶(hù)、三級(jí)以上殘疾人員、在校貧困學(xué)生作為主要服務(wù)對(duì)象。但問(wèn)題在于,當(dāng)服務(wù)對(duì)象的身份認(rèn)定,逼得平價(jià)醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員必須火眼金睛,實(shí)屬?gòu)?qiáng)人所難,趕鴨子上架。事實(shí)上,一項(xiàng)好的政策,的確還不能只有善意,而更需考慮其可操作性與可持續(xù)性,否則的話(huà),承諾得很美,現(xiàn)實(shí)中卻無(wú)法兌現(xiàn),或是虎頭蛇尾,倒是不免惹出更多的質(zhì)疑。
  按照目前平價(jià)醫(yī)療成本分擔(dān)機(jī)制,差價(jià)部分由財(cái)政買(mǎi)單,但相關(guān)的成本測(cè)算是否有所預(yù)計(jì)和評(píng)估,財(cái)政對(duì)于平價(jià)醫(yī)院(診室)的補(bǔ)貼機(jī)制,相關(guān)細(xì)則如何確定,也絕非承諾一句“平價(jià)”這么簡(jiǎn)單。醫(yī)療資源如何在平價(jià)診室與正常診室之間分配,安排醫(yī)德好、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師坐診,固然可以防止“平價(jià)低質(zhì)”現(xiàn)象,但平價(jià)診療又會(huì)否形成對(duì)正常門(mén)診資源的擠占,從而形成醫(yī)療服務(wù)與價(jià)格的倒掛,并形成對(duì)平價(jià)醫(yī)院的壓力。此外,如何防止平價(jià)醫(yī)療因?yàn)閷?duì)服務(wù)的把控不嚴(yán)而導(dǎo)致成本飆升,也仍然是必須直面的考驗(yàn)。
  基于上述視點(diǎn),平價(jià)醫(yī)療的政策善意,固然值得期待,但善意真正落實(shí)并兌現(xiàn),仍需細(xì)節(jié)的審慎考量。而相比設(shè)立平價(jià)醫(yī)院(診室),直接補(bǔ)貼困難患者等實(shí)現(xiàn)同樣目標(biāo)的不同路徑,也應(yīng)在利弊分析的基礎(chǔ)上權(quán)衡比較,作出選擇。

(責(zé)任編輯:秋彤)

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