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——記山東省德州市人民醫(yī)院院長程吉東

楊寶貴  常德海

黨委書記、院長程吉東

醫(yī)院外景

打造高層次人才梯隊(duì)

　　與省級(jí)醫(yī)院和經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)的三級(jí)醫(yī)院相比，欠發(fā)達(dá)地區(qū)的地市級(jí)醫(yī)院雖同屬三級(jí)醫(yī)院，但是人才、技術(shù)、設(shè)備等發(fā)展資源較為缺乏；與縣級(jí)醫(yī)院相比，地市級(jí)醫(yī)院又缺少相應(yīng)醫(yī)改政策的傾斜和資金扶持。面對(duì)省級(jí)醫(yī)院服務(wù)半徑不斷擴(kuò)大、縣級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力迅猛發(fā)展的現(xiàn)狀，地市級(jí)醫(yī)院如何定位自己的發(fā)展？如何在省級(jí)醫(yī)院和縣級(jí)醫(yī)院的夾縫中突出重圍？如何在維護(hù)好廣大患者利益的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的健康可持續(xù)發(fā)展？這些成為擺在許多地市級(jí)醫(yī)院院長面前的必答題。
　　近三年來，山東省德州市人民醫(yī)院在院長程吉東的帶領(lǐng)下，勵(lì)精圖治、銳意改革，集中精力抓管理，一心一意謀發(fā)展，加強(qiáng)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，主動(dòng)向精細(xì)化、規(guī)范化、科學(xué)化的內(nèi)涵發(fā)展模式轉(zhuǎn)變，在努力提高醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)水平的同時(shí)，更加注重醫(yī)療質(zhì)量和安全，狠抓醫(yī)院管理和績(jī)效。該院通過開展“五項(xiàng)建設(shè)”，實(shí)現(xiàn)了“五個(gè)提升”，探索出了一條“堅(jiān)持公益性不動(dòng)搖、轉(zhuǎn)變發(fā)展方式不等靠、增強(qiáng)服務(wù)能力不停步”的科學(xué)健康可持續(xù)發(fā)展道路。
　　加強(qiáng)文化建設(shè)
　　提升圖強(qiáng)發(fā)展意識(shí)
　　文化是無形之手，只有用先進(jìn)的醫(yī)院文化凝聚職工發(fā)展共識(shí)，才能營造醫(yī)護(hù)人員安居樂業(yè)、干事創(chuàng)業(yè)的靈魂家園，才能統(tǒng)一職工的價(jià)值取向，培育形成符合新時(shí)期醫(yī)院發(fā)展需要、符合群眾和患者需求的職業(yè)信念。在職工代表大會(huì)上，院長程吉東將“敬業(yè)、誠信、廉潔、圖強(qiáng)”確立為醫(yī)院精神，重塑醫(yī)院職工“敬業(yè)”的工作態(tài)度、“誠信”的服務(wù)理念、“廉潔”的職業(yè)形象、“圖強(qiáng)”的發(fā)展信念。同時(shí)，把“病人的安全、健康、生命高于一切”作為醫(yī)院的服務(wù)理念。這些核心價(jià)值觀，一方面引領(lǐng)職工“誠信做人、敬業(yè)做事、廉潔行醫(yī)、圖強(qiáng)建院”，另一方面充分體現(xiàn)了堅(jiān)持醫(yī)院公益性和以民為本的辦院理念。
　　醫(yī)院下發(fā)了《醫(yī)院廉潔行醫(yī)規(guī)定》、《醫(yī)德行為規(guī)范》等規(guī)定，與全院醫(yī)護(hù)人員簽訂《廉潔行醫(yī)承諾書》，通過不斷強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，引導(dǎo)職工恪守職業(yè)道德，奉行廉潔行醫(yī)，維護(hù)患者利益。2013年，醫(yī)院的門診和住院患者滿意度均超過98%，在社會(huì)上樹立起了醫(yī)務(wù)工作者的新風(fēng)貌。此外，醫(yī)院積極投身公益醫(yī)療活動(dòng)，全年提供健康宣教、基層義診等志愿者服務(wù)達(dá)3210人次；實(shí)施“腦卒中篩查與防治工程”，篩查腦卒中高?；颊?3021人，免除診療費(fèi)用580余萬元，提升了醫(yī)院的社會(huì)美譽(yù)度和影響力。通過文化的引領(lǐng)，堅(jiān)持以優(yōu)秀的文化感染人、激勵(lì)人、完善人、提高人，醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了發(fā)展內(nèi)涵內(nèi)融于心，外化于行。
　　加強(qiáng)基礎(chǔ)建設(shè)
　　提升醫(yī)院發(fā)展?jié)摿?br /> 　　布局合理、規(guī)模適當(dāng)、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、功能完善的基礎(chǔ)設(shè)施，是醫(yī)院向患者提供良好服務(wù)的基礎(chǔ)，是醫(yī)院實(shí)現(xiàn)圖強(qiáng)發(fā)展的平臺(tái)。醫(yī)院原來的病房樓、門診樓等存在醫(yī)用占地面積狹小、部分建筑設(shè)施老化等問題。近3年來，在資金相對(duì)困難的情況下，院長程吉東轉(zhuǎn)變發(fā)展理念，創(chuàng)新發(fā)展思路，整合現(xiàn)有醫(yī)療資源，首先完成了住院二部整體裝修改造回遷，又先后完成了健康查體中心、檢驗(yàn)科、病理科、急診科、口腔科、門診輸液室等規(guī)范化改造工程，并新建了全科醫(yī)師培訓(xùn)中心、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、靜配中心等。改造后的基礎(chǔ)設(shè)施功能更加完備，流程更加合理，體現(xiàn)了人性化服務(wù)，緩解了患者就醫(yī)住院難的問題。
　　現(xiàn)代化的醫(yī)療設(shè)備，是提升醫(yī)療水平、滿足患者就醫(yī)需求的重要基礎(chǔ)。院長程吉東加大對(duì)醫(yī)療裝備的有效投入，創(chuàng)新醫(yī)療資源配置理念，購置了640層CT及血管造影機(jī)（DSA）等大、中、小型診療設(shè)備228臺(tái)（套），并對(duì)病理科、藥劑科、遺傳實(shí)驗(yàn)室、檢驗(yàn)科中心實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行了設(shè)備換代升級(jí)。這些急需醫(yī)療設(shè)備的引進(jìn)，為醫(yī)院創(chuàng)新圖強(qiáng)搭建起了新的發(fā)展平臺(tái)。這些先進(jìn)設(shè)備的投入應(yīng)用，促進(jìn)了臨床醫(yī)療技術(shù)水平和醫(yī)學(xué)科研水平的進(jìn)一步提高。2013年5月，由國際人類染色體異常核型專家組委員鑒定，醫(yī)院遺傳實(shí)驗(yàn)室和產(chǎn)前診斷中心上報(bào)的3例異常核型全部為世界首報(bào)人類染色體異常核型，填補(bǔ)了世界醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)在該研究領(lǐng)域染色體核型的空白。截至目前，經(jīng)德州市人民醫(yī)院遺傳實(shí)驗(yàn)室和產(chǎn)前診斷中心世界首報(bào)的人類染色體異常核型已達(dá)5例。
　　加強(qiáng)人才梯隊(duì)建設(shè)
　　提升醫(yī)院發(fā)展核心競(jìng)爭(zhēng)力
　　人才是事關(guān)醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵，是提升技術(shù)水平、管理水平的決定性因素。醫(yī)院原來存在人才規(guī)?？偭枯^小、高層次人才較少、臨床人才和管理人才梯隊(duì)不合理等問題。為了做到“用好現(xiàn)有人才、引入急需人才、激活優(yōu)秀人才、培養(yǎng)未來人才”，在院長程吉東的直接指導(dǎo)下，醫(yī)院研究出臺(tái)了《德州市人民醫(yī)院中期人才發(fā)展規(guī)劃》、《加強(qiáng)高層次人才引進(jìn)工作的暫行規(guī)定》等一系列文件。醫(yī)院強(qiáng)化現(xiàn)有在職人員的培養(yǎng)，為中青年業(yè)務(wù)骨干提高業(yè)務(wù)能力搭建平臺(tái)，與山東大學(xué)及濰坊醫(yī)學(xué)院合作創(chuàng)辦了臨床博士、碩士研究生教學(xué)基地，培養(yǎng)在讀博士生52人。目前，醫(yī)院已擁有碩士、博士和博士后286名。同時(shí)，醫(yī)院廣開引才渠道，通過公開招考的方式從高等醫(yī)學(xué)院校引進(jìn)各專業(yè)碩士研究生112人，招聘醫(yī)院發(fā)展緊缺、有技術(shù)專長的實(shí)用型人才25人，招聘各類合同制工作人員270余人，為醫(yī)院學(xué)科建設(shè)積蓄了一大批專業(yè)技術(shù)人才。
　　此外，醫(yī)院不斷強(qiáng)化與國內(nèi)權(quán)威醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)交流與合作，先后與中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院聯(lián)合成立了慢病工作室；被原衛(wèi)生部確定為腦卒中篩查與防治基地醫(yī)院；與首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院、北京市消化疾病中心聯(lián)合成立了“消化疾病中心德州基地”。醫(yī)院通過學(xué)術(shù)交流、業(yè)務(wù)協(xié)作、聯(lián)合攻關(guān)等方式，提高了醫(yī)療科研水平，提升了健康保障能力，提高了醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力。
　　加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)
　　提升醫(yī)院綜合服務(wù)質(zhì)量
　　以醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)為抓手，向管理要效益?！肮芾聿皇呛?jiǎn)單的人財(cái)物運(yùn)營，也不僅是計(jì)劃、實(shí)施、考核的過程，而是從根本上讓職工形成一種規(guī)范化的工作習(xí)慣?！痹洪L程吉東說。為了提升醫(yī)院綜合服務(wù)質(zhì)量，醫(yī)院成立了綜合質(zhì)量管理與控制辦公室，建立起了三級(jí)質(zhì)控管理體系。同時(shí)，根據(jù)新出臺(tái)的《醫(yī)院綜合考核標(biāo)準(zhǔn)》，對(duì)各項(xiàng)質(zhì)控目標(biāo)具體量化、督導(dǎo)考核常態(tài)化，構(gòu)建了一個(gè)全院性、全員性、全方位的醫(yī)院績(jī)效管理考核體系，充分體現(xiàn)了以質(zhì)量為核心、以服務(wù)為手段的指導(dǎo)思想，全院、全員、全過程的質(zhì)量意識(shí)和規(guī)范意識(shí)得到逐步加強(qiáng)。
　　得益于標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的加強(qiáng)，患者安全目標(biāo)得到了有效落實(shí)。醫(yī)院嚴(yán)格落實(shí)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、疑難病例討論制度、會(huì)診制度等19項(xiàng)醫(yī)療核心制度；“危急值”范圍覆蓋檢驗(yàn)、放射等全部醫(yī)技科室，“危急值”報(bào)告制度得到完善；建立和實(shí)施跌倒、墜床和壓瘡患者風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度流程，高?；颊叩?、墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率達(dá)100%；規(guī)范完善了不良事件管理流程，自2013年以來，共收集醫(yī)療、護(hù)理、藥品等不良事件860余例，使不良信息得到有效分析與應(yīng)用，對(duì)預(yù)防差錯(cuò)事故和糾紛起到了積極推動(dòng)作用。
　　加強(qiáng)信息化建設(shè)
　　提升醫(yī)院精細(xì)化管理水平
　　信息化建設(shè)是推動(dòng)醫(yī)院管理精細(xì)化、科學(xué)化、規(guī)范化的基礎(chǔ)和有效手段。德州市人民醫(yī)院從最基礎(chǔ)的住院信息HIS系統(tǒng)起步，逐步建設(shè)了電子病歷、“醫(yī)卡通”就診、影像診斷信息傳輸、檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室信息、衛(wèi)星心電網(wǎng)絡(luò)、自動(dòng)發(fā)藥等系統(tǒng)，在提高醫(yī)療質(zhì)量、工作效率和規(guī)范診療水平的同時(shí)，改善了醫(yī)院就診流程。2013年5月，醫(yī)院正式啟動(dòng)了綜合運(yùn)營管理系統(tǒng)項(xiàng)目，將原有各單項(xiàng)信息系統(tǒng)進(jìn)行整合，集成設(shè)置了財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)、固定資產(chǎn)等7個(gè)模塊，實(shí)現(xiàn)了信息共享、全面質(zhì)控，醫(yī)院管理走上了精細(xì)化、科學(xué)化、規(guī)范化的軌道。特別是2013年8月新引進(jìn)的衛(wèi)星心電網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，讓德州市人民醫(yī)院成為全國第三家、山東省首家實(shí)現(xiàn)心電網(wǎng)絡(luò)化的醫(yī)院。醫(yī)院建立起了靜態(tài)心電工作站、衛(wèi)星Holter工作站、運(yùn)動(dòng)工作站等一體化的全方位心電網(wǎng)絡(luò)體系，使心電檢查工作實(shí)現(xiàn)了歷史性突破。
　　這3年，是醫(yī)院加速發(fā)展、管理逐步規(guī)范、患者持續(xù)受益的3年。經(jīng)過這3年的跨越發(fā)展，德州市人民醫(yī)院門急診人次年均增長36.8%，出院人次年均增長20.5%，患者平均住院日下降了2.8天，醫(yī)院業(yè)務(wù)收入結(jié)構(gòu)調(diào)整取得了重大突破。醫(yī)院走上了一條健康、科學(xué)、可持續(xù)的發(fā)展道路。

（責(zé)任編輯：秋彤）