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●湖南省兒童醫(yī)院 郭立平

　　糖尿病患者服藥必須遵醫(yī)囑服用降糖藥，定期復查血糖，根據(jù)血糖水平調(diào)整用藥。一旦患上糖尿病，科學服用降糖藥便成為患者的基本治療之一。那么怎么才算科學呢？
　　注意服用時間
　　切記服藥一定要有時間意識，弄清所服降糖藥的時間表，并嚴格遵循。常用的5種降糖藥用藥時間表如下。
　　第一種，飯前30分鐘服用，如優(yōu)降糖、達美康、美吡達、糖適平等。
　　第二種，飯前5分鐘～20分鐘服用，如諾和龍、唐力等。這類藥起效快，作用時間短暫，餐前半小時或進餐后給藥可能引起低血糖，故應在餐前5分鐘～20分鐘口服。
　　第三種，飯后服用，如二甲雙胍等。該類藥是通過增強肌肉、脂肪等外周組織對葡萄糖的攝取和利用，起到降低血糖作用。由于藥物對胃腸道有刺激性，故宜在飯后服，以減少不適感。
　　第四種，進餐時服用，最好與第一口飯同時嚼服，如拜糖平、倍欣、米格列醇等。其主要作用是促使飯后血糖值下降，若在飯前過早服用或延遲到飯后服用，都會喪失降糖作用。
　　第五種，早晨空腹服用，如胰島素增敏劑，包括羅格列酮、吡格列酮等。由于此類降糖藥作用時間較長，一次服藥，降糖作用可以維持24小時，故每日早餐前服藥1次即可。
　　注意生活細節(jié)
　　服用降糖藥要注意補鈣  糖尿病患者要及時補鈣。最好選擇溶解度高、不刺激胃、易于吸收的鈣片，并在進餐的時候服用，可比餐后服用的吸收率提升20％。同時調(diào)整食譜，增加奶類、豆類、綠葉蔬菜等含鈣量高的食品，以保護骨骼。另外，糖尿病患者還要定期到醫(yī)院做骨密度檢查，一般每年查1次，目的是及時發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)流失情況，以便調(diào)整防治措施，預防骨質(zhì)疏松以及骨折的發(fā)生。
　　隨時有應急準備  糖尿病患者衣袋中要隨時攜帶一張寫明姓名、地址、疾病、家庭或單位電話號碼的卡片，同時，卡片還要注明有事與何人聯(lián)系。急救中心電話也應記入，以備急用。
　　不可隨便停用  有些患者血糖控制好些時就想減藥，甚至自行中斷藥物治療，輕者使病情復發(fā)，重者引起酮癥酸中毒昏迷，甚至危及生命。
　　服藥兩小時后再喝養(yǎng)生茶  糖尿病患者根據(jù)自己的病情，喝點養(yǎng)生茶確有好處。如經(jīng)?？诟缮嘣铩⒚婕t目赤者，可飲用菊花茶、薄荷茶以清熱止渴；便秘者，可飲用決明子茶、麻子仁茶以潤腸通便；腹瀉、腹脹、食欲不振者，可飲用大棗茶；伴有高血壓，經(jīng)常感到頭暈目眩者，可飲用菊花茶、薄荷茶或夏枯草茶以瀉火降壓；伴有睡眠障礙，出現(xiàn)心悸、心慌者可飲用酸棗仁茶、合歡茶以養(yǎng)心安神；伴有高脂血癥者，可飲用決明子茶、姜黃茶、生山楂茶等以祛脂活血。
　　此外，還要把握好飲茶的時機，因為菊花、薄荷等一般都呈弱堿性，而常用的降糖藥主要呈弱酸性，兩者容易發(fā)生酸堿中和反應。為確保降糖藥與養(yǎng)生茶各自的療效，務必將兩者錯開，最好是將養(yǎng)生茶安排在服用降糖藥兩小時后飲用。

（責任編輯：秋彤）