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　　專家小傳
　　黃綠萍，中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院激光美容中心主任，副教授，副主任醫(yī)師

　　生活中，有的人面部皮膚泛紅，甚至連一條條擴張的毛細血管都清晰可見；有的人身上會有或大或小、或紅或青的胎記，皮膚上的這些小問題若不注意，很有可能會演變成大麻煩。
　　胎記顏色只是表象
　　出生時，很多人身上都會帶著各種各樣的胎記。民間按顏色形象地分為“紅胎記”、“青胎記”……這樣分雖然形象，但顏色僅僅是外在表象，同一類顏色可能是不同疾病導致的，同一種病也可能長出不同顏色的胎記。因此，我們應該對各種胎記有所了解。
　　紅胎記。有些人稱之為“血管瘤”，是脈管疾病的一大類，現(xiàn)在學者們將之分為血管瘤和血管畸形。嬰幼兒出生時血管瘤不一定存在，出生后發(fā)現(xiàn)，會迅速長大；血管畸形一般出生時即存在，短時間內(nèi)沒有明顯的發(fā)展變化，但隨著身體的立、臥，會發(fā)生大小和顏色的變化；毛細血管畸形（鮮紅斑痣）的顏色從淡粉色到紫紅色不等，隨著年齡增大逐漸加深增厚，甚至有結(jié)節(jié)增生。
　　青胎記。包括4種情況：太田痣，是面部三叉神經(jīng)分布區(qū)（額部、眶周、顴部等）生長的藍色斑片，不凸起，沒有毛發(fā)，一般等到斑片穩(wěn)定后開始治療；伊藤痣，分布于胸肩部，其組織學和治療同太田痣；蒙古斑（又稱兒斑），多見于臀部，3~4歲可消失；藍痣，有些色素痣由于色素及分布異常，呈現(xiàn)為藍色，其治療以手術(shù)為主。
　　黑胎記。黑素細胞痣，大小不一，面積大、有粗大毛發(fā)的常被稱為“獸皮痣”。這種痣由于位置較深，除了較小的可以激光治療外，其余一般需要手術(shù)治療。
　　褐色胎記。常見的有咖啡斑、貝克爾痣、雀斑樣痣。此外，I型神經(jīng)纖維瘤病人的皮膚上常常有牛奶咖啡斑和腋窩雀斑。
　　總之，胎記僅僅是外在表現(xiàn)，具體病理特點和治療效果差別很大，發(fā)現(xiàn)后要及早到醫(yī)院就診，以免錯過最佳治療時機。
　　紅胎記，健康的定時炸彈
　　胎記中，最常見的就是紅色的嬰幼兒血管瘤，多數(shù)在出生一段時間后發(fā)現(xiàn)，出生后1年內(nèi)（尤其前半年）生長迅速，1~2年進入消退期。雖然嬰幼兒血管瘤有自身的消長規(guī)律，但其在生長期內(nèi)可對周圍組織器官壓迫、侵蝕，并誘發(fā)潰瘍，造成以下?lián)p害：
　　1.潰瘍。嬰幼兒血管瘤潰瘍發(fā)生率為5%~21%，引起持續(xù)疼痛，患兒哭鬧不止、喂養(yǎng)困難，還會引起出血及感染。
　　2.容貌損害。由于血管瘤對周圍組織的侵害，潰瘍、感染的發(fā)生，正常組織受到損害，消退后常常會留下色素脫失，形成花斑，甚至會形成瘢痕，影響外觀。
　　3.功能損害。有些腫瘤發(fā)展快，體積較大時會擠占周圍器官，比如眶周的血管瘤可能影響視功能。血管瘤繼發(fā)的嚴重瘢痕可牽拉周圍組織，引起功能障礙。
　　嬰幼兒血管瘤在發(fā)現(xiàn)后一年內(nèi)，尤其是前半年發(fā)展迅速，所以應在發(fā)現(xiàn)后盡早治療，一般出生后7天即可治療。一般采取激光治療，有效率達90%以上。初期可抑制血管瘤增長，增生期可促進血管瘤的消退，消除期可消退殘留的毛細血管擴張。激光治療還可加速血管瘤潰瘍愈合，減輕疼痛。此外，還可通過口服藥物、注射和外敷局部藥物、加壓療法、手術(shù)治療。
　　“紅臉蛋”慎用化妝品
　　不管天冷天熱，臉蛋總泛著一團紅，有時還會有血絲，我們常形象地稱之“紅臉蛋”或“高原紅”。對于這類人，需要問以下幾個問題：首先，是不是遺傳；其次，家在哪里，例如有些從青海來的患者，由于環(huán)境因素影響，容易出現(xiàn)“高原紅”；第三，戶外活動多不多，比如登山、攝影愛好者，風吹日曬會導致臉紅；第四，使用什么護膚品，例如長期用祛斑霜就會有影響。此外，仔細觀察一下，如果年齡在50歲左右，臉上有一小節(jié)一小節(jié)的血絲，顯得很不干凈，可能是因為年齡大，皮膚變薄，從而產(chǎn)生血絲。容易“紅臉蛋”的人，要避免風吹日曬，刮風時出門要戴口罩；避免忽冷忽熱，冷天出門最好圍個圍巾；不能隨便使用護膚品，一些含激素的藥物或偽劣化妝品會引起毛細血管擴張，加重紅血絲；戒酒、少吃辛辣食物。此外，不要輕易相信某些化妝品的“去紅”功效。平常使用化妝品，多數(shù)只能維持皮膚的健康狀態(tài)，最多只能保證血絲不再進一步發(fā)展?！?/p>

（責任編輯：秋彤）