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抑郁癥患者:戲劇性好轉(zhuǎn) 或是自殺信號

來源:羊城晚報(bào) 時(shí)間:2013-10-09 22:39:19 熱度:1014

  武漢一名知名博導(dǎo)前段時(shí)間被患抑郁癥的妻子用刀殺死在家中。這對年過半百的夫妻平日關(guān)系甚好,丈夫也知道妻子患有抑郁癥,妻子有幾次想自殺都被他解救了,沒想到,最終他卻被妻子殺害了……
  有一組觸目驚心的數(shù)字:中國每年有超過28.7萬人死于自殺,200萬人自殺未遂,屬于高自殺率的國家。而且,自殺成為我國人群第五大死因。
  家人患抑郁癥了,作為身邊人,能做些什么呢?心理醫(yī)生建議,當(dāng)發(fā)現(xiàn)家人有經(jīng)常失眠、煩躁、情緒低落等表現(xiàn)時(shí),要及早幫助其就醫(yī),以免病情惡化至難以控制的地步。
  這些信號家人要留心
  解放軍第458醫(yī)院神經(jīng)心理科主任、主任醫(yī)師王真真表示,抑郁癥患者殺害至親屬于擴(kuò)大性自殺,“如果一開始干預(yù)、治療,可以預(yù)防發(fā)生這樣的慘劇。”
  王真真介紹,抑郁癥的典型癥狀分為核心癥狀、軀體癥狀、伴隨癥狀。她提醒若發(fā)現(xiàn)家人有以下異常表現(xiàn),并持續(xù)兩周以上,應(yīng)及早有所警覺,陪同他(她)到醫(yī)院心理科就醫(yī)——
  情緒方面:情緒低落、思維遲緩、意志活動(dòng)減退。輕度時(shí)表現(xiàn)為悶悶不樂,無愉快感,凡事缺乏興趣。嚴(yán)重的會悲觀絕望,感覺度日如年、生不如死。典型的抑郁心境還具有“晨重夜輕”的特點(diǎn),即情緒低落在早晨更嚴(yán)重,傍晚有所減輕,凌晨則是自殺的高發(fā)時(shí)間段。
  行為方面:大腦反應(yīng)變遲鈍,記憶力、注意力減退,學(xué)習(xí)或者工作能力下降,猶豫不決,缺乏動(dòng)力,什么也不想干;自我評價(jià)降低,將所有的過錯(cuò)歸咎于自己,產(chǎn)生無用感、無希望感、無助感和無價(jià)值感,自責(zé)自罪,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)罪惡妄想(反復(fù)糾結(jié)于自己一些小的過失,認(rèn)為自己犯了大錯(cuò),即將受到懲罰),反復(fù)出現(xiàn)消極觀念或者行為。
  軀體癥狀:體重減輕或者增加(一個(gè)月內(nèi)體重變化超過5%),經(jīng)常失眠或睡眠過多,性欲減退、月經(jīng)紊亂、食欲減退、腹脹、便秘等,還會有頭痛、胸悶等癥狀,但做相關(guān)檢查卻發(fā)現(xiàn)沒有大的問題。
  王真真介紹,往往重度抑郁癥患者本身是不愿意治療的,他們對治療缺乏信心,個(gè)別想著“死”,甚至?xí)胫鴼⑺乐劣H的人;但是輕度和中度的患者,感到睡不著、煩躁等不適時(shí),他們是有意愿去治療的。也有部分患者覺得這種病“丟人”而不去就醫(yī)。所以,當(dāng)發(fā)現(xiàn)家人有以上異常癥狀,一定要及時(shí)陪他(她)咨詢專業(yè)醫(yī)生。
  戲劇性好轉(zhuǎn)或是自殺信號
  王真真提醒,抑郁癥患者情緒的突然改善,要警惕為雙相情感障礙(即躁狂癥與抑郁癥),同時(shí)還需警惕出現(xiàn)意外,這種明顯的戲劇性改善,有時(shí)給家人一個(gè)假象,其實(shí)可能是患者已決定通過并采用“自殺”找到解決問題的途徑,并向親人做一個(gè)最后的告別。
  對于抑郁癥的治療手法,王真真表示,鑒于抑郁癥病因至今尚未完全闡明,病情復(fù)雜多變,應(yīng)堅(jiān)持藥物治療和心理治療相結(jié)合,千萬不能擅自減少藥量或停藥。
  話你知
  哪些人群
  容易患抑郁癥
  抑郁癥是一種常見的疾病,引起抑郁癥的因素包括遺傳因素、體質(zhì)因素、中樞神經(jīng)遞質(zhì)紊亂及代謝異常、精神因素等。那么,哪些人易患抑郁癥?
  1、 由于體內(nèi)激素的變化,孕婦或產(chǎn)后女性易患抑郁癥。
  2、長期孤獨(dú)又不善于調(diào)節(jié)的空巢老人。
  3、癌癥患者長時(shí)間患病,容易得抑郁癥?;忌习┌Y后容易產(chǎn)生絕望悲觀情緒,進(jìn)而患上抑郁癥。而抑郁癥會降低免疫力,從而使病情更加惡化。
  4、35歲-50歲之間的青壯年,這部分人工作和生活壓力比較大,患抑郁癥的比例較高。
  5、那些有現(xiàn)患或曾患抑郁癥者的親屬,由于遺傳或家庭成長環(huán)境的影響,患嚴(yán)重抑郁癥的可能性是一般人群的2倍。
  受訪專家/解放軍第458醫(yī)院神經(jīng)心理科主任、主任醫(yī)師 王真真
  文/羊城晚報(bào)記者 陳學(xué)敏 通訊員 吳燕玲

(責(zé)任編輯:秋彤)

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