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●北京市平谷區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 于 川

　　根據中醫(yī)經絡理論，頭部疼痛部位可分為4類：前額痛屬陽明頭痛、側頭痛屬少陽頭痛、后頭痛屬太陽頭痛、額頂痛屬厥陰頭痛。除口服藥物外，針刺、放血、刮痧、拔罐等方法均有很好的治療效果，臨癥時需將辨證、循經取穴相結合，各種方法綜合使用，靈活施治。
　　針灸主穴  百會、風池、太陽、合谷。四穴配伍共奏祛風理氣、通絡止痛之功。
　　辨證選穴  外感頭痛之風寒型配列缺祛風散寒解表，風熱型配曲池疏風清熱，風濕型配陰陵泉健脾利濕；內傷頭痛肝陽型配太沖、太溪以育陰潛陽、滋水涵木，氣虛型配氣海、足三里以益氣健脾，血虛型配心俞、脾俞、足三里以補益心血，健脾養(yǎng)血，腎虛型配腎俞、太溪、懸鐘補腎健髓，痰濁型配豐隆陰陵泉健脾利濕，瘀血型配血海、三陰交行氣活血。
　　循經選穴  陽明經頭痛:加大腸經陽溪，胃經四白、頭維、解溪等穴；少陽經頭痛：加三焦經液門、中渚、外關，膽經瞳子髎、陽白、率谷、陽陵泉等穴；太陽經頭痛：加小腸經后溪、前谷、支正，膀胱經攢竹、眉沖、昆侖等穴；厥陰經頭痛：加肝經行間、太沖，四神聰等穴。
　　刮痧  該法操作簡單，配合使用可直接疏通頭部經脈氣血，快速緩解各種頭痛，刮試區(qū)域：1.側頭部（頭維穴至耳上角）2.前頭部（百會穴至前發(fā)際處）3.后頭部（百會穴至后發(fā)際處）4.枕項部（風池穴至頸根部），將刮痧板角部與穴區(qū)垂直，刮痧板始終不離皮膚，并施以一定的壓力做短距離前后或左右的摩擦刮試，刮試時注意尋找疼痛感覺的區(qū)域，對疼痛部位要重點刮試，每個部位刮試20下～30下，至皮膚有熱感為止。注意：頭上有癤腫的地方需避開。
　　艾灸  該法具有溫經通絡、補益氣血之用。百會穴居頭頂，具有清頭祛風、升陽益氣、開竅寧神之用，故針對氣血虧虛及腎虛型患者，可配合艾條懸灸百會穴以增強療效?！鹅`樞》云：“菀陳則除之”，對于瘀血頭痛及肝陽、痰濁頭痛者，可在頭部選取2個～3個疼痛點，采用三棱針點刺快速出血，以使局部壅滯得去，增強活血通絡之功，風熱頭痛者可于商陽、關沖放血以加強泄熱解表之效。對于風寒、風濕型頭痛，可在風門、大椎穴拔火罐以加強祛風散寒除濕之功。

（責任編輯：秋彤）