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艾素 王秋月

　　最新報(bào)告表明，糖尿病患者的截肢可能性是非糖尿病者的25倍，臨床上70%的截肢手術(shù)發(fā)生在糖尿病足患者身上。在近日舉行的中國(guó)糖尿病足論壇上，空軍總醫(yī)院內(nèi)分泌科教授關(guān)小宏強(qiáng)調(diào)，糖尿病足是導(dǎo)致糖尿病患者致死致殘的嚴(yán)重并發(fā)癥之一。在我國(guó)，糖尿病足患病率占糖尿病患者的14%。
　　關(guān)小宏說(shuō)，糖尿病足是糖尿病晚期的嚴(yán)重并發(fā)癥之一。糖尿病足致殘率高，足部潰瘍多發(fā)生于糖尿病起病后10年。隨著糖尿病病人數(shù)量增多，糖尿病足發(fā)病率也在逐年增高。糖尿病足潰瘍和截肢，嚴(yán)重危害患者的生存質(zhì)量，而老年人則是糖尿病足的危險(xiǎn)人群。
　　臨床上，糖尿病患者由于長(zhǎng)期受到高血糖的影響，下肢血管硬化，血管壁增厚，從而造成下肢組織病變，引發(fā)足部疼痛、間歇性跛行等癥狀。因足部離心臟最遠(yuǎn)，閉塞現(xiàn)象嚴(yán)重時(shí)，易發(fā)生足部水腫、發(fā)黑、腐爛、壞死，形成脫疽，甚至還可能為此而截肢。
　　關(guān)小宏強(qiáng)調(diào)，為防止糖尿病足的發(fā)生，患者在降糖和控制飲食的同時(shí)，應(yīng)特別重視足部護(hù)理，防止外傷感染。糖尿病足的根本癥結(jié)在下肢動(dòng)脈，只要及時(shí)疏通被阻塞的動(dòng)脈血管，患者就不會(huì)發(fā)展到截肢地步。目前空軍總院利用藥物，以改善微循環(huán)為基礎(chǔ)，抗感染、局部換藥相結(jié)合，綜合治療糖尿病足壞疽總有效率達(dá)95%。
　　
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　　糖尿病足部預(yù)防措施
　　控制飲食：合理飲食是控制血糖、防治糖尿病進(jìn)展的基礎(chǔ)。
　　保持衛(wèi)生：每晚用溫水(40℃左右)泡腳、洗腳5至10分鐘，再用柔軟潔凈的毛巾擦拭干凈，保持趾間清潔干燥，避免細(xì)菌滋生。洗澡或洗腳時(shí)不宜用力揉搓，防止足部皮膚受到傷損。
　　修剪趾甲：趾甲要及時(shí)修剪，最好在洗腳后趁趾甲較軟時(shí)進(jìn)行，但不可修剪過(guò)短，太接近皮膚，防止損傷甲溝與皮膚而引發(fā)感染。
　　防止外傷：走路與平時(shí)做家務(wù)時(shí)，要特別防止足部碰傷、扭挫傷等意外傷害，避免發(fā)生燙傷。特別是夏日，要防止蚊蟲(chóng)叮咬，防止玻璃割傷、釘子刺傷等。
　　選擇鞋襪：穿鞋要合腳，鞋襪要寬松、柔軟、舒適、透氣性好，鞋宜選布鞋或柔軟的皮鞋，避免鞋子過(guò)緊或過(guò)硬。襪子宜選吸水性能好的純棉制品，襪口不宜太緊，應(yīng)每日清洗。

（責(zé)任編輯：秋彤）