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解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院骨科 商衛(wèi)林

　　年輕人更容易落枕
　　入夏以來，由于天氣炎熱，32歲的尚女士每天晚上都要開著空調(diào)才能入睡。近期因公司加班，很晚她才回家休息。有天早上起來后，尚女士突然感覺左側(cè)頸部酸痛，脖子不能轉(zhuǎn)動，也不能仰頭。她知道是落枕了，以為活動一下就能好了，就沒有太在意。過了幾天，她的癥狀有所好轉(zhuǎn)，沒想到一周后再次落枕。
　　落枕是一種常見病，一般以青壯年居多。落枕后一般一側(cè)頸部感到酸脹、疼痛，可向上肢或背部放射，活動時傷側(cè)疼痛加劇。引起落枕的原因主要有枕頭過高、過低或過硬，或睡覺姿勢問題，使得頸部一側(cè)的肌肉、關(guān)節(jié)和韌帶被過度牽拉而造成急性軟組織損傷，或睡眠中未注意保暖（窗口吹風(fēng)或空調(diào)直吹頸項(xiàng)部），使頸部肌肉著涼而引起局部肌肉軟組織損傷，導(dǎo)致局部無菌性炎癥，痙攣性疼痛也會悄然出現(xiàn)。臨床上也有部分患者，特別是年輕人，由于長時間固定某個姿勢，頸部肌肉處于緊張狀態(tài)，局部抵抗力減低，再受到風(fēng)寒侵襲后更易發(fā)病。每年夏季，年輕白領(lǐng)落枕的都會明顯增多，這與過度勞累和長時間吹空調(diào)有直接關(guān)系。
　　落枕起病較快，病程也很短。病情較輕的患者可慢慢自行緩解，但多數(shù)仍需醫(yī)生治療，這樣緩解會較快。少數(shù)患者落枕容易復(fù)發(fā)，造成習(xí)慣性落枕。這種反復(fù)落枕可能就是頸椎病或頸椎不穩(wěn)的信號了。因此，落枕的毛病雖小，但不可等閑視之，應(yīng)及時治療。治療落枕的方法較多，如針灸、推拿按摩、拔火罐、刮痧，還有紅外線照射、中頻、電刺激等多種理療。
　　防落枕不僅要選對枕頭
　　預(yù)防落枕應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)：
　　選用枕頭要適當(dāng)  人1/3的時間是在床上度過的，枕頭的高低軟硬對頸椎有直接影響，最佳的枕頭應(yīng)該是能支撐頸椎的生理曲線，并保持頸椎的平直。仰臥位時，枕頭的下緣最好墊在肩胛骨的上緣，不能使頸部落空。蕎麥皮枕頭松軟度適宜，人躺在上面調(diào)整頭頸部就可以找到適應(yīng)頸椎曲線的合適位置。
　　注意頸部保暖  頸部受寒冷刺激會使肌肉血管痙攣，加重頸部疼痛。秋冬季節(jié)最好穿高領(lǐng)衣服；在炎熱的季節(jié)，夜間睡眠時應(yīng)注意防止頸肩部受涼，空調(diào)溫度不能太低，尤其不能長時間對著電扇或空調(diào)吹。
　　保持良好姿勢  良好的姿勢能減輕勞累感，避免損傷。許多年輕白領(lǐng)長時間低頭伏案工作，有的中小學(xué)生玩電腦時歪著脖子就睡著了。這些習(xí)慣動作時間長了會導(dǎo)致頸部肌肉疲勞，頸椎間盤老化，繼發(fā)一系列癥狀。最佳的伏案工作姿勢是頸部保持正直，微微前傾，不要扭轉(zhuǎn)、傾斜；工作時間超過1小時應(yīng)該休息幾分鐘，做些頸部活動或按摩。
　　避免頸部損傷  頸部的損傷也會誘發(fā)落枕。除了不良姿勢以外，坐車遇到急剎車，頭部向前沖也會發(fā)生揮鞭樣損傷。不要在車上打瞌睡，坐在座位上時可適當(dāng)扭轉(zhuǎn)身體，側(cè)面向前。運(yùn)動時也要注意避免頸椎受傷。當(dāng)頸椎病急性發(fā)作時，頸椎要減少活動，尤其要避免快速轉(zhuǎn)頭，必要時應(yīng)使用頸托保護(hù)。

（責(zé)任編輯：秋彤）