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北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科教授 伍學焱

　　新聞回顧：據(jù)新西蘭媒體近日報道，一名乳臭未干的11歲少年受其同學36歲母親的誘惑，多次與之發(fā)生性關(guān)系，并使其懷孕。在他剛滿12歲時，同學母親就生下了他們的孩子。少年終因恐懼不安向校長坦白，同時請求校長幫助他終止這種剪不斷、理還亂的關(guān)系。
　　性需求是人類和其他動物的本能。性行為具有雙重生理功能，即通過性行為達到生育目的，使得自身的基因得以傳承、生命得以延續(xù)，同時通過性行為獲得性快感。
　　男孩女孩青春發(fā)育都提前了
　　近200年來，人類兩性的青春發(fā)育時間明顯提前了。月經(jīng)初潮是觀察女性青春發(fā)育早晚較為準確的指標。北歐國家的調(diào)查顯示，挪威女孩的月經(jīng)初潮從1840年的17歲提前到了當前的12~13歲。上個世紀末，我們研究團隊曾在我國北方城市大慶對男孩正常青春發(fā)育年齡進行了調(diào)查研究，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，10歲時50%以上的男孩已有明顯的睪丸體積增大、青春發(fā)育。
　　當今在世界范圍內(nèi)，大多數(shù)學者對性早熟的界定是女孩8歲前、男孩9歲前青春發(fā)育并出現(xiàn)明顯的第二性征。少數(shù)西方學者甚至提出，性早熟的診斷標準應該將關(guān)口遷移至女孩7歲甚至早于6歲，男孩早于8歲。正常青春期持續(xù)時間為2~4年。罹患性早熟的兒童身高增長加速，但青春期持續(xù)時間明顯縮短，最終成年身高比正常人矮。在青春期的中后期，女孩可以出現(xiàn)排卵，男孩的尿液中可檢測到精子，并有夢遺或手淫。因此，從醫(yī)學或生物學的角度來看，此則新聞并非天方夜譚，它表明當今兒童的性成熟時間明顯提前。其中即有其生理性原因，也與各種性刺激信息泛濫的社會文化因素有關(guān)。醫(yī)學研究發(fā)現(xiàn)，性成熟的提前與基因遺傳、營養(yǎng)、環(huán)境激素和疾病等多種因素相關(guān)。無論年齡大小，只要有精子和卵子的產(chǎn)生，并有精-卵結(jié)合而受精的機會，看似稚嫩的青少年完全有可能懷孕產(chǎn)子。
　　偷嘗禁果的孩子心理問題多
　　人類的童年具有重要的生理意義。兒童在童年期身體長大、器官發(fā)育、心智成熟、知識增長、逐漸學習適應復雜的社會、肩負生活重擔和承擔社會的責任。
　　11歲男孩與同學母親發(fā)生性關(guān)系并使女方懷孕，表明該男孩可能為性早發(fā)育，甚至為性早熟患者。此時孩子的性發(fā)育成熟狀態(tài)與其心智發(fā)育的幼稚水平嚴重脫節(jié)。因此，由于大量性激素的作用雖然其身體內(nèi)有躍躍欲試的沖動，但其懵懵懂懂的心智卻還無法明辨是非，其稚嫩的肩膀還無法擔負養(yǎng)家的重任。若此時偷嘗禁果，孩子在心理上會有緊張、恐懼和負罪感，心里留下終身揮之不去的不良回憶，甚至在實際生活中偏離大眾主流。糾結(jié)矛盾的心理會使孩子學習成績下降，而社會偏見會讓他變得孤立，性格也會變得偏執(zhí)。
　　青少年性行為負面影響會伴終身
　　此外，青少年性行為大都是“速戰(zhàn)速決”，受到驚擾時可能還會生硬結(jié)束性行為。長此以往，會形成一種性心理障礙，導致今后勃起功能障礙，如此將影響其一生的前途和幸福。此時還是孩子的他們，必然不具備正常成年父母教養(yǎng)他們子女的條件，日后也難以與子女建立起正常的親密關(guān)系，以至于影響幾代人的幸福，上演一出活生生的人間悲劇。因此，家長應多從繁忙的工作和應酬中抽出時間陪伴自己的孩子，多與孩子交流，了解孩子的生理發(fā)育和洞悉孩子的心理狀態(tài)。對性早發(fā)育或性早熟的男孩，家長要進行干預，規(guī)避孩子發(fā)生主動性侵或被動性侵的行為；對性早發(fā)育或性早熟的女孩，由于其身體性征過早成熟，則主要是防止發(fā)生被他人性侵的可能。
　　延伸閱讀★★★
　　盡早發(fā)現(xiàn)孩子性早熟
　　家長一旦發(fā)現(xiàn)自己的孩子有性早發(fā)育或性早熟的跡象，應帶孩子到具有一定條件和水平的醫(yī)院的內(nèi)分泌科就診，查找潛在病因，并控制性早熟的發(fā)展，讓孩子回到正常生長發(fā)育的軌道上來。目前，臨床上有很好的控制中樞性性早熟或性早發(fā)育的方法，使用促性腺激素釋放激素長效類似物進行治療，效果十分肯定，且不良反應很小。

（責任編輯：秋彤）