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優(yōu)化給藥可提高阿爾茨海默病治療依從性

來源:中國醫(yī)藥報(bào) 時(shí)間:2013-06-20 16:49:22 熱度:1000

  本報(bào)訊 記者朱國旺報(bào)道 日前,在靈北癡呆與認(rèn)知障礙海外專家巡講會(huì)上,北京協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)科主任醫(yī)師張振馨教授向記者介紹了國際阿爾茨海默病(AD)研究的最新進(jìn)展和符合我國人口現(xiàn)狀的AD預(yù)防及治療方法。她表示,目前我國對(duì)AD的診治面臨較大壓力,醫(yī)生要積極參與國際臨床試驗(yàn),同時(shí)要促使患者走進(jìn)醫(yī)院,并提高用藥依從性。
  AD俗稱“老年癡呆癥”,是老年人群的常見疾病,是一種以認(rèn)知功能障礙為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。發(fā)病患者認(rèn)知功能完全喪失或嚴(yán)重喪失,生活無法自理,給國家、社會(huì)和患者家庭帶來沉重負(fù)擔(dān)。目前全世界AD患病人數(shù)已經(jīng)超過2400萬,且每年增加460萬新病例,幾乎每7秒鐘就有一人患病。
  張振馨表示,我國是世界上老年人口最多的國家,AD患者人數(shù)也是全世界最多的國家。我國現(xiàn)在已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會(huì),將面臨著比其他國家更大的壓力。她說,我國老百姓對(duì)AD的知曉度非常低,1996年~2001年,真正接受治療的患者只有2%。在她做過的一項(xiàng)調(diào)查中發(fā)現(xiàn),大眾對(duì)AD的知曉率僅為23%。與此同時(shí),在近年我國進(jìn)行的一項(xiàng)橫斷面的調(diào)查研究中,對(duì)門診診斷的AD的比例與人群中的發(fā)現(xiàn)率進(jìn)行對(duì)比,顯示約有80%~90%的患者沒有得到診療,且這一調(diào)查集中在省會(huì)城市。在偏遠(yuǎn)農(nóng)村和經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)地區(qū),人們對(duì)AD的認(rèn)知就更低,實(shí)際沒有得到診療患者人數(shù)顯然會(huì)更高。在談到未來老年癡呆在中國的發(fā)展前景時(shí),張振馨說,隨著老齡化社會(huì)的不斷加劇,未來我國AD診治壓力無疑將異常巨大。
  張振馨說,國內(nèi)對(duì)于AD領(lǐng)域認(rèn)知與研究主要集中在過去10年,隨著神經(jīng)學(xué)科的國際化進(jìn)程加快,國內(nèi)逐漸建立起一批強(qiáng)大的AD研究團(tuán)隊(duì),我國神經(jīng)學(xué)科和AD診療領(lǐng)域有了飛速發(fā)展。目前雖然在某些方面國內(nèi)已與英美國家接近,具有國際水平,但是整體上還是有較大差距,特別是在AD有效診斷及有效治療方面。在AD藥物研發(fā)領(lǐng)域,我國也是遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于歐美發(fā)達(dá)國家。我國對(duì)該領(lǐng)域藥物的研發(fā)還在初始階段,主要原因是國內(nèi)起步較晚,研發(fā)人員能參與到國際最高水平的AD科研機(jī)會(huì)也比較少。對(duì)此,她強(qiáng)調(diào),國際多中心試驗(yàn)都是全球最高水平的研究,我們必須與之接軌,參與國際多中心試驗(yàn)。同時(shí)她還呼吁,我國的醫(yī)生和相關(guān)部門要緊跟國際步伐,重視科研、保護(hù)專利,積極主動(dòng)投入到國際大型研發(fā)項(xiàng)目,從而切實(shí)有效推進(jìn)我國AD治療領(lǐng)域的進(jìn)步和發(fā)展。
  張振馨表示:“考慮到AD患者年齡普遍較大,生活自理能力很差,大多需要護(hù)理,服藥次數(shù)的減少對(duì)于患者長期堅(jiān)持有效的治療具有重要意義。通過臨床研究發(fā)現(xiàn),優(yōu)化給藥方案,如果能采用每日1次給藥,便于患者用藥和提高治療的依從性,從而達(dá)到最佳療效。而且研究證實(shí),每日1次服用藥物的方法,能夠有效改善患者認(rèn)知和功能性溝通,并具有良好的耐受性和安全性?!?br />   相關(guān)鏈接
  阿爾茨海默病,即俗稱的老年癡呆癥(與老年期癡呆不是同一個(gè)概念,后者指由多種原因引起、以認(rèn)知功能缺損為主要臨床表現(xiàn)的老年疾病,是一種臨床綜合征,而非特指一種疾病或神經(jīng)病理過程)。去年10月起,原衛(wèi)生部規(guī)定將老年癡呆癥更名為“阿爾茨海默病”,以消除社會(huì)對(duì)阿爾茨海默病患者的歧視。它最早由德國精神科醫(yī)師及神經(jīng)病理學(xué)家愛羅斯·阿爾茨海默于1906年描述記錄,之后以他的名字命名此類病癥?!栋柎暮D⊙芯俊冯s志認(rèn)為,阿爾茨海默病確診之后,患者平均存活期為7年,確診后存活超過14年的病患不足3%。

(責(zé)任編輯:秋彤)

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