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自用藥需防藥物性肝腎損害

來(lái)源:健康報(bào) 時(shí)間:2013-06-18 15:43:13 熱度:1194

  一位在北京某大學(xué)上學(xué)的女生,在即將畢業(yè)之際,為了能在找工作時(shí)不因相貌失分,想把自己的面部痤瘡治療一下。她四處打聽(tīng),終于得到一個(gè)中草藥偏方。在服藥兩周后,她感到腹脹惡心、食欲不振,尿呈濃茶色,趕緊到北京友誼醫(yī)院診治。該院肝病中心副主任醫(yī)師張濤經(jīng)為這位女生進(jìn)行了系列肝功檢查,發(fā)現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶、尿膽紅素等指標(biāo)嚴(yán)重超標(biāo),診斷為急性肝衰竭,當(dāng)即收入院治療。醫(yī)院盡全力積極搶救,仍未能阻止患者的疾病進(jìn)展,患者很快發(fā)生了肝性腦病,進(jìn)而昏迷,最終接受了肝移植才挽回了生命。
  20多歲的小張近來(lái)工作壓力較大,休息欠佳,出現(xiàn)了發(fā)熱、咽痛、渾身酸痛的癥狀,他自認(rèn)為是患了感冒。為了盡快好起來(lái),他自作主張加大了感冒藥的劑量,縮短了用藥間隔。3天后,他覺(jué)得眼瞼腫脹,尿量減少,接著雙下肢也出現(xiàn)了水腫,到醫(yī)院一查,肌酐明顯升高,發(fā)生了急性腎損傷。北京友誼醫(yī)院腎內(nèi)科張愛(ài)華醫(yī)師說(shuō),感冒藥物雖是非處方藥,但也需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用,特別是應(yīng)嚴(yán)格按照說(shuō)明書(shū)規(guī)定的劑量和給藥間隔服用,而超量服用極有可能導(dǎo)致腎臟受損,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)急性腎小管壞死、腎功能不全。
  張濤醫(yī)師說(shuō),當(dāng)藥物進(jìn)入人體后,最重要的代謝場(chǎng)所便是肝臟和腎臟。當(dāng)用量過(guò)大或用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)時(shí),便會(huì)對(duì)肝、腎帶來(lái)?yè)p傷,而且損傷程度與藥物的毒性和劑量有關(guān)。特別是不恰當(dāng)?shù)睾嫌脙煞N或兩種以上藥物時(shí),損害會(huì)更大,常會(huì)造成部分肝細(xì)胞壞死。因此,用藥后必須密切觀察,一旦出現(xiàn)少尿或無(wú)尿或血尿、不明原因的水腫、腰部脹痛、不明原因的血肌酐升高,應(yīng)高度懷疑藥物引起的肝、腎損害的可能,必須立即停用可疑藥物,到正規(guī)醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。
  張濤醫(yī)師介紹說(shuō),目前臨床用藥種類(lèi)多達(dá)3000余種,有報(bào)道可引發(fā)肝損害的藥物有1000余種,常見(jiàn)于以下幾類(lèi)藥物:
  1.抗生素類(lèi):抗細(xì)菌、抗真菌及抗結(jié)核桿菌類(lèi)藥物等。
  2.腫瘤化療藥物。
  3.器官移植者服用的抗排異藥物。
  4.降脂藥。
  5.用于治療骨關(guān)節(jié)病、皮膚病的中草藥及中成藥。
  6.某些保健品等。(鄭  楊)

(責(zé)任編輯:秋彤)

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