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　　專家小傳
　　張麗華，哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院皮膚科主任、哈爾濱醫(yī)學(xué)會皮膚學(xué)會委員

　　夏季是過敏高發(fā)的季節(jié)，紅腫痛癢讓度夏成為一種折磨。近日，哈醫(yī)大四院皮膚科主任張麗華教授舉辦了一次講座，提出了全方位的指導(dǎo)意見。　
　　夏季五大過敏因素
　　空調(diào)常開生螨蟲 ?？照{(diào)里面積存著很多病原菌，比如螨蟲、灰塵、花粉和霉菌等。螨蟲體形非常微小，人用肉眼很難發(fā)現(xiàn)，它叮咬人體后釋放出的毒素很容易使人過敏，出現(xiàn)丘疹、紅斑這樣的蕁麻疹癥狀；如果用手抓，皮膚還會引起感染化膿。如果家里有新生兒和兒童，對螨蟲感染會加敏感，甚至這種過敏會伴隨孩子很長時間。
　　飾品過敏。在夏季發(fā)生接觸性皮炎的患者中，很多是因為戴金屬項鏈造成的，還有的則是戴手鏈、腳鏈、耳環(huán)引發(fā)的。這些人的過敏癥狀表現(xiàn)在首飾與皮膚接觸的部位，如耳部、頸部、手腕、手指等處，也有的人會出現(xiàn)全身過敏反應(yīng)，先是皮膚紅腫，接著開始起小丘疹、水皰，甚至全身奇癢。
　　魚蝦或為過敏源。夏天食物品種繁多，其中一些食物就是誘發(fā)過敏的因素，如魚、蝦、蟹等，這些食物易引起皮膚紅腫、皮疹、瘙癢、風(fēng)團(tuán)等癥狀。此外，食品添加劑如調(diào)味品、色素、防腐劑等也可導(dǎo)致過敏。
　　紫外線過敏。在陽光下暴曬后，頸面部、手臂部、肩背部等外露皮膚出現(xiàn)紅斑、水皰等，火燒般癢痛難忍，數(shù)天后紅斑和水腫消退，繼以脫屑、蛻皮，并留下暫時性的色素沉著。這個過程是皮膚在強(qiáng)烈日光照曬下出現(xiàn)的急性損傷性反應(yīng)，反復(fù)曬傷，會讓皮膚對光敏感，產(chǎn)生光敏性反應(yīng)。
　　溫度濕度變化。許多白領(lǐng)每天坐在辦公室工作，肌膚的水分被空調(diào)吸干，造成肌膚角質(zhì)層水分嚴(yán)重不足、皮膚循環(huán)紊亂，出現(xiàn)臉部紅腫或紅血絲；室內(nèi)外溫差極大，也會導(dǎo)致皮膚過敏。
　　抗過敏藥要慎用
　　皮膚過敏會引起搔癢、腫痛等癥狀，令人痛苦不堪，所以一旦過敏，許多患者都會趕緊用藥，以控制癥狀。目前治療過敏的藥物很多，雖然治療效果都很好，但是副作用也較多，一定要慎用。
　　以氯苯那敏(撲爾敏)為代表的第一代抗組胺類藥物，普遍具有療效好、價格低的優(yōu)勢，但不良反應(yīng)較為明顯，服藥后大多會出現(xiàn)困倦、乏力、頭暈、注意力不集中等問題。因此，駕駛員、高空作業(yè)人員、操作機(jī)器的人以及學(xué)生，最好不用或少用，以免發(fā)生意外。這類藥物還有可能引起黏膜干燥、瞳孔散大，所以有青光眼的人要慎用。
　　以氯雷他定為代表的新一代抗過敏藥物現(xiàn)在用的比較多。相比第一代抗過敏藥物，不會有明顯的鎮(zhèn)定作用，副作用也明顯減少。
　　西咪替丁為代表的H2受體阻斷劑，肝、腎功能較差的人要忌用。這類藥物還會引起疲乏、頭痛、眩暈以及腹瀉、便秘等胃腸道反應(yīng)。
　　皮質(zhì)類固醇激素也是應(yīng)用廣泛的抗過敏藥物，療效顯著，但無論內(nèi)用還是外用，副作用都非常明顯。因此一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
　　注意細(xì)節(jié)可避免過敏
　　對付過敏癥，最有效措施是尋找出過敏誘發(fā)因子，并遠(yuǎn)離這種物質(zhì)。其次，在生活中要注意一些細(xì)節(jié)。
　　定期清潔，空調(diào)和床品是關(guān)鍵。定期清潔空調(diào)過濾網(wǎng)，注意室內(nèi)的通風(fēng)，有助于減少塵螨和霉菌滋生；使用過程中，每隔半月，就可以把過濾網(wǎng)取下來沖洗干凈。有條件的話，還可以對積攢塵螨更多的空調(diào)外機(jī)進(jìn)行清洗。同時，皮膚容易過敏的人，還要經(jīng)常更換枕巾和枕套，晾曬枕芯。
　　內(nèi)外補(bǔ)水。夏季不僅要多喝水，增加皮膚代謝能力，還要對皮膚多補(bǔ)水。夏季可以用油分較少的啫喱狀護(hù)膚品。膚質(zhì)比較薄的人一定要縮短洗澡的時間。沐浴的時間長、水溫?zé)幔菀鬃尲∧w皮脂膜失去天然的保護(hù)能力。
　　避免暴曬。盡量避免陽光過于強(qiáng)烈的時段出門，出門要打傘、戴帽子或是穿長袖衣服?？梢栽诔鲩T前半個小時適當(dāng)涂抹防曬霜，選擇防曬霜前先在局部試用，確認(rèn)不過敏再大面積使用。
　　多吃青菜。洋蔥和大蒜等含有抗炎化合物，多吃可防過敏癥的發(fā)病。此外，夏季要盡可能少吃或不吃生猛海鮮，吃之前用熱水將海鮮燙一遍。這樣就可以減少過敏現(xiàn)象發(fā)生。
　　溫度濕度合理。想辦法增加空氣中的濕度，比如在空調(diào)房里使用加濕器。但過濕的環(huán)境對皮膚也不好。空氣濕度較高時塵螨會高度繁殖，因此室內(nèi)空氣濕度不能高于40%，最好使用空氣濕度測量計。
　　脫敏治療。對某些癥狀嚴(yán)重的患者，可求助于醫(yī)學(xué)手段，改變過敏性體質(zhì)。向皮下注射改變了的致敏原和乳類、花粉等物質(zhì)制成的抗原浸液，并逐漸增加致敏原的濃度，使過敏者體內(nèi)產(chǎn)生對過敏物質(zhì)的抵抗力?！?br /> 　　（本講座內(nèi)容由岳金鳳整理）

（責(zé)任編輯：秋彤）