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北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部近距離放療研究中心主任 王俊杰

　　放射治療包括外照射治療和內(nèi)照射治療兩大技術(shù)：外照射是指射線在人體外經(jīng)過(guò)人體正常組織器官達(dá)到腫瘤部位，對(duì)腫瘤細(xì)胞進(jìn)行有效殺傷。內(nèi)照射技術(shù)也稱為近距離治療。其定義就是將具有放射性的照射源直接通過(guò)人體天然腔道或經(jīng)皮穿刺直接送到腫瘤靶區(qū)內(nèi)，對(duì)腫瘤實(shí)施定點(diǎn)爆破和清除。由于近距離治療是直接將放射性元素送到腫瘤靶區(qū)，因此，腫瘤局部劑量能夠達(dá)到很高，而腫瘤周圍正常組織劑量很低，這樣提高了腫瘤治愈率，而同時(shí)大大降低了正常組織的損傷。
　　近距離治療作為腫瘤放射治療的重要組成部分，在空腔臟器腫瘤治療中具有十分顯著的優(yōu)勢(shì)，如子宮頸癌和子宮體癌治療。其中早期子宮癌治療高劑量近距離放療能夠達(dá)到與手術(shù)完全一致的療效，而患者的器官得到很好的保留。同時(shí)在乳腺癌和前列腺癌治療領(lǐng)域取得了歷史性的突破。早期乳腺癌局部切除加上術(shù)中近距離放療大大提高了腫瘤局部控制率，患者器官得到了很好的保留，而且縮短了患者的住院時(shí)間，減少了患者的痛苦。前列腺癌近距離治療，無(wú)論是高劑量近距離治療，還是組織間放射性粒子永久植入治療，療效均可與外科相媲美，而且治療時(shí)間短、創(chuàng)傷小、副反應(yīng)低，大大方便了患者，成為美國(guó)等西方發(fā)達(dá)國(guó)家早期前列腺癌的標(biāo)準(zhǔn)治療手段之一。
　　進(jìn)10年來(lái)，我國(guó)近距離治療腫瘤技術(shù)飛速發(fā)展，尤其是廣大外科學(xué)界、介入學(xué)界等專家的廣泛參與和交流，大大提升了我國(guó)近距離治療技術(shù)在國(guó)際上的影響力。與此同時(shí)，我國(guó)學(xué)者不斷嘗試、大膽探索，開發(fā)出了適合我國(guó)國(guó)情和中國(guó)人體特點(diǎn)的近距離治療相關(guān)設(shè)備，提高了我國(guó)自主創(chuàng)新和研發(fā)能力，并大大降低了患者的治療費(fèi)用。放射性碘-125粒子、粒子裝載和消毒設(shè)備、固定設(shè)備、導(dǎo)航系統(tǒng)和粒子植入器等均實(shí)現(xiàn)了國(guó)產(chǎn)化。其中多項(xiàng)技術(shù)和產(chǎn)品已經(jīng)申請(qǐng)國(guó)家專利，走向產(chǎn)業(yè)化發(fā)展。

（責(zé)任編輯：秋彤）