來源:生命時(shí)報(bào) 時(shí)間:2013-05-24 09:44:07 熱度:866
中國抗癌協(xié)會(huì)大腸癌專業(yè)委員會(huì)主任委員 張?zhí)K展
專家小傳
張?zhí)K展,教授、主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師。浙江大學(xué)腫瘤研究所所長,中國抗癌協(xié)會(huì)大腸癌專業(yè)委員會(huì)主任委員,國際大學(xué)結(jié)直腸外科協(xié)會(huì)(IUSCR)區(qū)域主席
當(dāng)某科室醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)其他器官病變時(shí),“被迫”邀請(qǐng)相應(yīng)科室的專家討論下一步治療方案,這是會(huì)診。
當(dāng)一個(gè)患者就診時(shí),初診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他的病情較為復(fù)雜,于是包括內(nèi)科、外科、病理科、影像科、放化療科等各學(xué)科專家,定時(shí)、定點(diǎn)地坐在一起,討論這位患者的病情、特點(diǎn)等,最終制訂出最適合該患者的個(gè)體化診療方案,這便是“多學(xué)科綜合治療(MDT)”。
“多學(xué)科綜合治療”最早由美國M.D.安德森腫瘤中心在上世紀(jì)90年代率先提出,目前已成為國外大型醫(yī)院和腫瘤治療中心診治疾病的重要模式。在英國,這種結(jié)直腸癌多學(xué)科綜合治療模式還被列入國家健康保險(xiǎn)計(jì)劃,以便從法律法規(guī)角度確保其實(shí)施,讓患者得到保障。
對(duì)患者而言,這一模式不僅縮短了他們從診斷到治療的時(shí)間,避免了因往返于各科室之間而貽誤最佳治療時(shí)機(jī),更能使患者獲得更為合理的治療方案。對(duì)專業(yè)醫(yī)生來說,通過具體病例的討論,可以促進(jìn)不同學(xué)科間的交流,增進(jìn)醫(yī)生對(duì)病患整體治療方案的了解,豐富其腫瘤臨床知識(shí),提高腫瘤診治水平。
施行多學(xué)科綜合治療的效果如何?研究表明,接受這種模式的老年結(jié)直腸癌患者,術(shù)后5年生存率可提升20%左右,達(dá)到50%—70%。即使是病情較為嚴(yán)重的結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移患者,如果剛進(jìn)入醫(yī)院就由MDT團(tuán)隊(duì)治療,其生存時(shí)間能達(dá)到3.6年,比傳統(tǒng)會(huì)診方式多一年。
根據(jù)我國癌癥發(fā)病較高,醫(yī)護(hù)人員相對(duì)較少的國情,針對(duì)疑難病例設(shè)立“多學(xué)科綜合治療”是亟待解決的問題。希望通過中國抗癌協(xié)會(huì)大腸癌專業(yè)委員會(huì)開展的“結(jié)直腸癌MDT綜合診治交流項(xiàng)目”,使“多學(xué)科綜合治療”不再局限于浙江醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院、中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院、北京腫瘤醫(yī)院、華西醫(yī)院等大城市的部分醫(yī)院,使更多的患者獲益?!?/p>
(責(zé)任編輯:秋彤)
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