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□ 祝建材 山東中醫(yī)藥高等專(zhuān)科學(xué)校

　　服藥為什么要分飯前服和飯后服呢？大體而言，飯前服藥吸收好，不傷胃，比如營(yíng)養(yǎng)藥之類(lèi)；而飯后服的藥劑則可能會(huì)傷胃了。之所以要在飯后服，是讓藥“走”在食物后，不致傷及空胃。那么，有哪些常用西藥會(huì)傷胃呢？
　　抗生素：不少抗生素如口服四環(huán)素、紅霉素、多粘菌素、青霉素等，可引起胃腸道反應(yīng)，如胃炎、惡心、嘔吐、腸炎、腹瀉及輕度腹痛等，使原有潰瘍加重，尤其是空腹服用時(shí)。
　　解熱鎮(zhèn)痛藥：阿司匹林、去痛片、撲熱息痛等可直接作用于胃腸黏膜上皮細(xì)胞，使黏膜充血、糜爛，并影響凝血機(jī)制，致使胃腸出血形成潰瘍。保泰松、消炎痛等可引起胃炎、十二指腸炎，胃腸黏膜糜爛、淺表潰瘍而致出血，甚至穿孔。
　　糖皮質(zhì)激素：主要有強(qiáng)的松、去炎松、可的松、地塞米松等，若使用量大、時(shí)間久時(shí)，就可引起類(lèi)固醇性潰瘍，同時(shí)使組織修復(fù)力降低，加重胃、十二指腸潰瘍。由激素導(dǎo)致潰瘍的特點(diǎn)是疼痛無(wú)規(guī)律性，常為隱性發(fā)展，待病情變化較嚴(yán)重，甚至出血、穿孔時(shí)才被發(fā)現(xiàn)，應(yīng)當(dāng)引起人們的關(guān)注。
　　抗腫瘤藥：5-氟尿嘧啶、葉酸拮抗劑等易刺激胃腸黏膜損傷而產(chǎn)生炎癥、糜爛，重者可發(fā)展成為潰瘍。
　　降壓藥：利血平可刺激胃酸分泌而損害胃黏膜；胍乙啶等可使胃酸、胃蛋白酶分泌增多，易發(fā)生胃潰瘍及出血。
　　利尿藥：口服氯化鉀易引起胃腸道潰瘍和出血，雙氫克尿噻與氯化鉀并用，更容易引起十二指腸球部潰瘍及出血。
　　甲氰咪呱：該藥本是一種治胃病的藥，但它只適應(yīng)于胃酸過(guò)多者，不屬這種情況而久服之，則可加重潰瘍之病。
　　氯化鉀：氯化鉀在胃內(nèi)形成局部高濃度而腐蝕胃黏膜，導(dǎo)致黏膜炎癥、纖維化，甚致侵入肌層，引起胃出血和穿孔。
　　總之，長(zhǎng)期大量使用某種藥物的病人，一旦出現(xiàn)胃部不適，應(yīng)當(dāng)減量或停止使用該類(lèi)藥物，并到醫(yī)院找出胃病的原因。

（責(zé)任編輯：秋彤）