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　　夏季即將開始，感染性腹瀉也會進入多發(fā)期，筆者想提醒大家：一旦發(fā)生腹瀉特別是嚴重的急性腹瀉，應及時到醫(yī)院的腸道門診就診，千萬不要自作主張濫用抗生素。抗生素雖然可以殺滅病原微生物，但是也會影響人體的正常菌群，造成菌群失調(diào)和細菌的耐藥性，急性腹瀉有可能因此轉(zhuǎn)為慢性腹瀉，治療起來更加困難。
　　70%的腹瀉不需用抗生素
　　我國的腹瀉病人大約只有30%需要用抗生素來治療，70%不需要也不應該用抗生素治療?！安粸E用抗生素”是腹瀉臨床治療上的一條重要原則。因為，不應該用抗生素的如果濫用了，反而會帶來多種副作用，導致腸道菌群失調(diào)，患上繼發(fā)霉菌性腸炎、偽膜性腸炎，嚴重者甚至死亡。
　　什么樣的腹瀉要用抗生素
　　腹瀉每日3次以上，并且是稀便，需要用抗生素治療的疾病有：菌痢、霍亂、嬰幼兒沙門菌腸炎、各種重癥腹瀉、免疫功能低下人群的腹瀉等。
　　那么，在大便化驗結(jié)果報告未出來、診斷還未明確之前，如何大致判斷是否該用抗生素呢？第一，看大便性狀，如果大便帶膿血，一定要用抗生素。第二，12歲以下的腹瀉患兒，如果突然發(fā)熱、面色蒼白、四肢發(fā)涼、肌肉發(fā)緊，這樣的情況，建議要用抗生素，如環(huán)丙氟哌酸、頭孢三嗪等。第三，一些特殊人群的腹瀉患者，如嚴重糖尿病、白血病、肝硬化、晚期癌癥病人及老人，也要用抗生素。
　　當然，應該服用什么抗生素，怎樣服用抗生素，都需在醫(yī)生指導下進行。
　　不用抗生素怎樣治療
　　對不需要使用抗生素的腹瀉患者，保護受傷的腸道，促使腸道恢復正常功能更加重要。療效顯著的藥有一類為腸黏膜保護劑，常見的有思密達。該類藥物來源于純天然物質(zhì)，很安全。另一類藥為微生態(tài)調(diào)節(jié)劑，口服后可促進正常菌群恢復而起到治療腹瀉的目的。
　　另外，不提倡進行“饑餓療法”，腹瀉患者在一般情況下要繼續(xù)進食，不能靠輸液、吃補藥、吃營養(yǎng)品來代替從正常飲食中獲取全面的營養(yǎng)?；颊哌€要補充足夠的液體，以預防脫水。（王桂香）

（責任編輯：秋彤）