來源:生命時報 時間:2013-03-22 22:03:25 熱度:958
首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院心內(nèi)科教授 周玉杰
工作壓力太大、家里煩心事不斷、人際關系不和諧……種種不順心,都會讓我們焦慮。焦慮,原本是人人都可能出現(xiàn)的心理或情感的正常應激反應,可若沒有及時發(fā)現(xiàn)并任其發(fā)展,則可能會一石激起千層浪,甚至引發(fā)災難性后果。對心血管病患者來說,更要注意。
發(fā)表在《普通精神病學文獻集》中的一項調(diào)查發(fā)現(xiàn),患有焦慮癥的病人心血管疾病發(fā)作風險較其他人高出74%;另有研究表明,有多達24%—31%的心臟病患者會出現(xiàn)焦慮癥狀。多數(shù)研究者認為,如果心血管病患者飽受焦慮的困擾,那么他們心臟病突發(fā)、腦卒中、心力衰竭甚至死亡的發(fā)生風險會更高;而降低焦慮水平,則會對心臟起到很好的保護作用。有人對516例冠心病患者隨訪了4年發(fā)現(xiàn),與焦慮水平升高的患者相比,焦慮水平下降或基本維持不變的患者,急性心肌梗死和死亡的發(fā)生率減少60%。
焦慮到底是怎樣影響我們的心臟呢?慢性焦慮可以導致交感神經(jīng)張力增加,迷走神經(jīng)的調(diào)節(jié)功能受損,從而誘發(fā)室性心律失常和心源性猝死的發(fā)生。另外,嚴重焦慮患者兒茶酚胺水平的慢性持續(xù)升高,可增加脂蛋白酯酶、血壓、血糖和血小板聚集力,導致血栓形成。
要想擺脫焦慮的困擾,首先要合理安排生活。生活中盡量防止暴飲暴食或進食無規(guī)律,而要以清淡、易消化的食物為主,以免增加胃腸道負擔,加重癥狀。對有心臟病癥狀的患者來說,應遠離有刺激性的煙酒、濃茶、咖啡、辛辣食物等,因為它們可引起交感神經(jīng)興奮、心跳加速、心臟早搏等,使已有的癥狀加重。焦慮襲來時,可以試著通過下面幾個方法自我調(diào)節(jié):
深呼吸。深呼吸有助于舒解壓力,消除焦慮與緊張。人在焦慮時,脈搏、呼吸加快。而深呼吸可減緩呼吸速率、舒緩焦慮。正確的腹部呼吸是,一呼一吸時,腹部將隨之一起一伏。
活動下顎和四肢。一個人面臨壓力時,容易咬緊牙關。此時不妨放松下顎,左右擺動一會兒,以松弛肌肉,緩解壓力。還可以做擴胸運動,因為許多人在焦慮時肌肉會緊繃,引起呼吸困難。而呼吸不順可能使原有的焦慮更嚴重。因此,當呼吸急促時,不妨上下轉(zhuǎn)動雙肩,并配合深呼吸。舉肩時吸氣,松肩時呼氣,如此反復數(shù)次。
肯定自己。當焦慮襲來時,反復地告訴自己,“沒有問題”、“我可以對付”、“我比別人行”等。通過這樣的自我暗示,可漸漸消除呼吸加快及手冒冷汗的本能應激反應,使理智的反應逐漸表現(xiàn)出來,從而克制焦慮的情緒。
先放松。面臨干擾時,先放松數(shù)秒,能減輕焦慮程度。比如電話鈴響時,先做個深呼吸再接聽。這種蓄意放松數(shù)秒鐘的習慣,可充當有效的鎮(zhèn)靜劑。周末假日,還可以到室外放松,盡量做一些有益身心的活動,拋開工作的煩惱。
轉(zhuǎn)移注意力。假使眼前的工作使人心煩緊張,最好暫時轉(zhuǎn)移一下注意力,比如起身走一走、把視線轉(zhuǎn)向窗外、喝口水、跟身邊的人說幾句話等,使眼睛及身體其他部位適時的得到松弛,從而暫時緩解眼前的壓力。▲
(責任編輯:秋彤)
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