來源:中國醫(yī)藥報 時間:2013-03-13 14:27:30 熱度:1052
本報北京訊 記者胡芳報道 藥價問題一直備受社會關(guān)注。如何讓進入醫(yī)療機構(gòu)的藥品價格更符合新醫(yī)改解決百姓“看病貴”問題的大方向?在今年全國“兩會”上,全國人大代表、河南輔仁藥業(yè)集團董事長朱文臣建議,取消藥品加成管制,完善現(xiàn)行藥品價格政策。
朱文臣代表指出,目前我國醫(yī)藥市場的藥價有兩種極端現(xiàn)象——藥價虛高和藥價虛低。前者由于企業(yè)有足夠的操作空間給醫(yī)生、醫(yī)療機構(gòu)、招標采購部門等相關(guān)環(huán)節(jié)高額回扣,產(chǎn)品主要銷售到縣級及以上公立醫(yī)院(在基層醫(yī)療機構(gòu)實行藥品零差率制度后開始迅速向基層蔓延)。據(jù)調(diào)研,在二、三級醫(yī)院,銷售額最大的前30種藥品基本上是這類藥品,且銷售額已占到三甲醫(yī)院總藥品銷售額的一半以上。后者是超低價中標藥品,主要銷售到基層市場。這兩種現(xiàn)象使那些嚴格執(zhí)行國家價格政策、質(zhì)量標準的規(guī)范企業(yè),生存發(fā)展越發(fā)艱難。
朱文臣代表介紹,歐美國家中藥品費用占醫(yī)療費用的比重基本不超過20%,亞洲國家不超過30%,而我國這一比例在45%左右。這表明我國現(xiàn)行與藥品價格相關(guān)的政策需要調(diào)整。他建議,可以取消藥品加價率管制,盡快推進管辦分開,消除公立醫(yī)院的壟斷地位,推進醫(yī)保付費改革。
朱文臣代表還建議,由政府參考現(xiàn)有國家最高零售價、集中招標中標價、零售藥店的銷售價等信息,調(diào)整確定藥品的最高零售價(或醫(yī)保報銷價)。允許公立醫(yī)療機構(gòu)在其零售價不超過政府確定的最高零售限價內(nèi),自主確定藥品的購銷價格,從而逐步降低藥價。在地方招標采購機制仍然存續(xù)的條件下,明確規(guī)定以中標價作為所屬地方各類醫(yī)療機構(gòu)最高零售限價,不得高于中標價銷售,但在中標價以內(nèi)也可以自主確定藥品的購銷價格。另外,政府可根據(jù)藥品市場的價格信息,對藥品的最高零售價進行動態(tài)調(diào)整,每兩年調(diào)整一次,每次的調(diào)整幅度不宜過大。
(責任編輯:秋彤)
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