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罕見病正在增多 80%由遺傳缺陷引起

來源:生命時報 時間:2013-03-08 15:19:27 熱度:1660

本報記者 袁 月

  專家小傳
  邵宗鴻,天津醫(yī)科大學總醫(yī)院血液腫瘤科主任、211工程中心實驗室主任、現(xiàn)任中華醫(yī)學會血液學分會副主任委員兼紅細胞疾病學組組長、中國醫(yī)師協(xié)會血液科醫(yī)師分會副會長。

  今年的2月28日是第五個世界罕見病日。到底什么是罕見病,罕見病如何預防?近日,中華醫(yī)學會血液學分會副主任委員、天津醫(yī)科大學總醫(yī)院血液腫瘤科主任邵宗鴻教授告訴《生命時報》記者,其實很多罕見病已不再罕見,僅血液科能接觸到的罕見病例就有增多的趨勢,亟須得到大眾的關注。
  生命時報:罕見病是什么,其中包括哪些血液???
  邵宗鴻:世界衛(wèi)生組織將罕見病定義為患病人數(shù)占總人口的0.65%。—1%。之間的疾病或病變;國際確認的罕見病有五六千種,約占人類疾病的10%。有數(shù)據(jù)顯示,目前我國罕見病患者已經(jīng)達到1680萬,已經(jīng)不罕見了。對于罕見病的發(fā)病原因,世界衛(wèi)生組織的報告認為,約有80%的罕見病由于遺傳缺陷引起,約有50%的罕見病在出生時或兒童期即可發(fā)病。
  就我們血液科而言,相關的罕見病就包括,陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿(PNH)、血友病、重型地中海貧血、血小板無力癥等。
  生命時報:罕見病在防治上遇到什么困難?
  邵宗鴻:全球目前確認的罕見病中,只有不到5%的罕見病有有效治療的方法,但費用昂貴,年治療費用往往高達百萬。有一些罕見病的藥物由于國家政策原因,尚未引入內地。比如,國外已經(jīng)有一種新藥用于治療PNH,研究數(shù)據(jù)顯示,用這種新型的補體抑制劑后,患者的生活質量和壽命可以基本接近常人,但該藥還沒引入中國。目前能根治PNH國內僅有的方法是骨髓移植,但很難找到合適的供體。因此,患者只能依賴輸血等支持治療延續(xù)生命,時刻面臨著多種并發(fā)癥和死亡的威脅,而且在國內大多數(shù)地區(qū),PNH的輸血治療也不在保障范圍內。因此,我們強烈呼吁,這類患者應該獲得足夠的醫(yī)保。
  生命時報:該如何預防罕見病?
  邵宗鴻:加強早期篩查,大多數(shù)罕見病在一定程度上是可防可控的。例如血友病是隱性的伴性遺傳性疾病,女性不發(fā)病,基因檢測以及優(yōu)生優(yōu)育可以減少此類疾病的發(fā)生;早診早治可以有效提高患者的生存希望和生活質量。但也有預防不了的特殊情況,像我們血液科能看到的PNH,它是由于后天獲得性的造血干細胞基因突變引起,無從預防?;颊叩貌『笱毎笔Я隋^蛋白,失去了保護外殼,繼而出現(xiàn)血管內溶血,產(chǎn)生一系列的貧血、栓塞和器官衰竭等并發(fā)癥,并導致患者死亡。由于PNH這種罕見病好發(fā)年齡主要集中在20—40歲,因此多數(shù)患者在青壯年時期即喪失勞動力,有年輕患者因腸梗阻和內臟血栓等并發(fā)癥,每2周—4周就急診入院一次,痛苦不堪?!?/span>

(責任編輯:秋彤)

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