來源:健康報 時間:2013-02-09 00:02:42 熱度:1143
□本報記者 孔令敏 周志山 卜碩斐□
2011年,“老百姓的好醫(yī)生”劉瓊芳永遠地離開了,但劉瓊芳精神始終在她生前工作過的河北省石家莊市第一醫(yī)院里傳承?!拔覀儫o法包治百病,但要力爭情暖百心。對于患者,我們每一個人都是劉瓊芳。”她的同事說。
承諾的不是幾元退款
除了石家莊市第一醫(yī)院,孫志堅律師同時還兼任其他8家醫(yī)院的法律顧問。自打劉瓊芳的事跡被廣泛報道以來,他就一直在思索:為什么第一醫(yī)院的醫(yī)療糾紛數(shù)量,會遠遠少于其他醫(yī)院的總和;到底是劉瓊芳這?!胺N子”好,還是第一醫(yī)院這塊土壤好?
為了解答這個疑問,孫志堅曾多次以一名普通患者的身份到第一醫(yī)院探訪。探訪的結(jié)果是,患者從走進醫(yī)院門診大廳開始,就可感受到醫(yī)務(wù)人員的關(guān)愛。
在門診大廳內(nèi),有這樣一張告示:經(jīng)濟困難的患者和家屬,可免費在食堂吃上一碗熱氣騰騰的河北“大鍋菜”。
在輸液室和住院患者床頭,都貼著提示:靜脈輸液一針穿刺不成功,退還當(dāng)日輸液費;呼叫器響起2分鐘內(nèi)護士未到床前,退還當(dāng)日護理費。
醫(yī)院設(shè)立“劉瓊芳基金”,除資助在工作中表現(xiàn)突出的醫(yī)務(wù)人員外出學(xué)習(xí)外,更主要的作用是幫助有特殊困難的患者。該基金由醫(yī)院一次性拿出20萬元,加上醫(yī)院職工的捐款和社會各界的捐助,現(xiàn)已有50多萬元。
2008年,當(dāng)?shù)谝会t(yī)院作出“一針見血”承諾時,很多人議論說,即使技術(shù)再嫻熟的護士,也不可能做到每一次穿刺都100%成功。而且護士兜里要隨時準(zhǔn)備好5元錢,一旦穿刺不成功就當(dāng)場退款,是對護士的一種侮辱。
但該院院長鄭志敏認(rèn)為,臨床上和患者接觸最多的就是護士,承諾的價值不在于5元錢,而是讓患者更直觀地感受到,第一醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員精益求精、提升技術(shù)的服務(wù)理念。
剛提出“一針見血”承諾時,鄭志敏最擔(dān)心的就是穿刺難度最大的兒科,但讓他沒想到的是,第一個站出來支持他的正是兒科的護士們。為了盡快練成這項護理技能,兒科護士劉鵬元除了向老師請教外,還回家反復(fù)對著冬瓜皮上的筋脈練習(xí)。在作出承諾的同時,醫(yī)院制定了一系列配套的培訓(xùn)機制。如今,“一針見血”的穿刺成功率已達98%以上。
“劉瓊芳基金”建立后,來自行唐縣的農(nóng)民工盛合印成為該基金的第一位受益人。在一次事故中,他被砸斷雙腿,半年多了都無錢醫(yī)治。第一醫(yī)院在報紙上看到他的消息后,主動把他接到醫(yī)院進行治療,并免去了共計6.5萬元的醫(yī)療費用。盛合印康復(fù)出院時說:“如果沒有第一醫(yī)院,這輩子我都站不起來了。”
孫志堅所思索的“土壤”其實就是第一醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員心中的傳統(tǒng):像劉瓊芳一樣真心實意地為老百姓服務(wù)。自2008年以來,該院每年都會通過媒體發(fā)出廣告:從大年初一到初七,所有貧困戶、外來務(wù)工人員和出租車司機都可以到醫(yī)院免費體檢。該院還先后開展夕陽紅優(yōu)惠卡、百萬善款救助先心病患兒等惠民項目。近年來,該院每年用于醫(yī)療惠民的資金都超過500萬元,2012年高達800多萬元。
好醫(yī)生要心里裝著患者
要耕耘好培育出劉瓊芳醫(yī)生的這塊土壤,首先就要選好苗,而好醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn),除了醫(yī)術(shù)好,還要心里裝著患者。第一醫(yī)院黨委副書記遲秀梅說,醫(yī)院原本打算引進一位醫(yī)學(xué)博士后,最終卻沒有聘用。因為在談話中發(fā)現(xiàn),這位博士后要求的都是自己的工作經(jīng)費能不能得到保障,從頭到尾沒有一句話提及該怎樣服務(wù)患者。
要形成一個全院做好事的氛圍,鄭志敏認(rèn)為,醫(yī)院必須在管理上建立一個保障機制。從2008年開始,第一醫(yī)院引入了全員培訓(xùn)機制,從醫(yī)護人員到后勤保潔人員、門衛(wèi)都要參加服務(wù)培訓(xùn),以增強服務(wù)理念。
和劉瓊芳共事多年的第一醫(yī)院急診科主任王生池,在上世紀(jì)90年代就開創(chuàng)了石家莊市首條急性心肌梗死急救綠色通道。為了贏得搶救時間,王生池和醫(yī)院心內(nèi)科3名主任醫(yī)師常年輪流值班。無論何時,值班主任都要在30分鐘內(nèi)趕到醫(yī)院。正因為有了這個綠色通道,每年都有上百名心?;颊叩玫郊皶r救治。
河北師范大學(xué)教授劉英茹在第一醫(yī)院有一個特殊的身份:第三方服務(wù)總監(jiān)。她說,服務(wù)調(diào)研公司每個季度都會為醫(yī)院提供一份全部科室的服務(wù)滿意度調(diào)研。只要發(fā)現(xiàn)了問題,醫(yī)院都會一一整改。
為更好地傾聽患者的心聲,該院還培訓(xùn)醫(yī)生“為患者提供精神慰藉”,要求醫(yī)生在查房時為每一位患者提供兩分鐘的“話療”,最后還須問一句:“您還有什么需要我們幫助的?”
愛心永遠不會過時
心里始終裝著患者的劉瓊芳精神,是老一代醫(yī)務(wù)人員的縮影。但現(xiàn)在,醫(yī)生正面臨著不同的執(zhí)業(yè)環(huán)境,該如何讓劉瓊芳精神在年輕醫(yī)生中傳承下去?
在該院重癥肌無力研究所所長乞國艷看來,雖然現(xiàn)在的執(zhí)業(yè)環(huán)境和劉瓊芳大夫的時代不一樣了,但醫(yī)生對患者的愛心永遠不會過時。
乞國艷剛參加工作時不幸患上重癥肌無力,在經(jīng)歷9年各地尋醫(yī)、吃完幾麻袋中藥后,她不僅重返工作崗位,更是每天晚上7時多才離開醫(yī)院,超負(fù)荷地工作?!拔液蛣偡坚t(yī)生都曾經(jīng)是病人,對患者有更多的理解和感情?!?乞國艷說。
一位福建患者曾對乞國艷說,自己沒有任何親人。于是當(dāng)這位患者出現(xiàn)呼吸衰竭時,乞國艷就在病危通知書的家屬一欄里簽下自己的名字,還為患者墊付了幾千元的醫(yī)藥費。然而,當(dāng)患者不幸去世后,她的父親和弟弟卻都來到石家莊,要求醫(yī)院給予賠償。
提起這件事,朋友們都埋怨乞國艷“缺心眼兒”,乞國艷自己也曾委屈過、傷心過。但她又想,這樣的患者家屬畢竟是少數(shù),大多數(shù)病人都那么支持她,作為一名醫(yī)生只能“死不悔改”。
為了盡可能地滿足患者的需求,第一醫(yī)院設(shè)立了回訪辦公室,由3名專職人員負(fù)責(zé)對每一位出院患者進行電話回訪,發(fā)現(xiàn)問題就要在醫(yī)院周會上就要被點名通報。該院肛腸外科醫(yī)生孫軼飛就曾被一名患者投訴為“特別不滿意”,當(dāng)孫軼飛打電話向這位住院時相處得非常好的患者解釋時,患者卻說,他的不滿意是因為“整個手術(shù)過程和電影里一點也不一樣”。
年輕醫(yī)生還能學(xué)習(xí)劉瓊芳精神嗎?面對記者的提問,今年30歲出頭的孫軼飛想了想說,劉瓊芳醫(yī)生不是神,她就生活在我們身邊。一想起她,就會想起她的溫和、她對患者點點滴滴的關(guān)愛,而這些不會過時。
“其實,劉瓊芳醫(yī)生的一些做法,如對病例的細(xì)致嚴(yán)格,我是從胸外科主任劉家寶那里學(xué)來的;用手暖聽診器,是內(nèi)科主任蔡世杰教給我的。他們都是劉瓊芳的學(xué)生,盡管劉瓊芳沒有直接教過我們,但她的精神不會離開?!睂O軼飛說。
(責(zé)任編輯:秋彤)
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